
- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •4. Матеріали доаудиторної самостійної роботи.
- •4.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).
- •4.2. Зміст заняття.
- •Радіоактивність, взаємодія випромінювання з речовиною, доза, одиниці
- •Корпускулярне випромінювання
- •Природна радіоактивність.
- •Властивості альфа-|, бета-| і гамма-випромінювань
- •Штучна радіоактивність
- •Радіоактивні ізотопи, що застосовуються в клініці
- •Радіоактивні ізотопи, вживані в клінічній радіології
- •Активність радіоактивних ізотопів і її одиниці
- •4.3. Рекомендована література за темою:
- •5. Матеріали для самостійної роботи.
- •5.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на практичному занятті:
Радіоактивні ізотопи, що застосовуються в клініці
Радіоактивні ізотопи в даний час|нині| широко застосовуються як для діагностики, так і для лікування різних захворювань. Детально про застосування|вживання| радіоактивних ізотопів з лікувальною і діагностичною метою мовитиметься у відповідних розділах. У цьому розділі висловлюються|викладаються| тільки|лише| основні фізичні властивості радіоактивних ізотопів, які знаходять|находять| найбільш широке застосування|вживання| в клінічній практиці. У табл. приведені перелік і фізична характеристика радіоактивних речовин, що найбільш часто застосовуються в клініці.
Радіоактивні ізотопи, вживані в клінічній радіології
№ |
Назва ізотопу і його символ |
Тип випромінювання |
Період напіврозпаду |
Енергія випромінювання | |
σ |
γ | ||||
Променева терапія | |||||
1. |
Радій (Ra226) |
α,β,γ |
1620 років |
3,17 |
0,18-2,9 |
2. |
Радон (Rn222) |
α,β,γ |
3,85 δν³β |
3,17 |
0,22-2,10 |
3. |
Бром (Br82) |
σ, γ |
35,2 години |
0,46 |
0,53-1,45 |
4. |
Кабальт (Co60) |
σ, γ |
5,3 роки |
0,31 |
0,17-1,33 |
5. |
Тантал (Ta182) |
β,γ |
97 дней |
0,53 |
0,22-1,24 |
6. |
Цезий (Cs137) |
β,γ |
33 года |
0,52 |
0,66-0,75 |
7. |
Ітрій (Y90) |
σ |
6,1 роки |
3,2 |
- |
8. |
Срібло (Ag111) |
σ |
7,5 днів |
0,8 |
- |
Радіоізотопна діагностика | |||||
9. |
Залізо (Fe59) |
σ, γ |
47 днів |
0,25-0,45 |
1,1-1,3 |
10. |
Иридий (Ir192) |
β,γ |
74 дня |
0,67 |
0,28-0,61 |
11. |
Йод (I132) |
σ, γ |
2 години |
1,0-1,55 |
0,6-1,4 |
12. |
Кальцій (Ca47) |
σ, γ |
2,5 години |
2,3 |
0,8 |
13. |
Криптон (Kr85) |
σ, γ |
4,5 години |
0,8 |
0,17 |
14. |
Ксенон (Xe133) |
σ, γ |
5,3 години |
0,3 |
0,083 |
15. |
Ртуть (Hg203) |
σ, γ |
23 години |
- |
0,2 |
16. |
Стронцій (Sr87) |
σ, γ |
2,7 години |
- |
0,38 |
17. |
Технецій (Tc99) |
σ, γ |
6,6 години |
- |
0,136 |
18. |
Хром (Cr89) |
σ |
27,8 δν |
- |
0,32 |
19. |
Кальцій (Ca45) |
σ |
152 дні |
0,25 |
- |
20. |
Стронцій (Sr89) |
σ |
55дней |
1,4 |
- |
Променева терапія і радіоізотопна діагностика | |||||
21. |
Золото (Au198) |
σ, γ |
2,7 дня |
0,97 |
0,41 |
22. |
Йод (I131) |
β |
8 дней |
0.25-0,81 |
0,08-0,12 |
23. |
Натрій (Na24) |
σ |
15 годин |
1,394 |
1,38-2,76 |
24. |
Фосфор (Р32) |
σ |
14,3 дня |
1,7 |
- |
Як відомо, до физико-хімічних|фізико-хімічних| властивостей радіоактивних ізотопів клініцисти пред'являють дуже високі вимоги. Саме ці властивості і визначають можливість|спроможність| використання того або іншого ізотопу з|із| діагностичною або лікувальною ціллю. Найбільш широке застосування|вживання| в клініці знаходить|находить| радіоактивний кобальт (Со60), період напіврозпаду якого складає 5,3 роки. Розпад кобальту супроводжується|супроводиться| випусканням бета-часток з|із| енергією 0,31 Мев і гамма-випромінювання з|із| енергією 1,17 і 1,33 Мев, що в середньому складає 1,25 Мев. Кобальт є|з'являється,являється| твердим, крихким елементом, плавиться при температурі 1480°. Для медичних цілей застосовується сплав кобальту з 55% нікелю (кобаник|). Розпад Со60 не супроводжується|супроводиться| утворенням газоподібних продуктів, тому при його використанні необхідні фільтри, поглинаючі тільки|лише| бета-частки. Для цього джерело цілком|сповна| досить укласти в контейнер з|із| нікелю або сталі завтовшки 0,1 мм.
Випромінювання 1 кюрі кобальту за одну годину на відстані 1 м створює дозу, рівного 1,38 р. В клінічній практиці Со60 застосовується у вигляді|виді|:
джерела розміром 2х2 см, активністю 2000-4000 кюрі в дистанційних установках гамми;
лінійних джерел випромінювання, до яких відносяться препарати, голки і гранули в нейлонових трубочках;
кулястих або об'ємних джерел випромінювання намиста Со60 і макросуспензія Со60.
Радіоактивний цезій (Cs137). Період напіврозпаду 33 роки. Випускає монохроматичне гамма-випромінювання з|із| енергією 0,66 – 0,75 Мев. 1 кюрі цезію на відстані 1 м протягом 1 години створює дозу, рівного 0,314 р. Цезій використовується у вигляді двох хімічних сполук: CsCl і Cs2SO4. У вигляді джерел великої активності (2000 кюрі) він застосовується в установках для короткодистанционной| терапії гамми. З|із| радіоактивного цезію готуються також кулясті джерела випромінювання намиста.
Радіоактивний іридій (Ir192). Період напіврозпаду 74 дні. При розпаді утворюється широкий спектр гамма-випромінювання від 0,28 до 0,61 Мев. Застосовується у вигляді дроту, гранул, для внутрішньотканинного і радіохірургічного методів лікування. 1 кюрі іридію на відстані 1 м протягом години створює дозу в 0,5 р.
Радіоактивний тантал (Та182). Період напіврозпаду 97 днів. При розпаді його утворюється бета-випромінювання з|із| енергією 0,53 Мев і кванти гамми з|із| енергією від 0,22 до 1,24 Мев. Це джерело гамма-випромінювання володіє широким лінійчатим спектром, тому поступається радіоактивним ізотопам з|із| монохроматичним гамма-випромінюванням Со60 і Cs137. У клініці застосовується танталовий дріт або гранули.
Радіоактивне золото (Аи198). Період напіврозпаду 2,7 дня. При розпаді його утворюється бета-випромінювання з|із| енергією 0,97 Мев. 95% всього випромінювання складають бета-частки. Їх проникаюча|проникна| здатність|здібність| в м'яких тканинах складає 1 мм. Радіоактивне, золото застосовується у вигляді відрізків дроту (гранул) і колоїдного розчину.
Радіоактивний ітрій (Y90). Період напіврозпаду 6,1 роки. Розпад супроводжується|супроводиться| випромінюванням бети з|із| енергією 3,2 Мев. Для лікувальної мети застосовується у вигляді гранул розміром від 0,5 до 2,5 см. Проникаюча|проникна| здатність|здібність| бета-часток ітрію в тканинах не перевищує 1 см. Гранули ітрію знаходять|находять| застосування|вживання| при радіохірургічному методі лікування, а колоїдний розчин хлористого ітрію застосовується при всередині-порожнинному опромінюванні|опроміненні|.
Радіоактивний паладій (Ра109). Період напіврозпаду 17 годин. Розпад його супроводжується|супроводиться| електронним захопленням|захватом| і випусканням м'яких гамма-променів, які не враховуються при визначенні дози. Паладій знаходить|находить| застосування|вживання| у вигляді суспензій в желатині або у вигляді желатинових пластин.
Радіоактивний фосфор (Р32). Період напіврозпаду 14,3 дня. Розпад супроводжується|супроводиться| тільки|лише| випусканням бета-випромінювання широкого спектру з|із| максимальною енергією бета-часток 1,7 Мев. Проникаюча|проникна| здатність|здібність| бета-часток Р32 в м'яких тканинах складає 4 мм. Для лікувальної і діагностичної мети Р32 застосовується у вигляді розчинної солі|соль| Na2HP32О4 і нерозчинної солі|соль| фосфату хрому СгР32О4. Розчинна сіль|соль| знаходить|находить| застосування|вживання| у вигляді водних розчинів при еритремі, хронічному лейкозі і системних захворюваннях. Фосфат хрому застосовують у вигляді суспензії або колоїдного розчину для введення|вступу| безпосередньо в пухлину при лікуванні меланом, а також метастазів раку в периферичні лімфатичні вузли і кістки|кісті|. Радіоактивний фосфор застосовується також у складі желатинових пластин або ниток. Желатинові пластини готуються із|із| стерильного в'язкого розчину желатин, в якому рівномірно розподіляється СгР32О4. Активована, що остигнула|вичахнула|, желатину застосовується при радіохірургічному методі лікування. Цей ізотоп знаходить|находить| широке застосування|вживання| для вивчення нормального і злоякісного клітинного|кліткового| зростання|зросту|, а також як біологічний індикатор при вивченні обміну речовин.
Радіоактивний йод. На теперишній час|нині| використовується декілька радіоактивних ізотопів йоду: I124 з|із| періодом напіврозпаду 4,5 дня I128 з|із| періодом напіврозпаду 25 хвилин I130 з|із| періодом напіврозпаду 18 днів і I132 з|із| періодом напіврозпаду 2 години. Ізотопи йоду одержують|отримують| шляхом' бомбардування теллура| нейтронами. I131 входить також до числа продуктів розпаду урану. Розпад I131 супроводжується|супроводиться| випромінюванням бети з|із| енергією від 0,25 до 0,81 Мев. Близько 90% всього випромінювання I131 складають бета-частки. 1 мкюри| I131 при повному|цілковитому| розпаді створює дозу, рівну дозі, що виникає від 76 міліграм радію протягом години. У клініці використовується натрієва або калієва сіль|соль| I131 у вигляді водного розчину. Радіоактивний йод знаходить|находить| застосування|вживання| для дослідження функціонального стану щитовидної залози, печінки, нирок|бруньок|, діагностики і лікування тиреотоксикозу і злоякісних пухлин щитовидної залози.
Радіоактивний натрій (Na24). Період напіврозпаду 15 годин. При розпаді випускає як негативні|заперечні| бета-частки, максимальна енергія яких рівна 1,394 Мев, так і гамма-випромінювання з|із| енергією від 1,38 до 2,76 Мев. Знаходить|находить| широке застосування|вживання| при вивченні функціонального стану багатьох органів і систем, зокрема для визначення об'єму|обсягу| міжклітинної рідини в телі, швидкості циркулюючої крові.
Окрім|крім| перерахованих радіоактивних ізотопів, в клініці знайшли застосування|вживання| ізотопи срібла (Аи111) з|із| періодом напіврозпаду 7,5 дня. При розпаді Аи111 утворюється бета-| і гамма-випромінювання. Використовуються також ізотопи лютецію (Lu177), період напіврозпаду якого складає 6,8 дня. При розпаді лютецію виникають бета-випромінювання з|із| енергією 0,497 Мев і кванти гамми з|із| енергією 0,318 Мев. Застосовуються також вісмут (Bi207), паладій (Pd103), калій (К42), кальцій (Са45), стронцій (Sr89) і багато інших радіоактивних ізотопів.