
- •Павел Валерьевич Волков.
- •Часть I. Характерология. Определение ключевых понятий.
- •Глава 1. Эпилептоидный (авторитарно-напряженный) характер.
- •1. Краткие общие сведения.
- •2. Ядро характера.
- •1. Дисфория и сильные влечения и инстинкты.
- •2. Прямолинейность мышления и чувствования.
- •3. Авторитарность, склонность к стойким сверхценным идеям.
- •4. Тяга к власти.
- •3. Варианты эпилептоидного характера.
- •4. Особенности проявлений характера в детстве (с элементами психокоррекции).
- •5. Межличностные отношения (проблемы коммуникации).
- •6. Семейная и сексуальная жизнь.
- •7. Духовная жизнь.
- •8. Дифференциальный диагноз.
- •9. Особенности контакта и психотерапевтическая помощь.
- •10. Учебный материал.
- •Глава 2. Инфантильно-ювенильные характеры.
- •1. Краткие общие сведения.
- •2. Инфантильно-ювенильные особенности психики.
- •Глава 2 (а). Истерический характер.
- •1. Ядро характера.
- •1. Эгоцентризм — основной компонент ядра.
- •3. Варианты истерического характера.
- •4. Межличностные отношения (проблемы коммуникации).
- •5. Семейная и сексуальная жизнь.
- •6. Духовная жизнь.
- •7. Дифференциальный диагноз.
- •8. Особенности контакта и психотерапевтической помощи.
- •9. Учебный материал.
- •Глава 2 (б). Неустойчивый характер.
- •1. Ядро характера.
- •2. Отдельные выразительные особенности неустойчивого характера.
- •3. Проявления неустойчивого характера в детстве и юности.
- •4. Семейная и духовная жизнь.
- •5. Варианты неустойчивого характера.
- •6. Дифференциальный диагноз.
- •Глава 2 (в). Ювенильный характер.
- •1. Сущность характера.
- •2. Особенности истерического реагирования.
- •3. Учебный материал.
- •Глава 3. Астенический характер.
- •1. Ядро характера.
- •2. Раздражительная слабость с вегетативной неустойчивостью и дисфункциями.
- •3. Варианты астенического характера.
- •4. Межличностные отношения (особенности коммуникации).
- •5. Семейная и сексуальная жизнь.
- •6. Духовная жизнь.
- •7. Дифференциальный диагноз.
- •8. Особенности контакта и психотерапевтической помощи.
- •9. Учебный материал.
- •Глава 4. Психастенический характер.
- •1. Ядро характера.
- •1.Изначальная (базальная) тревога со слабым вытеснением.
- •2. Особенности проявления характера в детстве и юности.
- •3. Варианты психастенического характера.
- •4. Межличностные отношения (особенности коммуникации).
- •5. Семейная и сексуальная жизнь.
- •6. Духовная жизнь.
- •7. Дифференциальный диагноз.
- •8. Особенности контакта и психотерапевтической помощи.
- •9. Учебный материал.
- •Глава 5. Ананкастический (педантичный) характер.
- •1. Определение ключевых понятий, основные проявления и анализ ядра характера.
- •1.Изначальная (базальная) тревога.
- •2. Педантичность.
- •3. Навязчивости (ананказмы).
- •2. О сходстве и различии характера ананкаста и психастеника.
- •3. Некоторые направления психотерапевтической помощи.
- •4. Учебный материал.
- •Глава 6. Циклоидный (синтонный, естественно-жизнелюбивый) характер.
- •1. Введение в понятийный контекст.
- •2. Ядро характера.
- •1.Полнокровная, чувственно-теплая, земная естественность, натуральность.
- •3. Особенности проявления в детстве (с элементами психокоррекции).
- •4. Варианты циклоидного характера.
- •5. Духовная жизнь.
- •6. Семейная и сексуальная жизнь.
- •7. Межличностные отношения (особенности коммуникации).
- •8. Дифференциальный диагноз.
- •9. Особенности контакта и психотерапевтической помощи.
- •10. Учебный материал.
- •Глава 7. Шизоидный (аутистический) характер.
- •1. Ядро характера.
- •1.Аутистичность: самособойность мышления и склонность к идеалистическому мироощущению, тяга к Гармонии.
- •2. Особенности проявлений в детстве и юности.
- •3. Варианты шизоидного характера.
- •4. Семейная и сексуальная жизнь.
- •5. Духовная жизнь.
- •6. Особенности коммуникации (с элементами психотерапии).
- •7. Дифференциальный диагноз.
- •8. Особенности контакта и психотерапевтической помощи.
- •9. Учебный материал.
- •Глава 8. Органический характер.
- •1. Сущность характера.
- •1.Личностная огрубелость. Отсутствие духовной тонкости.
- •2. Простодушный вариант органического характера.
- •3. Конституциональная глупость. «Салонное слабоумие».
- •4. Особенности проявлений характера в детстве (с элементами психокоррекции).
- •5. Психотерапия и лечебная педагогика г. Е. Сухаревой.
- •6. Особенности алкоголизации и делинквентного поведения.
- •7. Учебный материал.
- •Глава 9. Эндокринный характер.
- •1. Мягкое размывание в человеке типично мужского и типично женского.
- •2.Аномальность полового чувства (с или без гомосексуальных контактов).
- •3.Тонкая, сложная мозаика характерологических радикалов.
- •4. Эндокринная диспластика телосложения (ярко выраженная или слегка намеченная).
- •1. Учебный материал.
- •Часть II. Основы психиатрии.
- •Маниакально-депрессивный психоз.
- •1. Определение ключевых понятий.
- •2. Различные варианты депрессий. Проблема «скрытой» депрессии.
- •3. Особенности заболевания в детско-подростковом возрасте.
- •4. Диагностическая беседа. Умение находить контакт с больным.
- •5. Различение циркулярной и реактивной депрессии. Помощь при потере близкого человека.
- •6. Выявление суицидального больного.
- •7. Стратегия и тактика психотерапевтической помощи.
- •8. Учебный материал.
- •Эпилепсия.
- •1. Клиническое определение эпилепсии.
- •2. Описание большого развернутого эпилептического припадка (grandmal).
- •3. Описание других пароксизмальных эпилептических состояний.
- •4. Изменения личности по эпилептическому типу.
- •5. Эпилептические психозы.
- •6. Особенности проявления эпилепсии в детстве.
- •7. Диагностика и систематика эпилепсии.
- •8. Лечение, профилактика, прогноз и психотерапия эпилепсии.
- •9. Учебный материал.
- •Шизофрения.
- •1. Краткий исторический экскурс.
- •2. Клиническое определение и разъяснение понятия «расщепление».
- •3. Разбор ключевых понятий.
- •4. Описание основных шизофренических синдромов.
- •5. Разбор шизофренических расстройств по е. Блейлеру.
- •6. Особенности шизофрении в детском и подростковом возрасте.
- •7. Отношения в семье больного шизофренией.
- •8. Диагностика шизофрении.
- •9. Особенности контакта и психотерапевтической помощи.
- •10. Уважительное понимание шизофренических людей. Ценные качества расщепления. Полифонический характер.
- •11. Учебный материал.
- •Часть III. Клинико-экзистенциальное описание и разбор случаев из практики.
- •Обнаженная правда (пример шизофренического творчества).
- •Введение.
- •Описание.
- •Дифференциальный анализ.
- •Заключение.
- •Рессентимент, резиньяция и психоз. Введение.
- •Феноменология.
- •Клинический анализ.
- •Психотерапия.
- •Аналитический разбор причин госпитализации.
- •Заключение.
- •Список использованной литературы.
4. Особенности проявлений характера в детстве (с элементами психокоррекции).
Нижеследующий материал в основном представлен грубовато-примитивным, асоциальным вариантом эпилептоидного характера, так как эти дети, вследствие отклоняющегося от обычных норм поведения, прежде всего обращают на себя внимание.
Характерным является высокая потребность в физическом комфорте: важно, чтобы такой ребенок был накормлен, лежал в сухих и теплых пеленках, иначе измучает своим плачем-требованием.
Уже к трем годам могут проявляться садистские наклонности. Дети мучают животных, стараются причинить боль близким, другим детям. Садизм проявляется и скрытым, пассивным образом: с подчеркнутым удовольствием едят колбасу на глазах у голодного человека, бездомной собаки. С неукротимым наслаждением эпилептоидный дошкольник способен хулигански изводить взрослых, например, как это показано в фильме «Вождь краснокожих» по одноименной новелле О. Генри. В школьном возрасте такие дети бегают с гвоздями или перочинными ножичками за одноклассниками или учителями, которые имели неосторожность сильно их разозлить. Вспоминаю одного эпилептоидного мальчика, рассерженного на директора школы. У директора был нежно любимый кот, который часто уютно сидел на плече хозяина. Мальчик выследил и убил кота в школьном туалете выстрелом в голову из самодельного оружия и только после этого смог простить директору свою обиду. У некоторых эпилептоидов хулиганская подвижность с годами сменяется «боярской» степенной важностью.
Рано отмечается недетская бережливость с мелочной аккуратностью по отношению к своим вещам. В играх и занятиях они проявляют тяжеловесную обстоятельность. Работают часто медленно, но компенсируют это тщательным выполнением каждого элемента работы. Однажды я наблюдал, как в детском садике дети соревновались, кто из них быстрее построит самую высокую пирамиду. Дети суетились, торопливо громоздили кубик на кубик, и только два мальчика, один из которых был эпилептоидом, а другой ананкастом (педантичный характер), тщательно, четко и не спеша делали свою работу. У суетливых детей пирамидки то и дело разваливались, и только эти двое шаг за шагом, медленно, но опередив всех, построили самые высокие пирамидки. Пример наглядно показывает, как много времени теряется на возвраты к некачественно сделанной работе и что эпилептоидная основательность, в конце концов, своей тщательностью опережает суету.
Уже в ранние годы в хмуро-недовольном настроении эпилептоида можно заметить злобноватый дискомфорт дисфории. Ближе к отрочеству этот дискомфорт все чаще накапливается и яростно изливается взрывами агрессивного гнева, в котором эпилептоидные подростки бьют лежачего, бросаются на заведомо более сильного противника, направо и налево крушат все в доме. Если не на чем сорваться, то, как отмечает А. Е. Личко /6, 56/, эпилептоиды причиняют боль самим себе, могут вонзить в свою ногу нож — в этом нет и намека на суицид, а лишь слепое стремление к разрядке аффекта.
Достаточно рано отмечается брутальность (грубая разрушительность) поведения. Она звучит даже в некоторых привычках: курение крепких папирос, употребление водки вместо вина, стремление «пить до отключки». Такие подростки часто идут в спортивные секции по боксу, карате, что дает возможность психокоррекции. Если подросток уважительно подчиняется своему тренеру, то тот может положительно на него повлиять, что не получается у родителей и педагогов.
Уже с детства эпилептоиды отличаются злопамятной мстительностью. В некоторых подростковых суицидальных попытках звучит не мотив самоубийства, а желание сурового наказания для того лица, которое послужило поводом к суицидальной попытке.
У эпилептоидов рано просыпается сильное сексуальное влечение. Такие подростки, включая девочек, стремятся к разнообразным сексуальным контактам. В случаях, когда естественный половой акт затруднен, сильное влечение может найти себе выход в гомосексуальных связях, насилии, растлении малолетних. У эпилептоидов вообще усилена жизнь инстинктов и влечений. Ими овладевает азарт разного качества, страсть к обогащению.
Эпилептоидной подростковой реакции эмансипации свойственно не только стремление к свободе, но и желание незаслуженно приобрести материальные права, заставить родных обслуживать себя. Плохо, если в семье, где растет эпилептоидный ребенок, господствует атмосфера жестких, а то и жестоких взаимоотношений. Это усиливает их собственную жестокость, закрепляет подозрительное отношение к людям, порождает неверие в добро и бескорыстие. Жесткие отношения ведут к учащению эпилептоидных гневных взрывов, приучают решать конфликты силовым путем. Ровные отношения в семье делают эпилептоидного ребенка мягче и спокойнее.
Подросток эпилептоидного типа пытается брать себе много неограниченных прав в доме, пренебрегая обязанностями. Поэтому целесообразно, пока он сам этого еще не сделал, дать ему определенные права, но непременно вместе с обязанностями и включить все это в определенные общие правила семьи. Эпилептоид склонен хранить правила и традиции. Важно, предоставляя ему права, подчеркнуть его достоинства, благодаря которым он эти права получает. Разумно отметить его силу воли, хозяйственность, домовитость, основательность, похвалить его так, чтобы он сам стал ценить это в себе. Можно «наградить» его почетными «званиями»: защитник матери, пример младшим, верный помощник отца. Если он с гордостью возьмет это себе в душу, то есть надежда, что в пубертатном периоде он не превратится в домашнего тирана, которому «закон не писан».
Эпилептоиды уже с детства не любят пустых мечтаний. С возрастом все больше ценят здоровье, без которого нет удовольствий и власть не в радость. Некоторые проявляют интерес к истории, чтобы знать, как доподлинно жили люди, и особенно интересуются тем, кто и как взял власть. Не очень любят среди своих сверстников ярких, самобытных личностей: их труднее подчинить, использовать. Уважают смелость и силу, в основном физическую. Ценят тех, кто им полезен. Расчетливо покупают благодарность детей деньгами и подарками, чтобы затем попросить расплатиться какой-либо нужной услугой.
Гиперсоциальные черты имеют тенденцию к появлению и усилению с младшего школьного возраста (10—11 лет). Обычно чем выше интеллектуальный уровень эпилептоида, тем более он склонен к гиперсоциальности. Эпилептоидным детям полезна разрядка через физические упражнения, некоторых хорошо успокаивает монотонный труд.
Данное описание может вызывать неприятное чувство, но оно в основном относится к грубовато-асоциальным эпилептоидам. Детские проявления других вариантов эпилептоидного характера исследованы менее подробно.