Крок 1 / 2006-2007 база / рус / Kr1 Stomat_2006-2007_WORD_profile_8_0_rus

----- Материалы взяты с сайта KrokTest.org.ua----

Все материалы для подготовки к экзаменам КРОК-1, КРОК-2, КРОК-3 и КРОК-М

Крок 1. Стоматология. 2006 - 2007 год

8.0 Микробиология

1

В молодого человека обнаружена тяжелая форма гингивостоматита и при

микробиологическом исследовании ротовой жидкости выделены фузиформные

бактерии и оральные спирохеты. Какой гингивостоматит возник в данного

больного?

A * Гингивостоматит Венсана

B Гингивостоматит, вызванный анаэробной микрофлорой

C Бактериальный гингивостоматит

D Первичный гингивостоматит

E Вирусный гингивостоматит

/..

2

Молодой мужчина 25 течение впервые обратился в кабинет доверия с просьбой

исключить в него Вич-инфекцию. Какая реакция может быть использована для

диагностики Вич-инфекции в данного больного?

A *Иммуноферментный анализ (ИФА)

B Реакция иммуноблотинга

C Радиоиммунный анализ (РИА)

D Иммуноэлектронная микроскопия (ИЭМ)

E Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

/..

3

В связи со случаями выявления Вич-инфекции в пациентов стоматологических

поликлиник и кабинетов было проведен медсовет на котором с рекомендациями

выступили врачи-эпидемиологи центра профилактики СПИД. Какие меры

предосторожности могли рекомендовать врачам-стоматологам для

предотвращения возможности профессионального инфицирования?

A *Работать в средствах индивидуальной защиты (перчатки, глазки).

B Мыть руки после посещения каждого пациента.

C Для каждого пациента использовать новый стерильный набор инструментов.

D Требовать вот каждого пациента предьявления медицинского сертификата.

E Кварцевать помещение.

/..

4

Вот лиц с клиникой респираторной инфекции – жителей юго-восточной Азии был

изолирован вирус гриппа с резко измененными поверхностными гликопротеидами

– гемагглютинином и нейраминидазой. Сотрудники лаборатории расценили

данный вирус как вирус с пандемическими потенциями. В результате какого

процесса мог образоваться данный антигенный вариант вируса гриппа?

A * Антигенного шифта.

B Антигенного дрейфа

C Конъюгации

D Трансдукции

E Трансформации

/..

5

При дифтерии микробы, как правило, из очага дифтеритического воспаления в

кровь не попадают, а поступают туда их экзотоксины. Следовательно, в этом

случае можно говорит о

A *Токсинемии

B Бактериемии

C Септицемии

D Септикопиемии

E Интоксикации

/..

6

В 32-летнего человека развился “гриппоподобный синдром” с лихорадкой

головной болью, болью в горле и мышцах. Что из перечисленного является

лучшим исследуемым материалом для выделения вируса – возбудителя этой

инфекции?

A Носоглоточный смыв

B Фекалии

C Моча

D Кровь

E Слюна

/..

7

В детском саду ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить

вспышку коры в группе?

A Иммуноглобулином человеческим нормальным

B Коревой вакциной

C Сульфаниламидами

D Интерфероном

E Антибиотиками

/..

8

При внутрибольничной инфекции выделена культура сальмонелл. Какую

серологическую реакцию необходимо использовать для того, чтобы установит

вид возбудителя?

A РА

B РНГА

C РСК

D РП

E ИФА

/..

9

У больного с множественным кариесом проведено иммунологическое обследование, которое

предусматривает оценку гуморального звена местного иммунитета в полости рта.

Укажите, какое соотношение IGA, IGG, IGM характерное для слюны здоровой

человека?

A 20:3:1

B 5:2:2

C 1:4:2

D 4:2:1

E 1:1:2

/..

10

У больного на хронический пародонтит планируется провести исследование с целью

оценки местного иммунитета полости рта. Где именно локализованы плазматические

клетки, которые синтезируют иммуноглобулины, которые оказываются в ротовой жидкости?

A В собственной пластинке слизевой оболочки и слюнных железах

B В лимфоузлах

C В селезенке

D В тимусі

E В красном костном мозге

/..

11

Для противокариозной иммунизации предложена вакцина из завису убитих

нагреванием S.mutans. Какие побочные эффекты возможны после применения этого

препарату?

A Поражение сердца

B Поражение печенки

C Поражение слизевых оболочек

D Поражение тканей пародонта

E Поражение легких

/..

12

Врач-стоматолог обнаружил на слизевой оболочке полости рта больной девочки 7

лет язву 1,5 см в диаметре с подрытыми неравными краями и серым дном. После

расцветка зішкрібку из язвы за Цилем-нильсеном в препарате обнаружена тонкие

палочки рубиново-красного цвета, расположенные в беспорядочных скоплениях и

в одиночку. Для какого возбудителя характерны такие признаки?

A Туберкулезу

B Сифилису

C Актиномикозу

D Дифтерии

E Кандидозу

/..

13

К стоматологу обратился больной с множественным кариесом. Какие свойства

наиболее характерные для бактерий, которые вызывают кариес?

A Ацидогенни (сахаролітичні)

B Стойкость к антибиотикам

C Липолитические

D Лизогенные

E Фаголизабельни

/..

14

Врач-стоматолог проводит просветительскую беседу среди школьников по вопросу

соблюдение правил гигиенического ухода за зубами. Он сообщил детям, что при

нарушении гигиенического ухода за зубами на их поверхности формируется зубная

бляшка, какая опасная для эмали зубов. Она формируется в течение:

A Несколько дней

B Несколько часов

C Одного месяца

D Тридцать минут

E Три-шести месяцев

/..

15

Во время профилактического обзора школьников врач-стоматолог обнаружил, что в

большинства из них отсутствуют кариозные повреждения зубов. Каким образом секреторные IGA

осуществляют защиту от карієсогенних S.mutans ?

A Першкоджають адгезии

B Вызывают лизис

C Фагоцитируют

D Нейтрализуют экзотоксин

E Ослабляют сахаролітичну активность

/..

16

Осмотрев больного врач-стоматолог принял решение, что бактериологическое

исследование патологического материала, взятого от больного, не является целесообразным. За

каких условий это могло быть?

A При условии аллергической природы патологического процесса

B При условиях специфических заболеваний (как, например, туберкулез)

C Для значения чувствительности микрофлоры патологического очага к антибиотикам

D В случае гнойных процессов

E При условиях необходимости уточнения инфекционной природы поражения слизевой

оболочки

/..

17

Занял патологического материала от больного пульпитом было осуществлено в

среда Китта-тароцци. Какие микроорганизмы планируется выделить?

A Анаэробные

B Кислотостойкие

C Ацидофильные

D Гемолитические

E Аэробные

/..

18

Из патологического материала от больного ребенка (зішкрібок из язвы на слизевой

оболочке полости рта) приготовили препарат и окрасили зи

Цилем-нильсеном. Выявление какого возбудителя предусматривалось?

A Туберкулезу

B Актиномикозу

C Сифилису

D Герпесу

E Ящуру

/..

19

В бактериологической лаборатории проводится окрашивание мазков из бактерий

по методу Грамма. Для этого были приготовлены такие реактивы: генцианвиолет

раствор Люголя, водный раствор фуксина. Какой еще реактив необходим?

A *96\% этиловый спирт

B 5\% серная кислота

C Раствор метиленового синего

D Карболовый фуксин

E 3\% перекись водорода

/..

20

Для выявления возбудителя мазок мокроты больного с подозрением на

туберкулез необходимо украсит по методу Циля-нильсена. Для этого были

приготовлены красители: карболовый фуксин и метиленовый синий. Какой еще

реактив необходим?

A *5\% серная кислота

B 3\% перекись водорода

C 70\% этиловый спирт

D Раствор Люголя

E Везувин

/..

21

В ребенка 3 течение врач-стоматолог заподозрил кандидоз ротовой полости. Для

подтверждения диагноза эвон решил провести микроскопическое исследование и

приготовил мазок из пат.материала – беловатого налета со слизистой щек.

Какой метод украшения будет использован для выявления возбудителя?

A *По Грамму

B По Бурри

C По Нейссеру

D По Цилю-нильсену

E По Романовскому-гимзе

/..

22

В ребенка 7 течение, больного ангиной был взят пат.материал (мазок с поверхности

миндалин) и засеян на кровяной агар. Через сутки выросли колонии

стрептококков, вокруг которых среда стала прозрачной. Наличие какого фактора

патогенности в возбудителя выявило это исследование?

A *Гемолизина

B Эндотоксина

C Нейраминидазы

D Бета-лактамазы

E Лейкоцидина

/..

23

Мазок из зубных налета украсили по методу Бурри-гинса и

промикроскопировали. В препарате видны на темно-коричневом фоне красные

клетки микроорганизмов, некоторые бактерии окружены светлым ореолом. Что

представляет собой эта структура микроорганизмов?

A *Капсула

B Наружная мембрана

C Слой пептидогликана

D Экзоферменты, связанные с клеточной стенкой

E Протопласт

/..

24

Женщина 32 течение страдает вот рецидивирующей вирусной инфекции. Заболевание

проявляется как везикулярные высыпания на губах и в ротовой полости

сопровождается повышением температуры и общей интоксикацией. Какой

препарат следует использовать для специфической профилактики рецидивов

этого заболевания?

A *Герпетическая инактивированная вакцина

B Интерферон

C Лизоцим

D Ацикловир

E Донорский гамма-глобулин

/..

25

По профессиональным показаниям проведена вакцинация врачей-стоматологов.

Вакцина должна защитить их вот вирусной инфекции, возбудитель которой может

присутствовать в крови стоматологических больных, перенесших инфекцию или

являющихся хроническими носителями. Какая вакцина была использована?

A *Генно-инженерный Нвs -антиген

B Инактивированная вакцина против гепатита А

C Живая коревая вакцина

D Субъединичная гриппозная вакцина

E Антирабическая вакцина

/..

26

В бактериологическую лабораторию доставлена мокрота больного с

подозрением на туберкулез. Материал предполагается исследовать

микроскопически с использованием метода украшения по Цилю-нильсену. Для

этого мазок обрабатывают карболовым фуксином при нагревании, охлаждают

погружают в 5\% H2SO4 и докрашивают метиленовым синим. С какой целью

используется серная кислота?

A *Обесцвечивание бактерий, не устойчивых к кислоте

B Обеззараживание мазка

C Нейтрализация щелочного красителя

D Повышение восприимчивости микобактерий к красителю

E Разжижение мокроты

/..

27

Какой метод позволяет определить антибиотик, необходимый для лечения

бактериальных инфекции ?

A Метод дисков

B Метод лунок

C Метод цилиндров

D Иммуноферментный метод

E Иммуноферритиновый метод

/..

28

Люди, пользующиеся зубными протезами, часто страдают протезными

стоматитами. Укажите, какие микроорганизмы играют важную роль в этиологии

протезных стоматитов.

A Дрожжи рода кандида

B Стафилококки

C Стрептококки

D Нейссерии

E Протеи

/..

29

Известно, что плазматические клетки вырабатывают специфические антитела

на данный антиген. При введении антигена количество плазмоцитов

увеличивается. За счет каких клеток крови осуществляется увеличение числа

плазмоцитов?

A * В-лимфоциты

B эозинофилы

C Нейтрофилы

D Базофилы

E Т-лимфоциты

/..

30

При стоматологическом обследовании пациента 45 лет врач обнаружил перфорацию

твердого неба, что развилась в результате хронического воспалительного процесса.

Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза сифилиса в

данного пациента.

A *Виявити протиспірохетозні антитела

B Провести микроскопическое исследование мазков из зоны поражения

C Провести биопробу - заражение кроликов

D Выделить спирохеты на специальных средах

E Поставить реакцию агглютинации со спірохетозним антигеном

/..

31

После хирургического вмешательства на верхушке зуба у пациента ухудшился общий

состояние, повысилась температура до 380, но через несколько часов эти явления

минули без лечения. Какой патологический процесс, связанный из микроорганизмы, мог

стать причиной указанных явлений?

A *Бактеріємія

B Сепсис

C Аллергическая реакция

D Интоксикация

E Инфекционный шок

/..

32

При обследовании пациента стоматолог обнаружил на многих зубах "белые пятна" – зоны

деминерализации эмали. Укажите, какие мікророганізми принимают участие в развитии

этого процесса?

A *Streptococcus mutans

B Streptococcus salivarius

C Streptococcus pyogenes

D Veilonella parvula

E Staphylococcus epidermidis

/..

33

Первой стадией развития кариеса является образование зон деминерализации эмали. Какие

микробные факторы принимают участие в развитии этого процесса?

A *Кислотоутворення Streptococcus mutans

B Колагенази анаэробных бактерий

C Коагулаза золотитстого стафилококка

D Лецитиназа стафилококков

E Экзотоксины стрептококков

/..

34

Какой метод проверки донорской крови следует применить, чтобы гарантировать в ней

отсутствие вируса иммунодефицита?

A *Виявлення нуклеиновой кислоты возбудителя

B Выявление вируса путем заражения культуры лимфоцитов

C Выявление антител класса IGM

D Електоронно-мікроскопічне исследование лимфоцитов T4

E Выявление антигенов возбудителя

/..

35

Укажите какие профилактические препараты следует ввести больному с открытой

челюстно-лицевой травмой, если он раньше никогда не получал

профилактических прививок?

A *Протиправцевий иммуноглобулин и анатоксин

B Противосудорожные препараты и анатоксин

C Противостолбнячную сыворотку и антибиотики

D Вакцину АКДП и антибиотики

E Столбняковый анатоксин и антибиотики

/..

36

От больного с остеомиелитом нижней челюсти выделена чистая культура

граммположительных кокков, размещенных в препарате гроздьями. Они ферментують маннит

к кислоте в анаэробных условиях, коагулирующие плазму кролика. К какому виду следует

отнести выделенную культуру?

A *Staphylococcus aureus

B Staphylococcus saprophyticus

C Streptococcus pyogenes

D Streptococcus mutans

E Staphylococcus epidermidis

/..

37

В обсерваційному отделении роддома Віл-інфікована женщина родила

ребенка. Каким из перечисленных методов діагностувики Вич-инфекций в

новорожденного является наиболее целесообразным?

A ПЛР

B IФА

C РВН

D РЗК

E РИА

/..

38

С целью профилактики вирусного гепатита Во врачу хирургического отделения М.

была проведена вакцинация. Какие маркеры обнаруживают в сыворотке крови после

иммунизации против гепатита В?

A Анти-hbs

B HВsAg

C Анти-hвe

D ДНК ВГВ

E HВcAg

/..

39

При анализе імунограми больного Н. было обнаружено снижение уровня NK-клітин и их

активности. NK-клітини (natural killers) – это:

A Естественные киллеры, которые обнаруживают неспецифическую цитотоксичність

B Субпопуляция Т-лімфоцитів-киллеров

C Субпопуляция В-клитин пам”яті

D Разновидность фагоцитов

E Субпопуляция Т-лімфоцитів-супрессоров

/..

40

В бактериологической лаборатории с целью сероідентифікації культуры бактерий, что

выделенная из материала от больного с подозрением на сальмонельозний гастроэнтерит

была проведена серологическая реакция. Какая именно реакция может быть поставлена из

этим антигеном?

A Реакция агглютинации

B Реакция нейтрализации

C Реакция преципитации

D Реакция непрямої агглютинации

E Реакция флоккуляции

/..

41

Больному был поставлен (клинически и бактериологически) диагноз дифтерия. Для

специфического лечения стоит применить:

A Противодифтерийную антитоксинную сыворотку

B Антибиотики

C Сульфаниламидни препараты

D Пенициллин, тетрациклин, эритромицин

E Антибиотики и сульфаніламідні препараты

/..

42

Значительную роль в профилактике туберкулеза играет плановая массовая вакцинация

против туберкулеза новорожденных детей возрастом 5-7 дней жизнь. Для специфической

профилактика туберкулеза применяет вакцину:

A БЦЖ

B АКДС

C АДС

D АД

E АКС

/..

43

Врачом-бактериологом после проведения микроскопии харкотиння больного обнаружено

граммположительные овальной формы микроорганизмы, которые размещаются перевешено

парами. Какие микроорганизмы, наиболее достоверно, обнаруженные в харкотинні?

A Streptococcus pneumoniae

B Neisseria meningitidis

C Klebsiella pneumoniae

D Staphylococcus aureus

E Neisseria gonorrhoeae

/..

44

Материалом от больного А., 4 года, с подозрением на ентеровірусну инфекцию было

инфицированно культуру клеток с целью накопления вируса. Какой тип тканевой

культуры представленный опухолевыми клетками и способный к неограниченному

делению?

A Перепрививаемые линии клеток

B Органная культура

C Культура первичных клеток

D Линии диплоидных клеток

E Ни одна из указанных

/..

45

У больного с высокой температурой стоматолог- хирург провел пункцию флегмоны

лицо. Какой материал следует направить в баклаболаторію?

A (Кровь, гнойный экссудат

B Мазок из ротоглотки

C Спинномозговую жидкость

D Налет зпіднебінних мигдаликів

E Кровь, мочу

/..

46

У больного Г. через 21 день после полового контакта с малознакомой женщиной на

слизовый оболочке рта возникла мало болезненная язва с твердой основой

діаметром до 1 см, увеличились под нижньощелепні и подбородок лимфатические

узлы. Какое заболевание можно заподозрить?

A (Сифилис

B Мягкий шанкр

C Сибирку

D Актиномикоз

E Гингивостоматит Венсана

/..

47

У новорожденной в первые месяцы жизни возник гингивостоматит. Какие из

перечисленных иммуноглобулинов предопределяют стойкость детей к инфекциям, что

поражают слизевую оболочку рта.

A (S Ig A

B Ig E

C Ig M

D Ig G

E Ig D

/..

48

К стоматологу обратился больной Д., с жалобами на боли в деснах, их припухлость

гнойные выделения, покраснения, образования гранулем, Гнойные выделения

отправлении в баклаболаторію. В мазке обнаружено граммположительные микроорганизмы в

виде нитей, на концах которых находились споры. Какие микроорганизмы вызывали

воспаление?

A (Actsnomyces isrrailii

B Mycobacterium leprae

C Treponema pallidum

D Bacillus anthracis

E Герпесвируси

/..

49

К стоматологу обратился больной с жалобами на боли, почервонінн, припухлость

ясень. Заподозрен герпетический гингивостоматит. Какой вирус мог вызывать это

заболевание

A (Вирус простого герпеса тип 1

B Вирус простого герпеса тип 2

C Вирус опоясывающего лишая

D Вирус цитомегалии

E Вирус Епштейн-бара

/..

50

В возникновении кариеса зубов большое значение имеет образование зубной бляшки. Какая

микрофлора преобладает в начале образования зубной бляшки.

A (Стрептококки, вейлонели

B Облигатные анаэробы

C Фузобактерии

D Бактероиды, кандіди

E Лептотрихии

/..

51

При обзоре стоматолога в полости рта обнаружен некротический гингивит. При

бактериологическом обследовании обнаружено

usobacterium nucleatum

. necro

orum.

Какие тяжелые осложнения бывают при данной инфекции?

A (Тяжелые некротические процессы с разрушением тканей лица (нома)

B Гингивостоматит

C Пародонтозы

D Хронические трещины губ

E Заиди

/..

52

В лабораторию особенно опасных инфекций доставлен материал больного С. из

подозрением на холеру. Какой метод экспресс-диагностики может подтвердить этот

диагноз?

A * РИФ

B PСК

C РА

D РП

E РГА

/..

53

При обзоре ребенка 2 годов врач обнаружил высыпание на шее и в верхней части

грудной клетки, а также ерітему языка (“малиновый язык”), и поставил диагноз:

“Скарлатина”. Какой микроорганизм является возбудителем этого инфекционного

заболевание?

A Streptococcus pyogenes

B Escherichia coli

C Neisseria gonorroeae

D Mycobacteria tuberculosis

E Corynebacterium diphtheriae

/..

54

У больного инфекционным мононуклеозом обнаружены антитела к антигенам вируса

Епштейна-барр. Какой из ниже перечисленных наиболее распространен путь

передачи этого возбудителя?

A Повитряно-крапельний

B Алиментарный

C Контактный

D Половой

E Парентеральный

/..

55

Текущее санитарно микробиологическое исследование воздуха в ЛПУ проводят 1 раз в

квартал. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов относится к

санитарно показательных микроорганизмов воздуха закрытых помещений?

A S.aureus

B E.coli

C E. aecalis

D P.aeruginosa

E C.per ringens

/..

56

На какой стадии Вич-инфекции человек является источником инфекции?

A На всех стадиях Вич-инфекции

B Острой Вич-инфекции

C Хронической (латентной) Вич-инфекции

D Персистуючеи генералізованої Вич-инфекции

E СПИД – ассоциируемого комплекса

/..

57

Система В-лимфоцитов осуществляет гуморальный иммунитет против большинства

бактериальных инфекций.В организме человека В-лимфоциты созревают в:

A * Костному мозгу.

B Селезенке.

C Печенке.

D Лимфоузлах.

E Тимуси.

/..

58

При посеве материала из зіва от больного ангиной ра кров’яно-телуритовий агар

выросли колонии діаметром 4-5мм,сірого цвету, радиально исчерканные (в виде

розеток).Під микроскопом граммположительные, с булавовидними утолщениями на

концах, палочки, размещенные в виде розтопирених пальцев.Какие это микроорганизмы?

A * Коринебактерия дифтерии.

B Клостридия ботулизма.

C Дифтероид.

D Стрептококки.

E Стрептобацили.

/..

59

Через 2 недели от начала заболевания с подозрением на брюшной тиф

проведена реакция агглютинации Видаля.Реакція оказалась отрицательной.Что может

быть причиной отрицательной реакции Видаля?

A * Отсутствие брюшного тифа у больного.

B Наличие возбудителя в крови.

C Наличие антител в крови.

D Наличие возбудителя в кишечнике.

E Наличие возбудителя в желчных путях.

/..

60

Из раны больного с газовой анаэробной инфекцией выделена бактерия с такими

властивостями:паличка размерами 6*1,5мкм,грампозитивна,спора размещенная

субтермінально,у организме образует капсулы.Какой это микроб?

A * Clostridium per ringens.

B Clostridium tetani.

C Clostridium botulinum.

D Clostridium hystoliticum.

E Bacillus anthracis.

/..

61

В больницу поступил пациент с открытым переломом, усложненным нагноением.В

гною обнаружен стафилококк и синьогнійну палочка.Какая форма инфекции имеет место?

A * Смешанная.

B Вторичная.

C Первичная.

D Рецидив.

E Суперинфекция.

/..

62

При приготовлении мазка из исследуемого материала, взятого от больного из

подозрением на грибковую инфекцию, обнаружен псевдомицелий.Что это за микроорганизм?