Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ПРЕКРОК 20 М 2

.docx
Скачиваний:
24
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.44 Mб
Скачать

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

11

A. Черевний тиф

B. Паратиф

C. Поворотний тиф

D. Дизентерiя

E. Хвороба Крона

92. Пiд час огляду дитини, яка перехво-

рiла на кiр, у м’яких тканинах щiк та

промежини виявлено нечiтко вiдмежо-

ванi, набряклi, червоно-чорного кольо-

ру дiлянки, у яких виявляється помiрна

флюктуацiя. Яке ускладнення розвину-

лося у дитини?

A. Волога гангрена (нома)

B. Суха гангрена

C. Газова гангрена

D. Пролежень

E. Трофiчна виразка

93. У людини вимiрють внутрiшньо-

плевральний тиск. У якiй фазi людина

затримала дихання, якщо величина ти-

ску дорiвнює - 7,5 см вод.ст.?

A. Спокiйний вдих

B. Спокiйний видих

C. Форсований вдих

D. Форсований видих

E. -

94. В умовах експерименту у кролика

перев’язали ниркову артерiю, що через

2 тижнi призвело до суттєвого збiль-

шення артерiального тиску. У резуль-

татi збiльшення секрецiї якої бiологi-

чно активної речовини це вiдбулося?

A. Ренiн

B. Адреналiн

C. Вазопресин

D. Норадреналiн

E. Натрiйуретичний гормон

95. Куди треба провести катетер для за-

бору лiмфи з грудної лiмфатичної про-

токи?

A. У лiвий венозний кут

B. У правий венозний кут

C. У верхню порожнисту вену

D. У нижню порожнисту вену

E. У лiву пахвинну вену

96. У дитячому садку планується прове-

дення вакцинацiї проти коклюшу. Який

препарат необхiдно використати з цiєю

метою?

A. Вакцина АКДП

B. Вакцина БЦЖ

C. Типоспецифiчна сироватка

D. Нормальний γ-глобулiн

E. АДП анатоксин

97. У студента перед iспитом виникла

тахiкардiя. Якi змiни на ЕКГ свiдчити-

муть про її наявнiсть?

A. Вкорочення iнтервалу R–R

B. Подовження iнтервалу R–R

C. Подовження комплексу QRS

D. Вкорочення iнтервалу P–Q

E. Подовження сегменту Q–T

98. Перед вiдрядженням за кордон лi-

карю, з метою профiлактики маля-

рiї, призначено засiб з гiстомизонтоци-

дною дiєю. Який препарат вiн одержу-

вав?

A. Хлоридин

B. Бiсептол

C. Доксициклiн

D. Примахiн

E. Хiнiн

99. У хлопчика 5 рокiв, якого непоко-

їть анальний свербiж, виявленi черв’я-

ки класу нематод (гострики). Оберiть

лiкарський засiб для дегельмiнтацiї ди-

тини:

A. Мебендазол

B. Фенасал

C. Амiноакрихiн

D. Сiм’я гарбуза

E. Празiквантель

100. Пiсля ремонту автомобiлю в гара-

жному примiщеннi водiй потрапив до

лiкарнi з симптомами отруєння вихло-

пними газами. Вмiст якої речовини у

кровi буде пiдвищено?

A. Карбоксигемоглобiн

B. Метгемоглобiн

C. Карбгемоглобiн

D. Оксигемоглобiн

E. Глiкозильований гемоглобiн

101. У жiнки через 6 мiсяцiв пiсля по-

логiв розвинулася маткова кровотеча.

Пiд час гiнекологiчного обстеження

у порожнинi матки виявлена тканина

темно-червоного кольору з множинни-

ми порожнинами, що нагадує "губку".

Пiд час мiкроскопiчного дослiдження

пухлини у лакунах кровi виявленi ати-

повi свiтлi епiтелiальнi клiтини Ланг-

ханса та гiгантськi клiтини синцитiо-

трофобласта. Яка це пухлина?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

12

A. Хорiонепiтелiома

B. Плоскоклiтинний незроговiлий рак

C. Аденокарцинома

D. Фiбромiома

E. Мiхуровий занос

102. Хвора 13 рокiв знаходиться на ста-

цiонарному лiкуваннi в гематологiчно-

му вiддiленнi обласної дитячої лiкар-

нi з дiагнозом залiзодефiцитна анемiя.

Який тип гiпоксiї має мiсце у цiєї хво-

рої?

A. Гемiчна

B. Циркуляторна

C. Тканинна

D. Дихальна

E. Змiшана

103. Хворому, що страждає на тромбо-

емболiчну хворобу, призначений шту-

чний антикоагулянт пелентан. Антаго-

нiстом якого вiтамiну є цей препарат?

A. Вiтамiн К

B. Вiтамiн Е

C. Вiтамiн А

D. Вiтамiн D

E. Вiтамiн С

104. У хворої гiнекологiчного вiддiлен-

ня виникли симптоми внутрiшньої кро-

вотечi. Який засiб слiд призначити з ме-

тою пригнiчення фiбринолiзу та зупин-

ки кровотечi?

A. Контрикал

B. Фiбриноген

C. Вiкасол

D. Дицинон

E. Хлористий кальцiй

105. У хворого з клiнiчними ознака-

ми первинного iмунодефiциту виявле-

но порушення функцiї антигенпрезен-

тацiї iмунокомпетентним клiтинам. По-

рушення функцiонування яких клiтiн

може бути причиною цього?

A. Макрофаги, моноцити

B. Т-лiмфоцити

C. В-лiмфоцити

D. Фiбробласти

E. 0-лiмфоцити

106. У хворого 37 рокiв на фонi три-

валого застосування антибiотикiв спо-

стерiгається пiдвищена кровоточивiсть

при невеликих пошкодженнях. У кровi

– зниження активностi II, VII, X факто-

рiв згортання кровi; подовження часу

згортання кровi. Нестачею якого вiта-

мiну обумовленi цi змiни?

A. Вiтамiн К

B. Вiтамiн А

C. Вiтамiн С

D. Вiтамiн D

E. Вiтамiн Е

107. У хворого на хронiчний гломеру-

лонефрит швидкiсть клубочкової фiль-

трацiї (ШКФ) знижена до 20% вiд нор-

мальної. Що є основною причиною

зниження ШКФ у даному випадку?

A. Зменшення кiлькостi функцiоную-

чих нефронiв

B. Тубулопатiя

C. Обтурацiя сечовивiдних шляхiв

D. Iшемiя нирок

E. Тромбоз ниркових артерiй

108. У дитини 5 рокiв температура

пiдвищилася до 400 , з’явився рiзкий

головний бiль, блювання, неспокiй,

озноб. Через 4 днi з’явилася геморагi-

чна висипка на шкiрi, олiгоурiя та на-

дниркова недостанiсть, що i стало при-

чиною смертi. При бактерiологiчному

дослiдженнi мазкiв з глотки виявлено

менiнгокок. Яка форма хвороби вияв-

лена?

A. Менiнгококцемiя

B. Менiнгококовий менiнгiт

C. Гiдроцефалiя

D. Менiнгококовий назофарингiт

E. Менiнгоенцефалiт

109. У жiнки 37 рокiв пiд час оператив-

ного втручання на органах малого тазу

виникла необхiднiсть перев’язати ма-

ткову артерiю. Яке з утворень може

бути випадково перев’язаним разом з

нею?

A. Сечовiд

B. Маткова труба

C. Кругла зв’язка матки

D. Внутрiшня клубова вена

E. Сечiвник

110. Пiд час гiстологiчного дослiджен-

ня тимуса чоловiка 40 рокiв, визначе-

но зменшення частки паренхiматозних

елементiв залози, збiльшення частки

жирової та пухкої сполучної тканини,

збагачення її тимусними тiльцями при

незмiннiй загальнiй масi органу. Як зве-

ться таке явище?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

13

A. Вiкова iнволюцiя

B. Акцiдентальна iнволюцiя

C. Гiпотрофiя

D. Дистрофiя

E. Атрофiя

111. Пiдлiток 12 рокiв протягом 3 мiся-

цiв втратив 7 кг маси тiла. Вмiст глю-

кози у кровi становить 20 ммоль/л. Не-

сподiвано розвинулася кома. Який вид

цукрового дiабету найбiльш вiрогiдний

у хлопчика?

A. Iнсулiнозалежний (I тип)

B. Iнсулiнонезалежний (II тип)

C. Гiпофiзарний

D. Стероїдний

E. Гiпертiреоїдний

112. Внаслiдок тривалого голодування

в органiзмi людини швидко зникають

резерви вуглеводiв. Який з процесiв ме-

таболiзму пiдтримує при цьому вмiст

глюкози в кровi?

A. Глюконеогенез

B. Анаеробний глiколiз

C. Аеробний глiколiз

D. Глiкогенолiз

E. Пентозофосфатний цикл

113. У чоловiка 55 рокiв, який протягом

багатьох рокiв страждає на недоста-

тнiсть мiтрального клапана, виникла

гостра серцева недостатнiсть. Який па-

тофiзiологiчний варiант недостатностi

серця спостерiгається у цьому випадку?

A. Перевантаження серця об’ємом

B. Гiпоксичне ушкодження серця

C. Коронарогенне ушкодження серця

D. Нейрогенне ушкодження серця

E. Гостра тампонада серця

114. У бактерiологiчнiй лабораторiї

проводиться дослiдження м‘ясних кон-

сервiв на вмiст ботулiнiчного токсину.

Для цього дослiднiй групi мишей ввели

екстракт iз дослiджуваного матерiалу

та антитоксичну протиботулiнiчну си-

роватку типiв А, В, Е; контрольнiй гру-

пi мишей ввели екстракт без протибо-

тулiнiчної сироватки. Яку серологiчну

реакцiю було використано?

A. Нейтралiзацiї

B. Преципiтацiї

C. Зв‘язування комплементу

D. Опсоно-фагоцитарна

E. Подвiйної iмунної дифузiї

115. Хворому, що страждає на хронi-

чну серцеву недостатнiсть, лiкар пора-

див провести профiлактичний курс лi-

кування кардiотонiчним препаратом з

групи серцевих глiкозидiв, який при-

ймають ентерально. Який препарат бу-

ло рекомендовано хворому?

A. Дигоксин

B. Строфантин

C. Корглiкон

D. Кордiамiн

E. Кордарон

116. Офтальмолог з дiагностичною ме-

тою (розширення зiниць для огляду

очного дна) використав 1% розчин ме-

затону. Чим обумовлений мiдрiаз, ви-

кликаний препаратом?

A. Активацiя α1 адренорецепторiв

B. Активацiя α2 адренорецепторiв

C. Блокада α1 адренорецепторiв

D. Активацiя β1 адренорецепторiв

E. Активацiя М-холiнорецепторiв

117. Чоловiка 45 рокiв протягом остан-

нiх 3 рокiв непокоїв сухий кашель; на-

ростала задишка, легенева недоста-

тнiсть, швидко втрачалася вага. На роз-

тинi: легеневе серце; у легенях рiзко ви-

ражений фiброз з наявнiстю порожнин,

що створюють картину "медових сот".

Гiстологiчно: iнтерстицiйний фiброз з

вираженою iнфiльтрацiєю строми лiм-

фогiстiоцитами з домiшками нейтрофi-

лiв. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

A. Бронхоектатична хвороба

B. Пiслязапальний пневмосклероз

C. Хронiчна бульозна емфiзема

D. Фiброзуючий альвеолiт

E. Пиловий пневмосклероз

118. Пiд час огляду дитини педiатр вiд-

значив вiдставання у фiзичному та ро-

зумовому розвитку. У сечi рiзко пiдви-

щений вмiст кетокислоти, що дає якi-

сну кольорову реакцiю з хлорним за-

лiзом. Яке порушення обмiну речовин

було виявлено?

A. Фенiлкетонурiя

B. Алкаптонурiя

C. Тирозинемiя

D. Цистинурiя

E. Альбiнiзм

119. Хвора 40 рокiв надiйшла до iнфе-

кцiйного вiддiлення лiкарнi з високою

температурою тiла. Об’єктивно: вира-

женi менiнгеальнi симптоми. Проведе-

но спиномозкову пункцiю. Яке анато-

мiчне утворення було пропунктовано?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

14

A. Spatium subarachnoideum

B. Spatium subdurale

C. Spatium epidurale

D. Cavum trigeminale

E. Cisterna cerebellomedullaris posterior

120. Тваринi внутрiшньовенно ввели

концентрований розчин хлориду на-

трiю, що зумовило зниження реабсорб-

цiї iонiв натрiю у канальцях нирок. Вна-

слiдок яких змiн секрецiї гормонiв це

вiдбувається?

A. Зменшення альдостерону

B. Збiльшення альдостерону

C. Зменшення вазопресину

D. Збiльшення вазопресину

E. Зменшення натрiйуретичного факто-

ра

121. У холодну погоду з вiтром люди

замерзають швидше, нiж за вiдсутностi

вiтру. Причиною цього є те, що вiтер,

вперш за все, збiльшує вiддачу тепла

шляхом:

A. Конвекцiї

B. Радiацiї

C. Теплопроведення

D. Випаровування

E. -

122. Пiд час бiгу на довгi дистанцiї ске-

летна мускулатура тренованої людини

використовує глюкозу з метою отри-

мання енергiї АТФ для м’язового ско-

рочення. Вкажiть основний процес ути-

лiзацiї глюкози в цих умовах:

A. Аеробний глiколiз

B. Анаеробний глiколiз

C. Глiкогенолiз

D. Глюконеогенез

E. Глiкогенез

123. Дитина 10 рокiв пiд час гри порiза-

ла ногу вiдламком скла та була направ-

лена до полiклiнiки для введення про-

типравцевої сироватки. З метою по-

передження розвитку анафiлактично-

го шоку лiкувальну сироватку вводили

за Безредкою. Який механiзм лежить в

основi подiбного способу гiпосенсибiлi-

зацiї органiзму?

A. Зв’язування фiксованих на тучних

клiтинах IgE

B. Блокування синтезу медiаторiв ту-

чних клiтин

C. Стимуляцiя iмунологiчної толеран-

тностi до антигену

D.Стимуляцiясинтезуантиген-

специфiчних IgG2

E. Зв’язування рецепторiв до IgE на

тучних клiтинах

124. У хворого через добу пiсля апен-

дектомiї у кровi визначається нейтро-

фiльний лейкоцитоз iз регенеративним

зсувом. Який найбiльш вiрогiдний ме-

ханiзм розвитку лейкоцитозу у даному

випадку?

A. Посилення лейкопоезу

B. Перерозподiл лейкоцитiв у органiзмi

C. Уповiльнення руйнування лейкоцитiв

D. Уповiльнення емiграцiї лейкоцитiв у

тканини

E. Посилення лейкопоезу та уповiль-

нення емiграцiї лейкоцитiв у тканини

125. У хворого з широким iнфарктом

мiокарда розвинулася серцева недоста-

тнiсть. Який патогенетичний механiзм

її розвитку?

A. Зменшення маси функцiонуючих

кардiомiоцитiв

B. Перевантаження серця тиском

C. Перевантаження серця об’ємом

D. Гостра тампонада серця

E. Реперфузiйне ураження мiокарда

126. Пiд час визначення групової нале-

жностi кровi за системою АВ0, аглюти-

нацiю еритроцитiв дослiджуваної кровi

викликали стандартнi сироватки I та II

груп, та не викликала сироватка III гру-

пи. Кров якої групи дослiджується?

A. В (III) α

B. А (II) β

C. АВ (IV)

D. O (I) α та β

E. Неможливо визначити

127. Хворий 50 рокiв скаржиться на

спрагу, п’є багато води; виражена полi-

урiя. Глюкоза кровi - 4,8 ммоль/л. У сечi

глюкози та ацетонових тiл немає, сеча

безбарвна, питома вага- 1,002 - 1,004.

Яка причина полiурiї?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

15

A. Нестача вазопресину

B. Гiпотиреоз

C. Iнсулiнова недостатнiсть

D. Альдостеронiзм

E. Тиреотоксикоз

128. До ендокринолога звернулася хво-

ра 45 рокiв iз скаргами на пiдвищен-

ний апетит, сухiсть слизових оболонок

ротової порожнини, зростання дiурезу.

При обстеженнi вперше виявлено iнсу-

лiннезалежний дiабет. Який з названих

препаратiв доцiльно призначити хво-

рiй?

A. Глiбенкламiд

B. Iнсулiн

C. Адiурекрин

D. Вазопресин

E. Окситоцин

129. До реанiмацiйного вiддiлення надi-

йшов хворий iз симптомами гострого

отруєння морфiном – непритомнiсть,

гiпотермiя, дихання Чейн-Стокса, гiпо-

тензiя, брадикардiя, мiоз. Який з пе-

рерахованих препаратiв буде найефе-

ктивнiшим у данiй ситуацiї?

A. Налоксон

B. Кордiамiн

C. Камфора

D. Етимiзол

E. Кофеїн

130. До лiкаря звернувся хворий iз скар-

гами на бiль у лiвiй половинi шиї, який

посилюється при рухах голови. Поло-

ження при якому бiль не турбує - це

нахил голови лiворуч з поверненим

обличчям праворуч. Ураження якого

м’яза спричиняє бiль у даному випадку?

A. M.sternocleidomastoideus sinister

B. M.sternocleidomastoideus dexter

C. M.platisma dexter

D. M.platisma sinister

E. M.longus colli

131. Хвора у вiцi 69 рокiв страждає хро-

нiчними запорами, в основi яких ле-

жить гiпотонiя товстої кишки. Який

з перерахованих препаратiв доцiльно

призначити?

A. Бiсакодiл

B. Натрiю сульфат

C. Касторова олiя

D. Прозерин

E. Магнiю сульфат

132. Хворий 45 рокiв госпiталiзований

до лiкарнi зi скаргами на високу темпе-

ратуру, бiль пiд час дихання, задишку та

кашель. Пiсля обстеження, лаборатор-

ної та рентгенодiагностики було вста-

новлено дiагноз - плеврит. Для евакуа-

цiї ексудату була призначена плевраль-

на пункцiя. В якому мiсцi плевральної

порожнини буде знаходитися найбiль-

ша кiлькiсть ексудату?

A. Реберно-дiафрагмальний синус

B.Дiафрагмально-медiастинальний

синус

C. Реберно-медiастинальний синус

D. Пiд куполом плеври

E. Пiд коренем легенiв

133. Пiд час розтину трупа жiнки 69 ро-

кiв пiдвищеного живлення, яка помер-

ла вiд гострого iнфаркту мiокарда, в

iнтимi коронарних артерiй знайденi чи-

сленнi бiлуватi, щiльнi, вибухаючi фор-

мування, що рiзко звужують просвiт су-

дин. Для якої стадiї атеросклерозу вла-

стивi такi змiни?

A. Лiпосклероз

B. Лiпоїдоз

C. Атероматоз

D. Атерокальциноз

E. Стадiя утворення

виразки

атероматозної

134. Пiд час обстеження чоловiка 45 ро-

кiв, який перебуває довгий час на веге-

терiанськiй рослиннiй дiєтi, виявлено

негативний азотистий баланс. Яка осо-

бливiсть рацiону стала причиною цьо-

го?

A. Недостатня кiлькiсть бiлкiв

B. Недостатня кiлькiсть жирiв

C. Надлишкова кiлькiсть води

D. Надлишкова кiлькiсть вуглеводiв

E. Недостатня кiлькiсть вiтамiнiв

135. Хворiй на ревматоїдний полiар-

трит призначили нестероїдний проти-

запальний засiб - диклофенак натрiю.

Через деякий час у хворої виникло за-

гострення супутнього захворювання,

що змусило вiдмiнити препарат. Яке су-

путнє захворювання могло призвести

до вiдмiни препарату?

A. Виразкова хвороба шлунка

B. Iшемiчна хвороба серця

C. Цукровий дiабет

D. Гiпертонiчна хвороба

E. Бронхiальна астма

136. Хворий, що лiкувався з приводу

неврозу сибазоном, скаржиться на зу-

бний бiль. Лiкар призначив йому знебо-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

16

лювальний засiб у дозi, яка меньша за

середню терапевтичну. Яке явище взяв

до уваги лiкар, зменшуючи дозу препа-

рату?

A. Потенцiювання

B. Сумацiя

C. Кумуляцiя

D. Лiкарська залежiсть

E. Толерантнiсть

137. Пiд час дослiдження сироватки

кровi пацiєнта з ознаками iмунодефi-

циту виявлено антитiла до бiлкiв gP120

та gP41. Наявнiсть якої iнфекцiї у хво-

рого пiдтверджує цей результат?

A. ВIЛ-iнфекцiя

B. НLTV-1-iнфекцiя

C. TORCH-iнфекцiя

D. НВV-iнфекцiя

E. ЕСНО-iнфекцiя

138. На розтинi тiла чоловiка 46 ро-

кiв на слизовiй оболонцi прямої та си-

гмовидної кишок виявилено множин-

нi коричнево-зеленi нашарування, кро-

вовиливи; у просвiтi кишки слиз, неве-

лика кiлькiсть кровi; гiстологiчно - фi-

бринозний колiт. При бактерiологiчно-

му дослiдженнi вмiсту кишки висiяно

S.Sonne. Який найбiльш вiрогiдний дiа-

гноз?

A. Дизентерiя

B. Холера

C. Сальмонельоз

D. Iєрсiнiоз

E. Хвороба Крона

139. Пiд час розтину тiла чоловiка, який

служив на пiдводному атомному човнi,

виявили наступне: спустошення в кiс-

тковому мозку (панмiєлофтиз), анемiя,

лейкопенiя, тромбоцитопенiя, розпад

лiмфоцитiв у лiмфатичних вузлах, селе-

зiнцi, лiмфатичному апаратi шлунково-

кишкового тракту, крововиливи в на-

днирники. Який найбiльш вiрогiдний дi-

агноз?

A. Гостра променева хвороба

B. Кесонна хвороба

C. Гострий лейкоз

D. Гостра анемiя

E. Вiбрацiйна хвороба

140. Пацiєнтка 58 рокiв скаржиться

на пiдвищену втомлюванiсть, знижен-

ня працездатностi, сонливiсть, зади-

шку пiд час швидкої ходи. У кровi: ер.–

4, 6 ∗ 1012 /л, Hb– 92 г/л, кол.показн.– 0,6.

У мазку кровi велика кiлькiсть ануло-

цитiв та мiкроцитiв. Для якої анемiї це

притаманно?

A. Залiзодефiцитна

B. Постгеморагiчна

C. Гемолiтична

D. Пернiцiозна

E. Серповидноклiтинна

141. Хворий багато рокiв страждав на

бронхiальну астму та помер вiд напа-

ду ядухи. Пiд час гiстологiчного до-

слiдження легень виявлено: в просвi-

тi бронхiол та дрiбних бронхiв багато

слизу з домiшкою еозинофiлiв, скле-

роз мiжальвеолярних перетинок, роз-

ширення просвiту альвеол. Який меха-

нiзм розвитку реакцiї гiперчутливостi

мав мiсце?

A. Реагiнова реакцiя

B. Цитотоксична реакцiя

C. Iмунокомплексна реакцiя

D. Цитолiз, обумовлений лiмфоцитами

E. Гранулематоз

142. У хворого 53 рокiв пiсля поранен-

ня в дiлянку промежини вiдмiчається

довiльне сечовидiлення. Який з м’язiв

найбiльш вiрогiдно ушкоджений?

A. M.sphyncter uretrаe

B. M.ischiocavernosus

C. M.bulbospongiosus

D. M.transversus perinei superficialis

E. M.transversus perinei profundus

143. При обстеженнi на бактерiоносiй-

ство черевного тифу у сироватцi кровi

кухарки шкiльної їдальнi виявленi Vi-

антитiла. Яка з перелiчених реакцiй бу-

ла використана у данному випадку?

A. РНГА

B. Реакцiя Вiдаля

C. РЗК

D. IФА

E. РIФ

144. Хвора надiйшла до клiнiки зi скар-

гами на загальну слабкiсть, запаморо-

чення, задишку. Незадовго до звернен-

ня у клiнiку вона приймала левомiцетин

для профiлактики кишкових iнфекцiй.

У кровi: ер.- 1, 9 ∗ 1012 /л, Hb- 58 г/л, ко-

лiрний показник- 0,9; лейк.- 2, 2 ∗ 109 /л.

Про яку анемiю це свiдчить?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

17

A. Гiпопластична

B. Метапластична

C. Апластична

D. Гемолiтична

E. Залiзодефiцитна

145. До клiнiки потрапила дитина 1 ро-

ку з ознаками ураження м’язiв. Пiсля

обстеження виявлений дефiцит карни-

тину у м’язах. Порушення якого проце-

су є бiохiмiчною основою цiєї патоло-

гiї?

A. Транспорт жирних кислот у мiтохон-

дрiї

B. Регуляцiя рiвня Ca2 + в мiтохондрiях

C. Субстратне фосфорилювання

D. Утилiзацiя молочної кислоти

E. Синтез актину та мiозину

146. Жiнка 38 рокiв скаржиться на пiд-

вищену пiтливiсть, серцебиття, пiдви-

щення температури тiла у вечiрнi го-

дини. Основний обмiн збiльшений на

60%. Лiкар встановив дiагноз тиреото-

ксикоз. Якi властивостi тироксину при-

водять до пiдсилення теплопродукцiї?

A. Розщеплює окисне фосфорилування

B. Пiдвищує спряження окиснення та

фосфорилування

C. Зменшує β-окиснення жирних кислот

D. Зменшує дезамiнування амiнокислот

E. Сприяє накопиченню ацетил-КоА

147. У людини збережена смакова, але

втрачена загальна чутливiсть структур

ротової порожнини. Про ураження яко-

го нерва це свiдчить?

A. N.trigeminus

B. N.vagus

C. N.glossopharyngeus

D. N.hypoglossus

E. N.glossopharyngeus та n.vagus

148. До приймального вiддiлення лiкар-

нi надiйшов непритомний юнак з озна-

ками отруєння морфiном. Вiдзначає-

ться поверхневе та рiдке дихання, яке

обумовлене пригнiченням дихального

центру. Який тип недостатностi дихан-

ня виник при цьому?

A. Вентиляцiйна дисрегуляторна

B. Вентиляцiйна обструктивна

C. Вентиляцiйна рестриктивна

D. Перфузiйна

E. Дифузiйна

149. У хворого з серцевою недостатнi-

стю виникла аритмiя, пiд час якої ча-

стота скорочень передсердь була 70,

а шлуночкiв – 35/хв. Порушення якої

функцiї провiдної системи серця спо-

стерiгалося у хворого?

A. Провiднiсть

B. Збудливiсть

C. Автоматизм

D. Збудливiсть та провiднiсть

E. Скоротливiсть

150. До лiкаря звернувся пацiєнт з при-

воду пожовтiння склер та шкiри. Пiд

час обстеження не виявлено ознак ен-

цефалопатiї, холемiчного та ахолiчно-

го синдромiв. Яка жовтяниця розвину-

лася у цього пацiєнта?

A. Гемолiтична

B. Паренхiматозна

C. Ядерна

D. Механiчна

E. Ензимопатична

151. Жiнка 63 рокiв приймала пiраце-

там для вiдновлення функцiї ЦНС пi-

сля iшемiчного iнсульту. Стан хворої

значно покращився. Який механiзм дiї

даного препарату?

A. Покращення метаболiзму в ЦНС

B. Блокада дофамiн-гiдроксилази

C. Блокада холiнацетази

D.Блокадакатехол-о-

метилтрансферази

E. Блокада моноамiнооксидази

152. У хворого на рентгенограмi легень

виявлено затемнення. Пiд час дiагно-

стичної експрес-бiопсiї лiмфатичного

вузла бронха виявлено: сирний некроз,

навколо якого розташованi епiтелiої-

днi та лiмфоїднi пласти з домiшками

багатоядерних гiгантських клiтин. Вка-

жiть причину лiмфаденiту:

A. Туберкульоз

B. Пневмонiя

C. Сифiлiс

D. Метастази раку

E. Аденовiрусна iнфекцiя

153. Хворий помер з явищами уремiї.

На розтинi нирки збiльшенi, в’ялої кон-

систенцiї, кiркова речовина широка,

набрякла, з червоним крапом; мозко-

ва речовина темно-червона. Мiкроско-

пiчно у порожнинi капсули нирково-

го тiльця виявленi “пiвмiсяцi” якi сти-,

скають капiляри, дистрофiя нефроци-

тiв, набряк та iнфiльтрацiя строми. Яке

захворювання стало причиною смертi

цього чоловiка?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2005 рiк

18

A. Гломерулонефрит

B. Пiєлонефрит

C. Нефролiтiаз

D. Нефротичний синдром

E. Амiлоїдоз нирок

154. У хворого струс головного мозку,

що супроводжується повторним блю-

ванням та задишкою. В артерiальнiй

кровi: рН- 7,62;2 - 40 мм рт.ст. Яке

порушення кислотно-основного стану

у хворого?

A. Негазовий алкалоз

B. Газовий алкалоз

C. Негазовий ацидоз

D. Газовий ацидоз

E. -

155. У хворого на жовчокам’яну хворо-

бу розвинулася механiчна жовтяниця.

Пiд час обстеження встановлено, що

камiнь знаходиться у загальнiй жов-

чнiй протоцi. Якi жовчовивiднi протоки

утворюють обтуровану протоку?

A. Ductus hepaticus communis et ductus

cysticus

B. Ductus hepaticus dexter et sinister

C. Ductus hepaticus dexter et ductus

cysticus

D. Ductus hepaticus sinister et ductus

cysticus

E. Ductus hepaticus communis et ductus

choledochus

156. У дитини першого року життя пiд

час профiлактичного огляду виявлено

порушення мiнералiзацiї кiсток. Неста-

ча якого вiтамiну може бути причиною

цього?

A. Кальциферол

B. Рибофлавiн

C. Токоферол

D. Фолiєва кислота

E. Кобаламiн

157. У чоловiка 30 рокiв методом непря-

мої калориметрiї встановлено, що його

основний обмiн на 30% менше вiд нале-

жного. Знижена секрецiя гормонiв якої

залози (яких залоз) є причиною цього?

A. Щитовидна

B. Епiфiз

C. Наднирники

D. Прищитоподiбнi

E. Пiдшлункова

158. Новонароджена дитина має недо-

розвинений тимус. Який вид гемопоезу

буде порушений?

A. Лiмфопоез

B. Моноцитопоез

C. Еритропоез

D. Гранулоцитопоез

E. Мегакарiоцитопоез

159. На мiкропрепаратi серця розрi-

зняються клiтини прямокутної форми,

розмiрами вiд 50 до 120 мкм, з цен-

трально розташованим ядром, розви-

неними мiофiбрилами, зв’язанi мiж со-

бою вставними дисками. Яку функцiю

виконують цi клiтини?

A. Скорочення серця

B. Проведення iмпульсiв

C. Ендокринна

D. Захисна

E. Регенераторна

160. У збудливiй клiтинi заблокували

iоннi канали. Це суттєво не змiнило рi-

вень потенцiалу спокою, але клiтина

втратила здатнiсть до генерацiї ПД. Якi

канали заблоковано?

A. Натрiєвi

B. Калiєвi

C. Натрiєвi та калiєвi

D. Хлорнi

E. Кальцiєвi

161. У людини крововилив у задню цен-

тральну звивину призвiв до порушення

чутливостi з протилежного боку. Який

вид чутливостi порушений?

A. Шкiрна та пропрiоцептивна

B. Зорова

C. Слухова

D. Нюхова та смакова

E. Слухова та зорова

162. У пацiєнта розвинулися порушен-

ня рухової активностi: тремор, атаксiя

та асинергiя рухiв, дизартрiя. Яка стру-

ктура найбiльш вiрогiдно уражена?

A. Мозочок

B. Базальнi ганглiї

C. Лiмбiчна система

D. Стовбур мозку

E. Довгастий мозок

163. Хворому на миготливу аритмiю, в

анамнезi якого бронхiальна астма, тре-

ба призначити протиаритмiчний засiб.

Який препарат з цiєї групи ПРОТИПО-

КАЗАНИЙ хворому?