5. Реформування системи охорони здоров’я в Україні на сучасному етапі

Метою реформування системи охорони здоров’я в Україні є підвищення доступності та якості первинної, спеціалізованої та високоспеціалізованої медичної допомоги населенню. Реорганізація передбачає розподіл надання медичної допомоги на три рівні, які забезпечують різний об’єм та якість медичного обслуговування і мають різні шляхи фінансування.

За планом реформування, на первинному рівні обслуговування, медико-санітарна допомога буде надаватися в амбулаторних умовах або за місцем проживання пацієнта сімейним лікарем (лікарем загальної практики), а у разі необхідності передбачається залучення окремих вузьких спеціалістів (консультантів). На вторинному рівні передбачається збереження існуючих і створення нових лікарень та відділень для дітей: дитячих лікарень інтенсивного лікування, педіатричних відділень в лікарнях відновлювального та планового лікування (для пацієнтів з хронічними захворюваннями). Там надаватиметься спеціалізована допомога дітям. На третинному рівні передбачається збереження обласних дитячих багатопрофільних лікарень, де буде надаватись високоспеціалізована медична допомога дітям.

На сучасному етапі, основним напрямком реорганізації є розвиток первинної ланки медичної допомоги населенню, в тому числі дітям. Згідно відповідних Наказів МОЗ України (дивись нижче) створюються Центри первинної медико-санітарної допомоги (ЦПМСД): амбулаторії сімейної медицини, фельшерсько-акушерські пункти (ФАП), медичні кабінети, медичні пункти, які внесені до Переліку закладів охорони здоров’я України.

Період реорганізації запланований до 2020 року. На цей час, спостереження і лікування дітей на первинному рівні, буде проводитись як сімейними лікарями, так і дільничними педіатрами, як раніше. Лікар-педіатр дитячої поліклініки буде виконувати функції як лікаря первинної ланки, так і консультанта-педіатра. Пацієнти вільні у виборі лікаря, що надає первинну медичну допомогу.

Наказ МОЗ України «Про порядок проведення реформування системи охорони здоров’я у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві» №36/12-VI від 07.07.2011р.

Наказ МОЗ України «Про затвердження Примірного положення про центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги та примірних положень про його підрозділи» № 131 від 23.02.2012р.

Наказ МОЗ України «Про порядок вибору лікаря, що надає первинну медичну допомогу» № 756 від 04.11.2011р.

Питання для самоконтролю

1. Дати визначення Педіатрії, як науки про здорову і хвору дитину

2. Визначити місце педіатрії в системі загальної медицини.

3. Перерахувати завдання курсу з пропедевтичної педіатрії.

4. Основні історичні етапи розвитку педіатрії.

5. Основні історичні етапи розвитку педіатрії в Україні.

6. Найбільш видатні вчені-педіатри України XIX та XX сторіччя.

7. В яких лікувально-профілактичних закладах надається медична допомога дітям?

8. Перерахуєте основні структурні підрозділи дитячої поліклініки.

9. Які функції виконує реєстратура дитячої поліклініки?

10. Перерахуєте основні структурні підрозділи дитячої лікарні.

11. У чому суть реформування системи охорони здоров’я в Україні на сучасному етапі.

7. Л і т е р а т у р а:

Основна:

1.Педіатрія /За ред.О.В.Тяжкої – Вінниця.:Нова книга, 2009. –С. 69-75.

2. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. К., 1999. С.50-90.

3. Капітан Т.В. Пропедевтика дитячих хвороб з доглядом за дітьми. Вінниця-Київ.-2002.- С.133-176.

4. Матерiали лекцiй.

Додаткова: Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней.

С-Пет., 2000. С. 82-134.