- •Глава I ....................................................................................................................
- •Глава I
- •Глава I
- •Тема 1.
- •Тема 2.
- •Тема 3.
- •Глава II
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 120
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 122
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 124
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 126
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 128
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 130
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 132
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 134
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 136
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 138
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 140
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 142
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 144
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 146
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 148
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 150
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 152
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 154
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 156
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 158
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 160
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 162
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 164
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 166
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 168
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 170
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 172
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 174
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 176
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 178
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 180
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 182
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 184
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 186
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 188
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 190
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 192
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 194
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 196
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 198
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 200
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 202
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 204
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 206
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 208
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 210
- •Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 212
- •Глава III
- •Глава III психологическая коррекция в рамках психологической помощи 216
- •Глава III психологическая коррекция в рамках психологической помощи 218
- •Глава III психологическая коррекция в рамках психологической помощи 220
- •Глава III психологическая коррекция в рамках психологической помощи 222
- •Глава III психологическая коррекция в рамках психологической помощи 224
- •Глава III психологическая коррекция в рамках психологической помощи 226
Глава II психологическая коррекция в рамках психологической помощи 200
– отношение клиента к причине его заболевания, уровень его личной образованности, особенности его воспитания, а также его возраст, пол и характер.
Для преодоления защит психосоматического клиента, как и в случае с ПТСР, очень эффективно работают «метафоры». Применение телесноориентированной психотерапии также дает устойчивые результаты.
Кроме индивидуальных форм психологической работы в последнее время широкое распространение получила групповая психокоррекция. Это связано с тем, что в процессе группового взаимодействия отрабатываются его социально приемлемые формы, и осуществляется «отреагирование» эмоционального напряжения. Считается, что наиболее эффективным и обоснованным можно считать применение групповых форм психокоррекции и психотерапии для однородных по отношению к терапевтическому процессу клиентов (Карвасарский Д.Б., 2008).
Новым направлением в психокоррекционной работе может стать «психосоматическая групповая психотерапия» (Breisacher S., Ries H., Bischoff C., Ehrhardt M., 2003). Эта специализированная программа состоит из десяти сессий, на которых используются методы поведенческой терапии. Она основана на биопсихосоциальной модели и направлена на редукцию симптомов, повышение мотивации человека к психологической работе и увеличение уровня его информированности о заболевании.
При психосоматических заболеваниях проводятся тренинги эмоциональной экспрессии, психолого-лингвистический театр. При проведении такого рода групп поведение специалиста должно помогать создавать символы, наблюдать за процессом и организовывать аффекты (Bräutigam W., von Rad M., 1984).
В тренинге коммуникативных процессов также выделяются свои задачи: нужно помочь клиенту проанализировать природу своих особенностей (неповторимость эмоций); помочь ему развить в себе аффективную чувствительность, обращая внимание на малоэффективные способы переживания эмоций (временно приняв способ экспрессии).201
Особое внимание специалисту-психологу при работе с соматическими клиентами необходимо обратить на вторичные выгоды, которые могут значительно осложнять психокоррекционный процесс.
– Интеграция изменений, происходящих с клиентом, в жизнь. Этот процесс не имеет каких-то особенных моментов, он происходит в течение всей психокоррекционной работы и играет огромную роль в закреплении психокоррекционного эффекта. Единственное, при решении данной задачи специалист-психолог, работающий с психосоматическим клиентом, должен внимательно относиться к работе со вторичными выгодами, так как именно на этапе интеграции клиенту приходится максимально прилагать усилия к преодолению последствий от их утраты.
Заключительный этап – экологическая проверка. При окончании работы с психосоматическим расстройством важно проверить, нет ли смещения с одной соматической локализации проблем клиента на другую. Все остальные пункты экологической проверки не отличаются от стандартной схемы психокоррекционной работы.
Таким образом, при психологической работе с психосоматическими заболеваниями могут быть использованы различные виды и техники психологической работы, выбор которых зависит от нозологии заболевания, тяжести соматического заболевания, наличия невротических расстройств, возраста человека и его мотивации. Специалист-психолог, работающий с психосоматическими клиентами, должен обладать хорошими знаниями в области физиологии и тонко отслеживать психофизиологические взаимосвязи. Специалисту-психологу необходимо помнить, что формирование ВКБ происходит на самых ранних этапах формирования заболевания, то есть до его хронизации и, как правило, до признания его психосоматическим расстройством. Именно для предотвращения хронизации специалисту-психологу на ранних стадиях формирования соматического заболевания необходимо помочь клиенту сформировать эффективную модель ВКБ.