- •Содержание
- •Глава I. Теоретическая часть «Анестезиологическое пособие и роль медицинской сестры»………………………………………………………….…6
- •Глава II. Практическая часть «Изучение роли медицинской сестры при проведении анестезиологического пособия» …………………..………..……12
- •Введение
- •Глава I. Теоретическая часть «Анестезиологическое пособие и роль медицинской сестры»
- •1.2 Показания для применения анестезиологического пособия
- •1.3 Осложнения после применения анестезиологического пособия
- •1.4 Обязанности медицинской сестры при проведении анестезиологического пособия
- •1.5 Роль медицинской сестры в уходе за пациентом после применения анестезиологического пособия
- •Глава II. Практическая часть «Изучение роли медицинской сестры при проведении анестезиологического пособия»
- •2.1 Статистические данные о количестве проведенных оперативных вмешательств с применением анестезиологического пособия
- •2.2 Опрос пациентов
1.2 Показания для применения анестезиологического пособия
Общие показания, предопределяющие выбор наркоза как способа обезболивания:
- аллергические реакции на введение местного анестетика (покраснение кожных покровов, зуд, высыпания на коже, бледность, тошнота, рвота, снижение артериального давления или анафилактический шок);
- повышенная чувствительность к местному анестетику (непереносимость), когда введение терапевтической или более низкой дозы его сопровождается признаками интоксикации; - неэффективность или невозможность местного обезболивания (рубцовоизмененные ткани, анатомические изменения вследствие приобретенных дефектов, наличие очагов гнойного воспаления и т.д.); - неуравновешенность (лабильность) психики больного (непреодолимый страх перед предстоящим вмешательством, боязнь инструментов); - неполноценность психики больного (олигофрения, последствия перенесеннпого менингита и т.д.); - травматичность вмешательства;
- оперативные вмешательства у детей.
1.3 Осложнения после применения анестезиологического пособия
Все возможные осложнения анестезии и последствия наркоза можно отобразить в виде трех блоков:
1. Очень часто, а также часто встречающиеся осложнения анестезии, последствия наркоза:
1.1 Тошнота
1.2 Боль в горле
1.3 Дрожь
1.4 Головокружение и предобморочное состояние
1.5 Головная боль
1.6 Зуд
1.7 Боли в спине и пояснице
1.8 Боли в мышцах
1.9 Спутанность сознания
2. Не часто встречающиеся последствия наркоза, осложнения анестезии:
2.1 Послеоперационная легочная инфекция
2.2 Травмирование зубов, губ, языка
2.3 Пробуждение во время общей анестезии
3. Редко и очень редко встречающиеся осложнения анестезии и последствия наркоза:
3.1 Повреждение нервов, связанное с общей анестезией
3.2 Травмирование нервов, связанное с регионарной анестезией
3.3 Серьезная аллергическая реакция (анафилаксия)
3.4 Повреждения глаз во время общей анестезии
3.5 Смерть или поражение головного мозга
1.4 Обязанности медицинской сестры при проведении анестезиологического пособия
В обязанности медицинской сестры входят:
выполнение медикаментозной подготовки по назначению врача-анестезиолога;
подготовка анестезиологической аппаратуры к наркозу, а также инструментов, медикаментов, наркотических средств, кислорода и т. д.
чистка и дезинфекция инструментов и аппаратов после наркоза;
контроль за своевременной доставкой больного для наркоза и укладкой его на операционном столе;
постоянная помощь врачу-анестезиологу в течение всего периода наркоза — до полного пробуждения больного;
регистрация во время операции в наркозной карте пульса, дыхания, артериального давления и других показателей;
наблюдение за транспортировкой оперированного больного из операционной в послеоперационную палату и последующее наблюдение за ним по указанию врача-анестезиолога. Сестра-анестезист не имеет права отлучаться из операционной без разрешения врача-анестезиолога;
ведение учета израсходованных на обезболивание препаратов, своевременная выписка и получение их из аптеки;
знание основ анестезиологии, умение в случае необходимости дать масочный наркоз и провести управляемое дыхание.