алгоритм 6 определение группы крови со стандартными сыворотками

Определение группы крови с помощью стандартных парных изогемагглютинирующих сывороток.

1Вступительное слово: Мы проводим определение группы крови со стандартными сыворотками в процедурном кабинете по назначению врача. На мне шапочка, очки, маска, халат, фартук, перчатки. Руки предварительно обработаны гигиеническим способом.

2 Оснащение:

1. Стандартные сыворотки двух серий

2. Исследуемая кровь в пробирке

3. Тарелка для определения группы крови.

4. Четыре стерильных стеклянных палочки (в стакане, чашке Петри)

5. Изотонический раствор хлорида натрия (пробирка)

6. Стерильные пипетки 2 шт.

7. Ёмкость с 3% раствором хлорамина.

3 Проведение манипуляции

1. Внести по капле (0,1 мл) стандартных сывороток в отдельные лунки.

2. Внести на тарелку большую каплю крови рядом с лункой 4й группы, на расстоянии не менее 1 см от нее.

3. Отдельными концами стеклянных палочек внести кровь в сыворотки (соотношение 10:1), смешать

4. Покачивать тарелку 5 мин, наблюдать агглютинацию.

5. В лунки, в которых произошла агглютинация добавить физиологический раствор (0,1 мл)

6. Покачивать тарелку, наблюдать агглютинацию.

Форма ответа:

При определении группы крови со стандартными сыворотками

1. Агглютинация не наблюдается ни в одной из лунок – первая группа

2. Агглютинация наблюдается в первой и третьей лунках – вторая группа

3. Агглютинация наблюдается в первой и второй лунках – третья группа

4. Агглютинация наблюдается во всех лунках – вероятно четвертая группа

Определяем результат с сывороткой четвертой группы (аналогично)

Форма ответа:

С сывороткой четвертой группы агглютинация не наблюдается – четвертая группа

С сывороткой четвертой группы агглютинация не наблюдается – определить группу крови невозможно, следует заменить сыворотки.

После проведения манипуляции все загрязненные кровью предметы замачиваем в трехпроцентном растворе хлорамина на один час.

4 Возможные ошибки:

Грубые ошибки:

1. Не использование средств защиты медработника.

2. Повторное использование палочек.

3. Перенос палочек, контактировавших с кровью над лотком с чистыми палочками.

4. Не соответствие картины агглютинации заключению о групповой принадлежности.

5. Не продезинфицированы предметы контактировавшие с кровью

Не грубые ошибки:

1. Время ожидания агглютинации менее 5 мин.

2. Не внесен физраствор в лунки, в которых произошла агглютинация.

3. Удерживание палочек за концы а не за центр.

5 Критерии оценивания:

Сдал – отсутствие грубых ошибок, наличие не более двух не грубых ошибок.

Не сдал – наличие грубых ошибок, наличие более двух не грубых ошибок.

При совершении грубой ошибки преподаватель может попросить повторить соответствующий этап манипуляции. Если ошибка повторяется – не сдал. Допускается не более одного повторения.