- •Класифікація
- •ПЕРЕЛІК ТА СКЛАД СУЧАСНИХ ОК
- •Жінки, які можуть використовувати КОК:
- •Стани, що вимагають обережності
- •Жінки, які можуть використовувати ПТП:
- •Жінки, які не повинні використовувати ПТП:
- •Стани, що вимагають обережності за умови прийому контрацептивів
- •Три-мерсі
- •Триквілар
- •Три-Регол
- •Екслютон
- •Показання / мови прийому
- •Коли починати
- •Типи
- •Правила використання ПІК
- •Особливі вказівки
- •Стани, що вимагають обережності
- •ГОРМОНАЛЬНІ ПЛАСТИРІ
- •Жінки, які можуть використовувати ТТС:
- •Жінки, які не повинні використовувати ТТС:
- •КОМБІНОВАНІ ВАГІНАЛЬНІ КІЛЬЦЯ
- •НоваРинг – 15 мкг етинілестрадіолу/120 мкг етоногестрелу
- •Жінки, які можуть використовувати комбіновані вагінальні кільця
- •Режим використання
- •Жінки, які не повинні використовувати комбіновані вагінальні кільця
- •Жінки, які можуть використовувати ВМК
- •Правила використання ВМК
- •Стани, що вимагають обережності
- •Насторожуючі ознаки для користувачів ВМК
- •Внутрішньоматкова система (вмс) з левоноргестрелом (лнг)
- •Система Мірена вводиться лікарем у матку на 5 років і виділяє прогестоген ЛНГ безпосередньо в порожнину матки (20 мкг на добу).
- •Жінки, які можуть використовувати систему
- •Початок використання
- •Жінки, які не повинні використовувати систему:
- •Стани, що вимагають обережності
- •Типи невідкладної контрацепції:
- •Способи застосування
- •Презерватив
- •Спосіб використання
- •Діафрагми та шийкові ковпачки
- •Жінки, які можуть використовувати діафрагму і ковпачок
- •Жінки, які не повинні використовувати діафрагму і ковпачок
- •Особливості вибору
- •Жінки, які можуть використовувати сперміциди
- •Спосіб використання
- •Жінки, які не повинні використовувати сперміциди
- •Зауваження:
- •Зауваження:
- •Зауваження:
- •Зауваження:
- •Зауваження
- •Зауваження
- •Зауваження
- •Аменорея
- •Рекомендації
|
використання останніх 7 таблеток з 28-денної упаковки. |
|
У випадку значної кровотечі призначаються низькодозовані КОК |
|
по 2 таблетки протягом 3-7 днів, а потім по 1 таблетці щоденно до 21 |
|
дня. Пацієнтка попереджається, що після закінчення прийому КОК |
|
можуть бути кров’янисті виділення протягом тижня. |
Збільшення або |
Жінці пояснюється, що коливання маси тіла на 1-2 кг є звичайним |
втрата маси тіла |
явищем під час використання ПІК. Дізнаються, як харчується жінка, |
(зміна апетиту) |
якщо зміна її маси тіла > 2 кг. Якщо навіть після консультування |
|
збільшення чи втрата маси тіла для жінки недопустимі, припиняють |
|
ін'єкції та допомагають пацієнтці обрати інший метод. |
Особливі вказівки
•Пацієнтки, в анамнезі яких є інформація щодо терапії з приводу депресивних станів, у період застосування препарату потребують детального нагляду.
•У деяких пацієнток, які застосовують ДМПА, можливе зниження толерантності до глюкози. Це потрібно враховувати у випадку призначення препарату пацієнткам з діабетом.
•Застосування ДМПА може впливати на результати наступних лабораторних досліджень:
- визначення рівня гонадотропінів; - визначення рівня прогестерону, кортизону, естрогенів у плазмі крові;
- визначення рівня прегнандіолу в сечі;
-тест толерантності до глюкози.
ДМПА не впливає на лактацію, концентрація препарату в грудному молоці незначна. До цього часу будь-якої негативної дії на розвиток дітей не встановлено. Явищ передозування препарату не спостерігали.
|
Стани, що вимагають обережності |
|
|
СТАН |
РЕКОМЕНДАЦІЇ |
Гостре захворювання |
Уникати використання ПІК, за винятком тих випадків, |
печінки (вірусний гепатит) |
коли більш прийняттні методи недоступні або не можуть |
|
використовуватись. |
Підвищений артері-альний |
Уникати використання ПІК, за винятком тих випадків, коли |
тиск (≥ 160/100) |
більш прийняттні методи недоступні або протипоказані. |
Діабет |
Уникати використання ПІК у жінок з тривалим перебігом |
|
чи прогресуючим цукровим діабетом, за винятком тих |
|
випадків, коли більш прийняттні методи недоступні або |
|
протипоказані. |
Насторожуючі ознаки для користувачів прогестогенових ін'єкційних контрацептивів (ПІК)
•Затримка менструації після кількох місяців регулярних циклів (може бути ознакою вагітності).
•Сильні болі в нижній частині живота (можуть бути ознакою ектопічної вагітності).
•Надмірна (в 2 рази перевищує тривалість звичайної або в 2 рази перевищує об'єм крововтрати, ніж звичайна) або тривала (> 8 днів) кровотеча.
•Виділення гною або кровотеча з місця ін'єкції.
•Мігрені (судинні головні болі), повторні надзвичайно сильні головні болі або помутніння зору.
Необхідно терміново звернутись до лікаря, якщо виникло будь-яке з перерахованих вище ускладнень.