Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ждан Инфаркт миокарда

.pdf
Скачиваний:
29
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
901.8 Кб
Скачать

·формування патологічного зубця Q (QS) – амплітуда Q>1/3 амплітуди R і/або ширина Q>0,03 сек. (ознака початку розвитку некрозу міокарда);

·зменшення амплітуди зубця R аж до повного його зникнення з утворенням патологічного комплексу QS: низхідна частина зубця R, не досягаючи ізолінії, переходить в дугоподібно припіднятий сегмент ST, який зливається з зубцем Т. Утворюється монофазна крива – «феномен Парді»;

·якщо некроз не зформувався, патологічний зубець Q (QS) – відсутній (характерно для дрібновогнищевого ІМ).

ЕКГ – симптоми гострої стадії

Середня тривалість якої становить 1-2 тижні:

·наявність патологічного зубця Q (QS, QR);

·зменшення амплітуди зубця R аж до повного його зникнення з утворенням патологічного комплексу QS;

·дугоподібно припіднятий сегмент ST над ізолінією з тенденцією до його поступового опускання до ізолінії;

·початкове формування від‘ємного зубця Т;

·у відведеннях, які відображають вогнище некрозу, сегмент ST піднятий над ізолінією. У відведеннях, знятих з протилежних до некрозу ділянках, сегмент ST зміщений вниз, що характеризує дискордантні зміни на ЕКГ.

Дрібновогнищевий ІМ на ЕКГ проявляється зміщенням сегмента ST вище (субепікардіальний ІМ) або нижче (субендокардіальний ІМ) ізолінії, відсутністю патологічного зубця Q (QS), інверсією зубця Т.

ЕКГ – симптоми підгострої стадії

Середня тривалість якої становить від 2 тижнів до 2 місяців:

·наявність патологічного зубця Q (QS);

·сегмент ST – на ізолінії. Збереження елевації сегмента ST довше 3-4 тижнів є ознакою формування аневризми серця;.

Глибокий негативний «коронарний» зубець Т, глибина якого на початку підгострої стадії збільшується, а в подальшому зменшується.

Дрібновогнищевий ім на ЕКГ проявляється відсутністю патологічного зубця Q (QS), сегментом ST на ізолінії; інверсією зубця Т з його поступовим переходом в позититивний

ЕКГ симптоми стадії рубцювання (післяінфарктний)

Триває від 2-х до 6-ти місяців.

·Зберігається патологічний зубець Q (QS), що вказує на перенесений ІМ.

Збільшення ампулітуди зубця R;

·Зменшення глибини негативного зубця Т аж до переходу в позитивний.