Міністерство охорони здоров’я України Вищий державний навчальний заклад України

“Українська медична стоматологічна академія”

«Затверджено» на засіданні кафедри внутрішньої медицини №1 Завідувач кафедри професор Воробйов Є.О.____________ «___»___________2008 р

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна	Внутрішня медицина
Модуль №	1
Змістовий модуль №	3
Тема заняття	Інфекційно-деструктивні захворювання легень та легенева недостатність
Курс	4
Факультет	Медичний

Полтава – 2008

Тема: Інфекційно-деструктивні захворювання легень та легенева недостатність

Кількість годин: 5

1. Актуальність теми:

До нагнійних захворювань легень відносять бронхоектатичну хворобу (БЕХ), абсцес легень, гангренозний абсцес і гангрену легень.

Інфекційно-деструктивних захворювань легень (ІДЗЛ) після широкого поширення антибіотиків зустрічаються рідко, проте відрізняються тяжким перебігом і високою ле­тальністю — 30—45%.

Легеневі нагнивання можуть виникнути у пацієнтів будь-якого віку, але найбільш часто спостерігаються у середній віковій категорії від 20 до 50 років. Частіше хворіють чоловіки — 80% випадків, що пов'язано з по­бутовими інтоксикаціями (алкоголь, паління) та зайнятістю у сферах із не­сприятливими умовами праці (переохолодження, фахові шкідливості).

2. Конкретні цілі:

- аналізувати поширеність БЕХ, абсцесу і гангрени легень;

- визначити етіологію і патогенез ІДЗЛ, знати причини легеневої недостатності;

- класифікувати БЕХ, абсцес, гангрену легень, легеневу недостатність і

аналізувати їх типову клінічну картину;

- скласти індивідуальну схему діагностичного пошуку, визначити та запропонувати

необхідний об’єм та послідовність методів обстеження пацієнта при підозрі на

БЕХ, абсцес і гангрену легенів;

- вміти проводити обстеження хворого (опитування, огляд, пальпація, перкусія,

аускультація) і обґрунтувати попередній діагноз;

- скласти план додаткового обстеження хворого при підозрі на БЕХ, абсцес і

гангрену легенів;

- обґрунтовувати застосування основних інвазивних та неінвазивних діагностичних

методів, що застосовуються при обстежені пацієнтів з БЕХ, абсцесом і гангреною

легенів, легеневою недостатністю показання і протипоказання для їх проведення

та можливі ускладнення;

- трактувати отримані результати додаткових методів дослідження – загально-

клінічного обстеження, біохімічного аналізу крові, загального аналізу мокроти,

рентгенографічного обстеження ОГП, спірограми, бронхоскопічного і

бронхографічного обстежень та ін.

- провести диференціальну діагностику і обґрунтувати клінічний діагноз.

- знати принципи лікування, реабілітації і профілактики ІДЗЛ, легеневої

недостатності;

- діагностувати та надати невідкладну допомогу при легеневій кровотечі,

спонтанному пневмотораксі, гострій дихальній недостатності, зумовлених даними

захворюваннями.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми