Определение соотношения роста сидя и стоя Рост сидя, см. Х 100%

рост стоя, см.

Н о р м а л ь н ы е з н а ч е н и я: у новорожденных – 70%, 3 года – 57%, в 12 лет у

девочек и около 15 лет у мальчиков – 52%. Значения этого индекса увеличиваются при врожденных нарушениях роста (гипохондроплазия) и уменьшается у подростков с некоторыми формами гипогонадизма.

Массо-ростовой индекс Вервека.

_______________________длина тела, см___________________

2 х массы тела, кг + окружность грудной клетки, см.

Этот показатель у здоровых детей с возрастом не меняется, составляя 0,85 – 1,25.

величины индекса свыше 1,35 свидетельствуют о выраженном вытягивании – высоком росте (долихоморфии). Величины, лежащие в интервале 1,35 – 1,25, характеризуют преобладание роста в длину ( умеренная долихоморфия ). Интервал0,85 – 1,25 отражает гармоничное развитие ребёнка (мезоморфия ). Величины 0,75 – 0,85 говорят об умеренном отставании в росте ( умеренная брахиморфия ), а значения, лежащие ниже 0,75, - о выраженной брахиморфии. Индекс Вервека мало зависит от возраста, приемлем для характеристики нормальных вариантов физического развития, но не может быть использован в случаях патологически низкого или высокого роста.

Индекс Кеттле

масса тела, кг.

(длина тела, м) ²

Широко используется у взрослых. Может быть применен и в педиатрии. У детей значения индекса в периоды «вытягивания» и «полноты» изменяются и сильно зависят от возраста. Тем не менее и у детей предпринимаются попытки нормирования этого индекса.

Тем более что именно этот индекс рекомендует использовать для оценки адекватности питания у старших школьников при длине тела выше 140 – 150 см. Считается, что при этом способе оценки питания детей, в отличие от других (в том числе «табличных» способов, меньше сказываются влияния особенностей телосложения. Хотя проводимые в этом направлении исследования свидетельствуют, что и величина этого индекса отличается от лиц одной длины тела, но разного типа соматической конституции, пола, достигнутого уровня полового развития.

Оценка соматотипа

Гармоничность развития на основании учета номеров коридоров в которых располагаются рост, масса тела, окружность груди (головы) в зависимости от возраста.

Разность номеров коридоров между любыми двумя из трёх показателей:

Не более 1 - гармоничное развитие

2 – 3 - дисгармоничное

более 3 - резко дисгармоничное

По схеме Р В.Дорохова и И.И.Бахраха выделяют 3 соматотипа:

микросоматотический, мезосоматотический, макросоматотический.

Сумма номеров коридоров для длины, массы тела и окружности грудной клетки в зависимости от возраста – используется для определения соматотипа.

Сумма балов:

• до 10 - микросоматотип

• 10 – 16 - мезосоматотип

• 16 – 21 - макросоматотип

Заключение о физическом развитии формулируется:

1). Соответствия длины и массы тела: (по центилям)

- нормальное

- дефицит массы тела I,II,IIIстепени.

- избыток массы тела I,II,IIIстепени

2). Гармоничность развитияопределяют по разности между коридорами центильных

таблиц после оценки роста, массы (по возрасту) и окружности головы.

- гармоничное – 0 – 2 балла

- дисгармоничное - 3 балла

- резко дисгармоничное - 4 – 7 балла.

3). Соматотип определяется– по сумме номеров центильных коридоров после оценки

роста, массы ( по возрасту ) и окружности груди.

- микросоматотип 3 – 10 балла

- мезосоматотип 11 – 16 балла

• макросоматотип 17 – 24 балла.

Например:

1. физическое развитие нормальное, гармоничное,мезосоматотический тип.

2. физическое развитие с дефицитом массы тела Iстепени, дисгармоничное,

мезосоматотический тип.

3. физическое развитие с дефицитом массы тела IIстепени, гармоничное,

микросоматотический тип.