Крок 1 / 2005-2006 база / рус / Kr1 Stomat_2005-2006_WORD_profile_8_0_rus

----- Материалы взяты с сайта KrokTest.org.ua----

Все материалы для подготовки к экзаменам КРОК-1, КРОК-2, КРОК-3 и КРОК-М

Крок 1. Стоматология. 2005 - 2006 год

8.0 Микробиология

1

В звязку с подозрением на внурішньо-лікарняну инфекцию проведено обследование в

отделении хирургической стоматологии. У нескольких пациентов, а также на некоторых предметах досмотра обнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника?

A *Фаготипування

B Пигментоутворення

C Антигенная структура

D Биохимические свойства

E Чувствительность к антибиотикам

/..

2

При длительном лечении цефтріаксоном в полости рта обнаружены белые налеты

какие легко снимаются тампоном. При микроскопии мазков обнаружены большие округлые

клетки с ядром. На какую среду небхідно провести занял, чтобы выделить возбудителя?

A *Сабуро

B Мясо пептонный агар

C Мясо пептонный бульон

D Желтковый -сольовий агар

E Ру

/..

3

К врачу-стоматолога обратился пациент с большой неболезненной язвой в челюстно-лицевом участке. При микроскопии материала из карбункула обнаружены большие граммположительные палочки, окруженные капсулой. В каком направлении следует осуществить бактериологические исследования для подтверждения диагноза?

A *Виявлення возбудителя сибирки

B Выявление виньогнійної палочки

C Выявление клостридий

D Выявление бактероидов

E Выявление фузобактерій

/..

4

Какой метод стерилизации целесообразно использовать для стоматологических инструментов

какие непортящиеся от действия температуры и влажности для гарантированного уничтожения вирусов, вегетативных и споровых форм микроорганизмов?

A *Автоклавування

B Кипячение

C Пастеризацию

D Тиндализацию

E Прожарка над пламенем газовой горелки

/..

5

Постоянная микрофлора полости рта противодействует патогенным

микроорганизмам с помощью

A *Всех перечисленных

B Продукции бактериоцинов

C Конкуренции за клеточные рецепторы для адгезии

D Продукции токсичных метаболитов

E Поддержания неблагоприятной среды обитания для патогенных

микроорганизмов

/..

6

В новорожденного обнаруживается гиперемия, отек на слизистой рта, небольшие

эрозии с вязким слизисто-гнойным отделяемым. В мазках из отделяемого

выявляется большое количество лейкоцитов, содержащих грамотрицательные

диплококки. Такие же микроорганизмы располагаются и вне лейкоцитов. Какой

предположительный диагноз вы поставите?

A *  Гонококковый стоматит

B Токсоплазмоз

C Врожденный сифилис

D Стафилококковый стоматит

E Бленнорея

/..

7

Важнейшим этапом бактериологического метода диагностики является

правильный выбор подозрительной колонии. Выбор облегчается при первичном

посеве исследуемого материала на питательную среду 

A *  Дифференциально-диагностическую

B Шествую

C Консервирующую

D Специальную

E Элективную

/..

8

Кариес развивается в результате комплекса вредных воздействий в полости

рта. Начальный этап кариесоообразования – прямое следствие:

A *Образования бактериями зубной бляшки органических кислот

B Синтеза глюкана Streptococcus mutans

C Микробного обсеменения зубной бляшки анаэробами

D Наличия на зубах пленки из гликопротеинов слюны

E Образования антител класса IGA против компонентов микрофлоры полости рта

/..

9

Одним из критериев серологического диагноза является выявление

диагностического нарастания титра антител в парных сыворотках. Парные

сыворотки – это

A *  Сыворотки, взятые для исследования в одного и того же человека с

промежутком в 2-3 недели

B Сыворотки, взятые для исследования в одного и того же человека

одновременно

C Сыворотка обследуемого, которая анализируется параллельно с контрольной

сывороткой

D   Сыворотки, одна из которых получена из венозной, а другая - артериальной

крови обследуемого

E Сыворотки, полученные путем разделения одного образца сыворотки на две

части

/..

10

Исследование донорской крови на HBs антиген не полностью устраняет проблему посттрансфузионных гепатитов. Какой из перечисленных вирусов наиболее вероятно может быть причиной посттрансфузионных гепатитов, не связанных с вирусом гепатита В?

A *Вирус гепатита С

B Вирус гепатита А

C Вирус Эпштейна-Барра

D Вирус гепатита Е

E Цитомегаловирус

/..

11

В мужчины 70 течение развился протезный стоматит. Кроме того, наблюдалось

выраженное поражение уголков рта. Какие микроорганизмы наиболее вероятно

явились ведущим этиологическим фактором такого поражения?

A *Грибы рода Candida

B Стрептококки

C Стафилококки

D Нейссерии

E Коринебактерии

/..

12

При лечении кариеса врач-стоматолог обратил внимание на наличие скопления пузырьков на границе кожи и слизистой губ. Какие микроорганизмы могут вызвать такую патологию?

A * Герпесвирусы

B Стрептококки

C Микобактерии

D Ортомиксовирусы

E Стафилококки

/..

13

Больной обследуется по клиническим показаниям. Проведены исследования по

диагностике вирусных гепатитов. В сыворотке крови обнаружены только

антитела к HbsAg. О чем свидетельствует такой положительный результат?

A *Перенесенном гепатите В

B Остром гепатите В

C Остром гепатите С

D Хроническом гепатите В

E Хроническом гепатите С

/..

14

При микроскопическом исследовании выделений из уретры больного острым уретритом

обнаруженные бобовидной формы микроорганизмы діаметром до 1 мкм, размещенные

попарно, расположенные внутри лейкоцитов. Какие это микроорганизмы?

A * Гонококки

B Менингококки

C Тетракокки

D Стрептококки

E Стафилококки

/..

15

При микроскопии мазка из пленки, которая появилась на пептонной воде через 6 часов

после посева фекалиий и культивирования в термостате обнаруженные согнуты в виде запятой

подвижные бактерии, Грам-негативні, споры и капсулы не образуют. Какие это микроорганизмы?

A * Вибрионы

B Спирохеты

C Клостридии

D Коринебактерии

E Спириллы

/..

16

С целью микробиологической диагностики дифтерии полоску фильтровальной бумаги

смочили противодифтерийной антитоксинной сывороткой и поставили на

сывороточная среда в чашке Петри. Перпендикулярно к полоске провели

подсел выделенных дифтерийных коринебактерій. С какой целью проведено это исследование?

A * Выявление токсигенности

B Стимуляция роста микробов

C Притеснение роста микробов

D Дифференциации дифтерийных коринебактерій от недифтерийных

E Изучение биохимических свойств

/..

17

При микроскопии мазка на черно красном поле зрения наблюдаем красные паличковидні микроорганизмы, окруженные бесцветной зоной. каким способом закрашен мазок?

A * По Бури-Гинсу

B По Грамму

C По Ожешци

D По Пешкову

E Фуксином

/..

18

В мазке обнаружено разветвленные, нитевидные, безъядерные микроорганизмы. Некоторые из

их содержат споры, Грам-позитивні. Какие это микроорганизмы?

A * Актиномицеты

B Грибы

C Риккетсии

D Хламидии

E Микоплазмы

/..

19

У пациентки с подозрением на туберкулез легких собранно мокротиння и отправлено

в бактериологическую лабораторию с целью подтверждения результата бактериологическим методом. Когда следует ожидать результата исследования?

A * Через 3-4 недели

B Через 3-4 месяца

C Через неделю

D Через 2 дня

E На следующий день

/..

20

Для диагностики сифилиса используют реакцию Вассермана. Какая серологическая

реакция лежит в ее основе?

A * Реакция связывания комплемента

B Реакция агглютинации

C Реакция імуноблотінгу

D Реакция преципитации

E Реакция імунофлюорисценції

/..

21

У стоматологического больного, мужчины, 49 лет, на протяжении года наблюдается некротизирующий гингивит, поражения типа “молочницы”, вызванные Candida, сухость слизевой, двусторонние опухоли коловушних слюнных желез. Следствием какого иммунологического расстройства наиболее вероятно могут быть эти поражения?

A * СПИД

B Первичный комбинированный иммунодефицит

C Аллергическое заболевание

D Аутоимунне заболевания

E Выборочная гамаглобулінемія

/..

22

На мягком ньобі и слизевой щек 27-летней женщины врач-стоматолог заметил сыпь

в виде папул, что напоминает поражение при вторичном сифилисе. Какой метод диагностики целесообразнее всего использовать для проверки предыдущего диагноза?

A * Серологический

B Бактериоскопичний

C Бактериологический

D Аллергический

E Биологический

/..

23

У мужчины 60 лет, который страдает хроническим инфекционным заболеванием

появились вторичные поражения в ротовой полости. Они имеют вид мелких

бугорків, расположенных на десні верхней челюсти и твердому ньобі. При разрушении бугорків в центре образуется язва. Микроскопия материала из язвы, окрашенного за Цилем-нильсеном, показало наличие тонких прямых или слегка согнутых кислотостойких микроорганизмов. Назовите наиболее вероятного возбудителя заболевания.

A * Туберкулезная палочка

B Бледная трепонема

C Фузобактерии

D Дрижджеподибни грибки

E Синегнийна палочка

/..

24

Врач-стоматолог заподозрил, что стоматит у ребенка 4 годов имеет кандидозную этиологию, и назначил микроскопическое исследование. Какие структуры, что они будут обнаружены в мазках из поврежденной слизевой, подтвердят предыдущий диагноз?

A * Продлены клетки, которые образуют псевдомицелий

B Овоидни клетки, которые образуют аскоспоры

C Толстые септовані нити, которые ветвятся

D Клетки, которые образуют почки

E Мозаично расположены мелкие споры

/..

25

У ребенка 8 лет, которая часто болеет ангиной, вызванной стрептококками, врач заподозрил развитие ревматизма. Какой метод микробиологической диагностики следует использовать для подтверждения диагноза?

A * Серологический

B Бактериоскопичний

C Бактериологический

D Аллергический

E Биологический

/..

26

При учете посева уколом в столбик желатина микробов, выделенных вот больных

с подозрением на сибирскую язву обнаружено разжижение желатина в виде

“перевернутой елочки”. О проявлении каких свойств можно говорит в данном случае?

A *Протеолитических

B Сахаролитических

C Фибринолитических

D Гемолитических

E Культуральных

/..

27

Чтобы получить вакцинный штамм туберкулезной палочки, Кальмет и Герен

выращивали этих микробов на средах с неблагоприятным фактором – желчью.

Изменения каких свойств микробов они хотели добиться в этом случае?

A *Вирулентных

B Антигенных

C Морфологических

D Тинкториальных

E Культуральных

/..

28

Больному с диагнозом “язвенный стоматит” врач-стоматолог назначил лабораторное обследование с обязательным изучением титра лизоцима в ротовой жидкости. Из лаборатории поступил ответ, что титр лизоцима в ротовой жидкости этого больного уровень 1:5 (норма 1:25). О нарушении какого фактора защиты организма свидетельствует такой титр лизоцима этого больного?

A *Фактор неспецифической защиты организма

B Фактор специфической защиты организма

C Фактор специфического иммунного ответа

D Фактор временной защиты организма

E Фактор постоянной защиты организма

/..

29

У больного из верхнее челюстным абсцессом, отеком тканей лица, температурой

до 39?С после рассечения абсцесса гной отослан к бактериологической лаборатории где высеяны микроорганизмы из рода Bacteroides. К каким микроорганизмам по типу использования кисня они относятся?

A *Анаероби

B Аэробы

C Факультативные аэробы

D Грамотрицательные палочки

E Граммположительные кокки

/..

30

В местном иммунитете полости рта важную роль играют разнообразные клетки слизевой оболочки и антимикробные вещества, которые синтезируются ими. Укажите, какие из перечисленных факторов имеют решающую роль в обеспечении локального иммунитета:

A *Секреторний Ig A

B В-лимфоциты

C Ig G

D макрофаги

E эозинофилы

/..

31

У ребенка, который часто болеет простудными заболеваниями нужно определить

иммунный статус. К какому классу принадлежат около 75 \% иммуноглобулинов у нормальных и иммунизированных лиц?

A *IgG

B IGA

C IGM

D IGD

E IGE

/..

32

Выберите среди перечисленных микроорганизмов возбудителей гнойных заболеваний слизевой оболочки рта.

A * Стафилококки, стрептококки

B Коринебактерии, фузобактерії

C Бактероиды, ентеробактерії

D Кандиди и аспергіли

E Борелии, трепонемы

/..

33

Известно, что значительное количество граммположительных кокков полости рта вызывает поражение твердых тканей зуба и пародонта. Выберите среди приведенных некоторые из этих микроорганизмов:

A * Streptococcus mutans, Streptococcus mitis

B Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis

C Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae

D Streptococcus sanguis, Streptococcus pneumoniae

E Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus viridans

/..

34

Выберите среди представителей нормальной мікрорфлори рта облигатные анаэробы.

A * Бактероиды, фузобактерії

B Стрептококки, стафилококки

C Коринебактерии, вейлонели

D Микоплазмы, борелії

E Лептоспири, кандіди

/..

35

Одним из факторов, что содействует развитию кариеса зубов у человека есть образование

микроорганизмами значительного количества молочной кислоты. Выберите среди перечисленных микроорганизмы, которые раскладывают углеводы с образованием большого количества молочной кислоты.

A * Фузобактерии, лактобациллы

B Вейлонели, стрептококки

C Стафилококки, коринебактерії

D Трепонемы, нейсерії

E Актиномицеты, грибы

/..

36

Выберите среди нижеприведенных наиболее достоверные причины развития острого псевдомембранозного кандидоза (молочницы).

A * Длилась антибіотикотерапія

B Имунодефицити В-системи иммунитету

C Длилась імуномодулююча терапия

D Хронические воспалительные процессы

E Атопические состояния

/..

37

Для роста и развития микроорганизмов необходимы питательные среды. Выберите среди приведенных дифференциально диагностическую среду

A * Ендо

B Китт-тароцци

C М’ясо-пептонний агар

D Левенштейна-Йенсена

E Печеночный бульон

/..

38

К стоматологическому кабинету обратился пациент с начальной стадией пульпита.

Какие микроорганизмы оказываются на этой стадии заболевания?

A * Оральные стрептококки, лактобактерии

B Бета-гемолитични стрептококки, бактероиды

C Протеи и клостридии

D Кишечная палочка

E Анаэробные стрептококки

/..

39

К стоматологу обратился пациент с язвенно-гангренозным стоматитом. Какие

микроорганизмы закономерно оказываются в ячейках воспаления?

A * Фузобактерии та трепонема Венсана

B Бета-гемолитични стрептококки, бактероиды

C Протеи и клостридии

D Кишечная палочка

E Анаэробные стрептококки

/..

40

У больного гриппом наблюдается поражение эпителиальных клеток слизевой оболочки носа, который способствует активации аутофлори организма и возникновению очагов вторичной бактериальной инфекции. Какие именно бактерии могут повлечь осложнение?

A * Стафилококки и стрептококки

B Синегнийна палочка и протей

C Бациллы и клостридии

D Кишечная палочка

E Фузобактерии и трепонемы

/..

41

У пациента на слизевой оболочке ротовой полости, носа, губах появились везикулярні волдырьки. Стоматолог заподозрил везикулярний стоматит. Какой метод диагностики даст возможность подтвердить диагноз?

A * Выделение вирусу из везикулярної жидкости

B Постановка аллергической пробы

C Выделение бактерий из везикулярної жидкости

D Заражение животных везикулярною жидкостью

E Микроскопия везикулярної жидкости

/..

42

Лектор объясняет студентам-стоматологам роль слюны как фактора физиологичной неспецифической резистентности организма в предупреждении развития кариеса. Какое

утверждение верно?

A * Слюна содержит лизоцим

B Слюна регулирует растворимость кальция и фосфора в эмали

C Слюна является буфером кислотообразования в налете

D Слюна содержит секреторный иммуноглобулин А

E Все ответы верны

/..

43

Врач-стоматолог проводит беседу среди школьников из профилактики кариеса. Какие

вещества, которые содержатся в пищевых продуктах, способствуют росту и размножению

стрептококков, которые имеют первоочередное значение в возникновении кариеса?

A * Углеводы

B Белки

C Жиры

D Витамины

E Микро- и макроэлементы

/..

44

К стоматологу обратился пациент с жалобами на боль в 5-ом нижнем правом

зубе, появляющуюся при употреблении пищи, а также неприятные ощущения

при действии на зуб холодного или горячего. При осмотре врач обнаружил в зубе

полость. При зондировании дна полости выявил особенно болезненные точки

что указывало на глубокий кариес. Укажите группу кариесогенных микроорганизмов.

A S. mutans, лактобациллы, актиномицеты.

B S. salivarius, дифтероиды, пептококки.

C S. mitis, гемеллы, нейссерии.

D Стоматококки, лептотрихии, стафилококки.

E Вейлонеллы, трепонемы, боррелии.

/..

45

Лактобациллы относятся к кариесогенным микроорганизмам, потому что они:

A Являются продуцентами кислот.

B Выявляются из кариозной полости.

C Способны выживать без питательных веществ.

D Находятся в зубном налете.

E Являются цитохромоксидазаотрицательными.

/..

46

Больной 28 течение обратился к стоматологу с жалобами на пульсирующую зубную

боль, которая отдает в висок. При зондировании обнаруженной кариозной

полости ощущается боль по всему ее дну, что характерно для острого пульпита.

Какие микроорганизмы наиболее часто участвуют в развитии пульпита?

A Staphylococcus aureus.

B Streptococcus salivarius.

C Actinomyces viscosus.

D Leptotrichia buccalis

E Prevotella melaninogenica.

/..

47

Больной 36 течение обратился к стоматологу с жалобами на боль в 6 нижнем зубе

дело при жевании, кровоточивость из зуба во время приема пищи и ощущение

зловонного запаха. Чем обусловлен халитолизис?

A Образованием микроорганизмами метил-меркантана и сероводорода.

B Синтезом микроорганизмами гиалуронидазы.

C Продукцией микроорганизмами молочной кислоты.

D Продуктами разрушения тканей зуба микроорганизмами.

E Наличием эндотоксина микроорганизмов.

/..

48

У чоловіка,40 лет, после введения новокаина, из цілью удаления зуба, развился отек Квинке. Какие виды антител принимают участие в развитии этой реакции?

A Ig E

B Ig M

C Ig A, Ig D

D IgG1, IgG2, IgG3

E IGM и IgG1

/..

49

От больного С. с предыдущим диагнозом – дифтерия выделена токсигенну культура возбудителя. Известно, что такая активность связана с лизогенностью бактерий дифтерии. Какой фактор определяет лизогенность бактерий?

A Умеренные фаги

B Антибиотики

C Фагоциты

D Факторы аутолиза

E Антитела

/..

50

Для оценки качества морской воды поставлены реакцию нарастания титра бактериофагу со стандартными холерными бактериофагами. Реакция оказалась позитивной. Такой результат является свидетельством:

A Присутствию в пробах возбудителей холеры

B Отсутствию в пробах возбудителей холеры

C Присутствию в пробах органических остатков

D Отсутствию органического загрязнения воды

E Присутствию в пробах БГКП

/..

51

При расследовании вспышки шигельозу были проведены ряд бактериологических исследовательства с целью выявления источника инфекции. Исследование не дало результат. Было принято решение провести фагодіагностику. Такое исследование предусматривает:

A Выявление бактериофагов в патматеріалі

B Определение фагоцитарной активности крови обследуемых

C Определение фаготипу выделенных культур возбудителей

D Постановку реакции нарастания титра бактериофага

E Выявление функциональных нарушений в работе системы пищеварения

/..

52

При условиях вспышки шигельозу группе студентов, которые контактировали с больными

назначена фагопрофілактика. Какой механизм обеспечит их защиту?

A Фаголизис

B Фагоцитоз

C Фаготипирование

D Пиноцитоз

E Облегчена диффузия

/..

53

При исследовании мазка из зева больного с подозрением на дифтерию препараты окрасили простым и сложным методами. Что является ограничением для эффективного применения микроскопического метода микробиологической диагностики бактериальных инфекций?

A Существование морфологических двойников

B Ограничено количество методов расцветки

C Сложность выполнения методов

D Высокая стоимость исследований

E Высокая токсичность веществ, которые применяются в изготовлении препаратов

/..

54

При микроскопической диагностике сифилиса у больного М. применили темнопільну микроскопию. Какие особенности освещения поля зрения при условиях применения этого вида микроскопии?

A Препарат освещает со всех сторон

B Препарат освещает снизу

C Осветлитель установлено слева

D Осветлитель установлено дело

E Полет зрению затемнено тушшу

/..

55

У больного К. был взят мазок из зева, микропрепарат окрашен за Нейсером. Какие

структурные компоненты возбудителей дифтерии можно обнаружить при микроскопии препарата?

A Включение

B Жгутики

C Капсулы

D Пили

E Споры

/..

56

При микроскопическом исследовании гноя из карбункула от больного сибиркой обнаружено палочкоподобные микроорганизмы с обрубленими концами, расположенные в цепочках и окруженные капсулой. Какие микробы обнаружены?

A Стрептобактерии

B Стрептобацили

C Монобактерии

D Монобациллы

E Диплобактерии

/..

57

В хирургическом отделении стоматологической клиники имели место случаи госпитальной

стафилококковой инфекции, вызванной штаммами, которые характеризовались множественной

врачебной стойкостью. Такой признак определяется наличием:

A R-плазмід

B -плазмід

C Умеренных бактериофагов

D Екзотоксигенив

E Вирулентных бактериофагов

/..

58

С целью серологической диагностики инфекционного заболевания врачу необходимо осуществить реакцию связывания комплемента. Что нужно использовать для постановки этой реакции, кроме сыворотки больного?

A Диагностикум, комплемент, гемолитическую систему

B Диагностическую сыворотку

C Интерферон

D Эритроцитарный диагностикум

E Анатоксин

/..

59

С целью серологической диагностики инфекционного заболевания врачу необходимо осуществить реакцию непрямої (пассивной) гемаглютинації. Что нужно использовать для постановки этой реакции кроме сыворотки больного?

A Эритроцитарный диагностикум

B Анатоксин

C Интерферон

D Диагностическую сыворотку

E Гемолитическую сыворотку

/..

60

Для выявления в препарате возбудителя инфекционного заболевания врачу необходимо осуществить реакцию иммунофлюоресценции. Какие для этого нужно использовать антитела?