алгоритм 5 наложение давящей повязки при венозном кровотечении

Алгоритм. Наложение давящей повязки при венозном кровотечении.

Вступительное слово: «Я оказываю первую медицинскую помощь на месте происшествия пострадавшему с ранением мягких тканей правого предплечья, венозным кровотечением из поверхностных вен. Моя задача провести остановку кровотечения с помощью наложения давящей повязки».

Оснащение: стерильные салфетки, пинцет, раствор 3% перекиси водорода, два рулона бинта, косынка. Для проведения манипуляции необходим ассистент в качестве пострадавшего, и ассистент в качестве помощника. Надеваем резиновые перчатки. Готовим пакет для сбора использованного материала.

Техника манипуляции:

1. Говорим больному: «Поднимите руку, это нужно для остановки кровотечения». Помогаем пострадавшему поднять руку выше уровня груди. Говорим: «Кровотечение остановилось».

2. Говорим ассистенту: «Наденьте перчатки и подержите руку пострадавшего». Говорим пострадавшему: «Как вы себя чувствуете?»

3. Раскрываем пакет со стерильной салфеткой. Пинцетом извлекаем салфетку, складываем ее вдвое.

4. Смачиваем салфетку на пинцете перекисью водорода, поливая на салфетку из флакона.

5. Промокательными движениями обрабатываем раны на предплечье. Салфетку в пакет.

6. Вскрываем второй пакет со стерильной салфеткой. Пинцетом извлекаем салфетку из пакета, складываем вдвое.

7. Промокательными движениями высушиваем раны на предплечье. Салфетку – в пакет для использованного материала.

8. Вскрываем третий пакет со стерильной салфеткой. Пинцетом извлекаем салфетку из пакета. Салфетку накладываем на рану. Говорим ассистенту: «Придержите салфетку за уголок».

9. Вскрываем упаковку с бинтом. Рулон бинта прикладываем поверх салфетки на область раны. Говорим ассистенту: «Придержите рулон».

10. Туго прибинтовываем рулон бинта к конечности спиральной повязкой. Придаем руке пострадавшего физиологическое положение.

11. Накладываем на руку косыночную повязку.

Манипуляция окончена.

Возможные ошибки.

Грубые ошибки:

1. Конечности не придано возвышенное положение.

2. Манипуляции в ране при опущенно

3. Не использование ассистента.

4. Нарушение последовательности манипуляций в ране.

Не грубые ошибки:

1. Отсутствие диалога с пострадавшим.

2. Использование скользящих движений вместо промокательных.

3. Отсутствие пакета для утилизации.

Критерии оценивания:

Сдал – отсутствие грубых ошибок, не более двух не грубых ошибок.

Не сдал – наличие хотя бы одной грубой ошибки, более двух не грубых ошибок.

Если студент совершает грубую ошибку, то преподаватель может попросить повторить соответствующий этап манипуляции. Если ошибка повторяется – не сдал. Допускается не более одного повторения.