Відповіді до модульного контролю № 3

№	В1	В2	В3	В4	В5	В6	В7	В8	В9	В10
1	D	C	A	C	A	D	C	A	E	D
2	D	A	B	E	C	E	A	C	D	B
3	E	C	E	A	D	A	C	D	B	E
4	B	C	A	D	B	B	D	A	C	C
5	E	C	B	D	A	E	B	D	A	C
6	D	B	C	B	B	D	A	E	C	D
7	C	C	A	D	E	E	B	D	A	В
8	C	A	E	D	C	B	B	E	C	В
9	D	E	C	E	E	A	E	D	B	Е
10	C	E	C	C	C	C	B	B	B	С

Питання для модулю 4

3 Курс Варіант 1

1. Хворого протягом останньої до­би непокоїть постійний біль у 25 зу­бі, який посилюється під час наку­шування. Об'єктивно: на медіальній поверхні 25 зуба є каріозна порож­нина, що не сполучається з порож­ниною зуба. Реакція на температур­ні подразники відсутня, зондування порожнини зуба безболісне, верти­кальна перкусія болісна. На рентге­нограмі кісткова тканина періапікальної ділянки 25 зуба без змін. Який найбільш імовірний діагноз:

А. Гострий гнійний пульпіт

В. Гострий дифузний пульпіт

С. Загострений хронічний періодонтит

D. Гострий серозний періодонтит

Е. Гострий гнійний періодонтит?

2. Хвора віком 35 років скар­житься на пульсівний біль у 26 зубі, що наростає. Об'єктивно: на присінковій поверхні 26 зуба є глибока ка­ріозна порожнина, виповнена роз­мякшєним дентином, порожнина зу­ба закрита. Зондування дна каріоз­ної порожнини безболісне, перкусія — різко болісна. Рухомість зуба II сту­пеня. Слизова оболонка перехідної складки гіперемійована, згладжена за рахунок значного набряку. Який імо­вірний діагноз:

А. Гострий дифузний пульпіт

В. Гострий гнійний пульпіт

С. Гострий серозний періодонтит

D. Загострений хронічний періо­донтит

Е. Гострий гнійний періодонтит?

3. Чоловік віком 37 років скар­житься на гострий, постійно нарос­таючий біль у 16 зубі, різкий біль під час накушування на 16 зуб, пато­логічну рухомість зуба, появу при­пухлості в правій підочній ділянці, підвищення температури тіла до 38 °С. Хворіє 5-ту добу. Об'єктивно: на жу­вальній поверхні 16 зуба є каріоз­на порожнина, заповнена масивною пломбою. Слизова оболонка в ділян­ці 16 зуба гіперемійована, набрякла. Перкусія 16 зуба різко болісна. На рентгенограмі змін у періапікальних тканинах 16 зуба немає. Який най­більш імовірний діагноз захворювання:

A. Гострий серозний періодонтит

B. Гострий гнійний пульпіт

C. Загострений хронічний пульпіт

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Загострений хронічний періо­донтит?

4. Пацієнт віком 23 роки скар­житься на дискомфорт у 36 зубі. Де­кілька років тому зуб був запломбо­ваний з приводу карієсу. Періодич­но під час накушування на 36 зуб виникає ниючий біль. Одночасно на яснах утворюється нориця, після чо­го біль зникає. Об'єктивно: колір ко­ронки 36 зуба змінений. На жуваль­ній поверхні є пломба в задовільно­му стані. На температурні подразники зуб не реагує, вертикальна перкусія безболісна. На слизовій оболонці в ді­лянці проекції верхівок коренів 36 зу­ба є рубець від нориці. Який най­більш імовірний діагноз:

A. Загострений хронічний грану­ляційний періодонтит

B. Хронічний гангренозний пуль­піт

C. Хронічний фіброзний періо­донтит

D. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

E. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит?

5. Хворий віком 35 років скар­житься на дискомфорт вії зубі та зміну його кольору. Об'єктивно: на медіально-жувальній поверхні 11 зу­ба є глибока каріозна порожнина. По­рожнина зуба відкрита. Зондування безболісне, реакція на температурні подразники відсутня. На рентгено­грамі кореневий канал 11 зуба незапломбоваиий. У періапікальній ділян­ці є округле вогнище деструкції кіст­кової тканини з чіткими межами діа­метром 0,5 см. Установіть діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний фіброзний періо­донтит

C. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

D. Хронічний гангренозний пуль­піт

E. Хронічний гранулематозний періодонтит.

6. Хвора віком 27 років скар­житься на гострий постійний біль у 34 зубі, що посилюється під час на­кушування. На рентгенограмі в пе- ріапікальній ділянці кореня 34 зуба виявлена зона деструкції кісткової тканини з нерівними краями. Визнач­те діагноз:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий гнійний пульпіт, ускладнений періодонтитом

C. Загострений хронічний пульпіт

D. Загострений хронічний грану­ляційний періодонтит

E. Гострий серозний періодонтит.

7. Чоловік скаржиться гострий біль у 26 зубі, який посилюється під час накушування на зуб. З приводу пульпіту 4 дні тому в зуб була по­кладена миш'яковиста паста, у при­значений час пацієнт на прийом не з'явився. Об'єктивно: на жувально-медіальній поверхні 26 зуба є каріоз­на порожнина, закрита герметичною пов'язкою. Реакція на перкусію бо­лісна, на температурні подразники зуб не реагує. На рентгенограмі в пері-апікальних тканинах патологічні змі­ни відсутні. Після механічного та ме­дикаментозного оброблення корене­вих каналів турунди вологі, не за­барвлені. Який медикаментозний засіб найдоцільніше залишити в корене­вих каналах для досягнення макси­­ального клінічного ефекту:

A. Хлоргексидин

B. Унітіол

C. Хлорамін

D. Пероксид водню

E. Трипсин?

8. Хворий віком 52 роки скар­житься на виникнення нориці на сли­зовій оболонці в ділянці 22 і 23 зу­бів. Об'єктивно: у 22 зубі пломба, пер­кусія безболісна. На рентгенограмі навколо верхівки кореня 22 зуба є невелике вогнище резорбції кістко­вої тканини неправильної форми без чітких меж. Кореневий канал запло­мбований на 1/3 довжини. Виберіть найбільш оптимальну тактику ліку­вання 22 зуба:

A. Пломбування каналу, не дово­дячи матеріал на 1 мм до вер­хівкового отвору

B. Пломбування каналу за верхів­ковий отвір

C. Видалення зуба

D. Електрофорез калію йодиду в проекції верхівки кореня

E. Інструментальне оброблення каналу, пломбування каналу до верхівкового отвору.

9. Хвора віком 29 років після травми скаржиться на пульсівний постійний біль, що посилюється під час накушування на 11 і 21 зуби. Об'єктивно: 11 і 21 зуби інтактні, під час перкусії різко болісні. Слизова оболонка в проекції верхівок коре­нів 11 і 21 зубів гіперемійована, на­брякла. Реакція на температурні по­дразники відсутня. Регіонарні лім­фатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. На рентгенограмі остео­пороз губчастої речовини в ділянці 11 і 21 зубів, періодонтальна щілина не змінена. Установіть діагноз:

A. Гострий серозний періодонтит

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Загострений хронічний періодонтит

D. Гострий гнійний пульпіт

10. Чоловік віком 48 років скар­житься на наявність у 26 зубі каріоз­ної порожнини. Зуб раніше не ліку­вався. Періодично після застуди в зубі виникає ниючий біль. Об'єктив­но: на жувальній поверхні 26 зуба є глибока каріозна порожнина, випов­нена пігментованим дентином. Зон­дування каріозної порожнини та пер­кусія безболісні, реакція на темпера­турні подразники відсутня. На яснах у ділянці верхівок коренів 26 зуба є невеликий рубець. Симптом вазопа­резу позитивний. Який найбільш імо­вірний діагноз:

А. Хронічний фіброзний періо­донтит

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пуль­піт

D. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

E. Хронічний гранулематозний періодонтит?