Признаки полового созревания (в баллах)

Выраженность признака	Стадия	Баллы
Маличики:

Оволосение подмышечной впадины.

Отсутствие волос Ах₀0,0

Единичные волосы Ах₁1,0

Редкие волосы на центральном участке Ах₂ 2,0

Густые прямые волосы по всей впадине Ах₃3,0

Густые въющиеся волосы по всей впадине Ах₄4,0

Оволосение лобка:

Отсутствие волос Р₀0,0

Единичные волосы Р₁1,1

Редкие волосы в центральной части Р₂2,2

Густые прямые волосы неравномерно по

всей поверхности лобка без четких границ Р₃3,3

Густые вьющиеся волосы, равномерно по всей

поверхности лобка в виде треугольника Р₄4,4

Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся

на внутреннюю поверхность бедер и

в направлении к пупку Р₅5,5

Рост щитовидного хряща

Отсутствие признаков роста L₀0,0

Отчетливое выпячивание хряща L₁ 0,6

Отчетливое выпячивание (кадык) L₂1,2

Измерение тембра голоса

Детский голос V₀0,0

Мутация (ломка) голоса V₁0,7

Мужской тембр голоса V₂1,4

Оволосение лица

Отсутствие оволосения F₀0,0

Начинающееся оволосение над верхней губой F₁1,6

Жесткие волосы над верхней губой и

появление волос на подбородке F_{2 3,2}

Распространенное оволосение над верхней

губой и на подбородке с тенденцией к

слиянию, начало роста бакенбардов F₃4,8

Слияние зон роста волос над губой и в области

подбородка, выраженный рост бакенбардов F₄6,4

Слияние всех зон оволосения лица F₅8,0

Девочки

Развитие молочной железы

Железы выдаются над поверхностью грудной клетки Ма₀ 0,0

Железы несколько выдаются, околососковый кружок

вместе с соском образует единый конус Ма₁1,2

Железы значительно выдаются, вместе с соском

и околососковым кружком имеют форму конуса Ма₂2,4

Тело железы принимают округлую форму, соски

приподнимаются над околососковым кружком Ма₃3,6

Оволосение лобка

Отсутствие волос Р₀0,0

Единичные волосы Р₁0,3

Волосы на центральном участке лобка редкие,

длинные Р₂0,6

Волосы на всем треугольнике лобка длинные,

вьющиеся, густые Р₃0,9

Развитие волос в подмышечных впадинах

Отсутствие волос Ах₀0,0

Единичные волосы Ах₁0,4

Волосы редкие на центральном участке впадины Ах₂0,8

Волосы густые, вьющиеся по всей поверхности

впадины Ах₃1,2

Становление менструальной функции

Отсутствие менструаций Ме₀0,0

1 – 2 менструации к моменту осмотра Ме₀ 2,1

Нерегулярные менструации Ме₂ 4,2

Регулярные менструации Ме₃6,3

Половое развитие мальчиков можно считать преждевременным, если его признаки появляются до 10 – 10,5 лет, запаздывающим - если у подростка в 13.5 лет и старше нет никаких признаков полового созревания.

Осмотр и пальпацию наружных половых органов проводят при хорошем контакте с ребёнком, когда он адаптируется к процедуре общего осмотра, в присутствии родителей или медицинской сестры.

Таким образом в практической деятельности врача необходим индивидуальный подход как к здоровым, так и больным детям с учетом совокупности возрастных анатомо-физиологических особенностей.