Задача № 3

К врачу обратился больной Н. 63 лет, пенсионер, который страдает избыточной массой тела, имеются выраженные признаки атеросклероза коронарных сосудов, гипертония.

При опросе выявлено, что больной питается 3 раза в день, избегает жирной и острой пищи. При анализе рациона питания за день установлено: содержание белков 70г, жиров – 50г, углеводов – 400г. По витаминному и минеральному составу рацион соответствует нормам.

1. Дайте оценку адекватности питания больного согласно основным принципам рационального питания.

2. Каковы причины избыточного веса?

3. К какой группе алиментарных заболеваний относится данная патология?

4. Какие рекомендации по коррекции питания антисклеротической направленности необходимы в данном случае?

Коммунальная гигиена Задача № 1

В городе Н. отмечается повышенный уровень заболеваемости населения артериальной гипертонией и кариесом по сравнению со средними показателями по области.

С целью поиска причин роста данной патологии проведены исследования питьевой воды. При анализе воды из артезианской скважины, обеспечивающей город водой, установлено: Органолептические показатели – в норме, сухой остаток – 2300 мг/л, содержание хлоридов – 670 мг/л, сульфатов – 750 мг/л, нитратов – 42 мг/л, железа – 0,2 мг/л, фтора – 0,8 мг/л.

1. Дайте гигиеническую оценку воде.

2. Существует ли связь повышения данных заболеваний с качеством питьевой воды?

3. Какие еще заболевания возможны в данном городе?

4. Как снизить уровень данных заболеваний среди населения?

Задача № 2

При анализе заболеваемости населения в районе К. в летнее время выявлен повышенный уровень распостраненности острых кишечных инфекций (ОКИ).

При анализе поверхностных водоисточников в этот период в районе установлено: запах воды 2-3 балла, привкус – 1-2 балла, мутность 1-2 мг/л, сухой остаток 800 мг/л, окисляемость воды 5 – 6 мг О₂ /л, коли-титр – 150 – 200.

1. Могло ли качество воды послужить причиной роста ОКИ?

2. Каковы возможные причины изменений качества воды?

3. Какие показатели воды необходимо исследовать дополнительно?

4. Укажите противоэпидемические мероприятия в данном районе.

Задача № 3

В городе О. за последние годы наблюдается резкий рост заболеваемости населения болезнями органов дыхания.

С целью поиска причин данного явления проведены исследования воздушной среды города местной СЭС. В воздухе города обнаружен ряд загрязнителей, в том числе содержание окислов азота на уровне 0,8 ПДК, оксида углерода в концентрации 0,6 ПДК. При совместном воздействии на организм эти вещества обладают аддитивным эффектом (суммацией).

1. Дайте гигиеническую оценку степени загрязнения воздуха в городе.

2. Может ли загрязнение воздуха в городе повлиять на увеличение данной патологии?

3. Какие другие факторы риска влияют на повышение заболеваемости населения?

4. Какие гигиенические мероприятия необходимы по снижению загрязнения воздуха?

Задача № 4.

При анализе воды из колодца в населенном пункте Р. установлено: запах воды – 1 балла, привкус – 2 балла, цветность (окраска воды) – 10⁰, мутность – 2,5 мг/л.

Дайте гигиеническую оценку воде. Какие причины могли обусловить изменения этих показателей воды? Как улучшить качество воды? Какие показатели воды необходимо дополнительно исследовать?