Крок 1 / 2005-2006 база / укр / Kr1 Stomat_2005-2006_WORD_profile_5_0

----- Материалы взяты с сайта KrokTest.org.ua----

Все материалы для подготовки к экзаменам КРОК-1, КРОК-2, КРОК-3 и КРОК-М

Крок 1. Стоматологія. 2005 - 2006 рік

5.0 Біохімія

1

Відомо, що у процесі мінералізації кістки і зуба беруть участь фосфопротеїни.

До якої групи білка приєднується фосфатна кислота?

A *ОН-групи серину

B SН-групи цистеїну

C СН3-групи метіоніну

D СООН-групи глутамату

E NН2-групи лізину

/..

2

Одним із біохімічних механізмів дії вітаміну К є його участь у ферментній системі

гама-карбоксилювання білкових факторів коагуляції крові та мінералізації кістки і

зуба завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в білках?

A *Глутамінова

B Валін

C Серин

D Фенілаланін

E Аргінін

/..

3

Лікар поставив хворому діагноз пародонтит. При дослідженні гінгівальної рідини

виявлена речовина, кількість якої збільшується при гіпоксії, якою супроводжується пародонтит. Яка це речовина?

A *Лактат

B Піруват

C Глюкоза

D Глікоген

E Галактоза

/..

4

Глікоген – полісахарид, що має здатність нагромаджуватися в печінці та м’язах.

Незначна кількість його міститься у тканині зуба. Процеси синтезу та розпаду

глікогену в клітинах регулюються завдяки включенню механізмів фосфорилювання ключових ферментів обміну глікогену:

A *Глікогенсинтетази і глікогенфосфорилази

B Глікогенфосфорилази і ліпази

C Глікогенсинтетази і ліпази

D Фосфопротеїнфосфатази і протеїнкінази

E Аденілатциклази і ліпази

/..

5

До лікаря звернувся юнак із скаргами, які можна розцінювати як симптоми

активної форми ревматизму – пошкодження сполучної тканини, що

супроводжується руйнуванням гетеро полісахаридів у складі глікопротеїнів. Які

біохімічні показники крові та сечі необхідно дослідити для уточнення діагнозу?

A *Сіалові та нейрамінову кислоти

B Глюкозу

C Кетонові тіла

D Індикан

E Білкові фракції

/..

6

Новонароджена дитина погано набирає вагу, в сечі виявлено підвищений вміст

оротової кислоти, що свідчить про порушення синтезу піримідинових нуклеотидів. Який метаболіт необхідно використати для нормалізації метаболізму?

A *Уридин

B Аденозин

C Гуанозин

D Тимідин

E Гістидин

/..

7

Після тривалої, виснажливої хвороби і операції у пацієнта спостерігається різка

втрата маси тіла і затримка процесу одужування. Лікар призначив йому гормональний препарат, який має анаболічну дію. Який з наведених гормонів стимулює синтез білків?

A *Тестостерон

B Кортизол

C Глюкагон

D Тироксин

E Адреналін

/..

8

Для лікування інфекційних бактеріальних захворювань використовують антибіотики (стрептоміцин, еритроміцин, хлорамфенікол). Який етап синтезу білків мікробної клітини вони інгібують?

A *Трансляцію

B Транскрипцію

C Реплікацію

D Процесінг

E Сплайсинг

/..

9

У хворої 50 років діагностовано еритропоетичну порфірію ( хворобу Гюнтера);

сеча червоного кольору, при ультрафіолетовому опроміненні помітне червоне забарвлення зубів. Метаболізм якої речовини порушений?

A *Гема

B Глобіна

C Аденіна

D Креатину

E Холестерину

/..

10

У медичній практиці застосовують сульфаніламідні препарати, які є антиметаболітами параамінобензойної кислоти, яка синтезується мікроорганізмами. Протимікробна дія їх базується на блокуванні синтезу та функції коферменту вітаміну:

A *Фолієвої кислоти

B Пантотенової кислоти

C Оротової кислоти

D Нікотинової кислоти

E Аскорбінової кислоти

/..

11

У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат

ізоніазид – антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку.

Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації,

окисно-відновних реакцій завдяки утворенню несправжнього коферменту з:

A *НАД

B ФАД

C ФМН

D ТДФ

E КоQ

/..

12

У хворих на пародонтоз у слині спостерігається збільшення активних форм кисню, які спричинюють пероксидне окиснення ліпідів (ПОЛ). Який фермент знешкоджує пероксид водню?

A *Каталаза

B Амілаза

C Фосфатаза

D Лактаза

E Лактатдегідрогеназа

/..

13

При захворюваннях дихальної системи, розладах кровообігу порушується транспорт кисню, що супроводжується гіпоксією. За таких умов енергетичний обмін здійснюється за рахунок анаеробного гліколізу, що призводить до утворення та нагромадження у крові:

A *Молочної кислоти

B Піровиноградної кислоти

C Глутамінової кислоти

D Лимонної кислоти

E Фумарової кислоти

/..

14

У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часта блювота, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Дефіцит якого ферменту має місце?

A * Аргініносукцинатсинтетаза

B Аргіназа

C .Карбомоілфосфатсинтетаза

D Арініносукцинатліаза

E Глутаміназа

/..

15

При обстеженні групи осіб, шо мешкають на одній території, лікар-стоматолог

звернув увагу на однакові симптоми захворювання – темно-жовта пігментація

емалі зубів. Надлишок якого мікроелементу у продуктах або питній воді може

бути причиною цього стану?

A * Фтору;

B Нікелю;

C Меді;

D Іоду;

E Кальцію

/..

16

У селі з децентралізованим водопостачанням лікарі спостерігають часті випадки

порушення розвитку кісткової тканини, затримки розвитку зубів. Підвищений

вміст в ґрунті або ґрунтовій воді якого мікроелементу призводить до цього стану?

A * Стронцію;

B Іоду;

C Фтору;

D Свинця;

E Кадмію

/..

17

У малюка 9 місяців відзначається затримання розвитку зубів та подовжуєтьяс строк зарощення тім”ячка, слабкість та пітнівість. Який вид гіповітамінозу може бути у малюка?

A * Гіповітаміноз Д;

B Гіповітаміноз Е;

C Гіповітаміноз С;

D Гіповітаміноз А;

E Гіповітаміноз В6.

/..

18

При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановленно різке зниження серотонину в тромбоцитах.Порушення якого процесу є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотонину?

A *5-окситріптофана

B Тирозина

C Гістидина

D Фенілаланіцна

E Серин

/..

19

При обстеженні в клініці у жінки встановлена недостатність активності ліпопротеїнліпази, котра гідролізує тригліцериди хіломікронів на поверхні ендотелія капілярів жирової тканини. Які біохімічні порушення слід очикувати?

A *Гіперліпопротеїнемія - І типу

B Гіперліпопротеїнемія - ІІ типу

C Гіперліпопротеїнемія - ІІІ типу

D Гіперліпопротеїнемія - ІV типу

E Гіперліпопротеїнемія - V типу

/..

20

Чоловік 38-ми років скаржиться на постійну біль у суглобах. Лабораторно встановлено присутність проліна та оксіпроліна у сечі хворого. Про порушення метаболізму якої сполуки це свідчить?

A *Колагена

B Еластина

C Гепарина

D Гіалуронової кислоти

E Хондроїтинсульфата

/..

21

Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300

мг фосфору та 20 мг заліза на добу. Яким чином слід відкоригувати вміст мінеральних речовин у цьому харчовому раціоні?

A * Збільшити вміст фосфору;

B Збільшити вміст кальцію;

C Зменшити вміст фтору;

D Збільшити вміст заліза;

E Зменшити вміст заліза.

/..

22

У дитини 2 років діагностовано хворобу Гірке, яка проявляється важкою гіпоглюкоземією. Причиною такого стану є відсутність ферменту глюкозо -6-фосфатази. З порушенням якого процесу пов'язана ця патологія?

A *Мобілізація глікогену

B Синтезу глікогену

C Кетогенезу

D Гліколізу

E Глюконеогенезу

/..

23

У хворої дитини виявлена катаракта , затримка розумового розвитку, збільшення

печінки.. Лікар пов’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини галактозо -1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес спостерігається?

A * Галактоземія;

B Фруктоземія;

C Гіперглікемія;

D Гіпоглікемія;

E Гіперлактатацидемія.

/..

24

Хворий 38-ми років 7 днів тому хворів на ангіну. Раптом відчув головний біль,

з'явились набряки на обличчі та гомілках. Сеча кольору м'ясних помиїв. У крові -

значне підвищення азоту сечовини. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A *Гострий гломерулонефрит

B Подагра

C Інфекційний гепатит

D Злоякісні новоутворення у сечовідводячих шляхах

E Аденома передміхурової залози

/..

25

Чоловік 30-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на діарею, метеоризм., які

виникають у нього після прийому білкової їжі. Після обстеження у сечі хворого

виявлено підвищену кількість індикану. З якої амінокислоти утворюється ця сполука?

A * Триптофану;

B Фенілаланіну;

C Гліцину;

D Тирозину;

E Треонину.

/..

26

У чоловіка 32 років хворого на пневмонію спостерігається закупорка мокротою

дихальних шляхів. Як буде змінюватись кислотно-лужна рівновага крові?

A * Спостерігається респіраторний ацидоз;

B Спостерігається метаболічний ацидоз;

C Спостерігається респіраторний алкалоз;

D Спостерігається метаболічний алкалоз;

E Не змінюється.

/..

27

Жінка 45-ти оків скаржиться на опоясуючий біль. Лабораторно встановлено

підвищення активності протеаз у крові. Про яку патологію свідчать ці симптоми?

A *Гострий панкреатит

B Вірусний гепатит

C Ниркова недостатність

D Гострий гломерулонефрит

E Нирково-тубулярний ацидоз

/..

28

Юнак 22-х років потрапив до лікарні зі скаргами на слабкість та запаморочення.

Лабораторно встановлене підвищення рівня вільного гемоглобіну, непрямого

білірубіну в крові. Виявлена гемоглобінурія. В сечі підвищений рівень уробіліногену. Про яку патологію свідчать ці симптоми?

A *Гемолітична анемія

B Гострий нефрит

C Паренхіматозна жовтяниця

D Механічна жовтяниця

E Цистіт

/..

29

Хвора К. 28 років потрапила до інфекційної лікарні з приводу пожовтіння шкіри,

склер, слизових оболонок. Лабораторно встановлене підвищення рівня прямого

білірубіну у крові. В сечі виявлений уробіліноген і білірубін. Кількість стеркобіліну у калі без змін. Для якого з перелічених захворювань характерна уробілінурія з білірубінурією?

A *Паренхіматозна жовтяниця

B Гемолітична жовтяниця

C Інфаркт нирки

D Туберкульоз нирки

E Механічна жовтяниця

/..

30

Обстеження у кліниці чоловіка 40-а років виявило посилення окислювально-відновних процесів, підвищення вмісту аланіну в сечі, зниження кількості глікогену у м'язах, встановлена креатинурія. Що є причиною розвитку даного захворювання?

A *Авітаміноз Е

B Авітаміноз А

C Авітаміноз В12

D Авітаміноз Д

E Авітаміноз К

/..

31

При обстеженні чоловіка 65 років , який перебуває довгий час на рослинній дієті,

спостерігається негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала

причиною цього стану?

A * Недостатня кількість білків;

B Недостатня кількість вітамінів;

C Недостатня кількість жирів;

D Надмірна кількість вуглеводів;

E Надмірна кількість води.

/..

32

Жінка 50 років потрапила до лікарні зі скаргами на зниження маси тіла,

підвищений апетит, звертає увагу на погіршення стану після вживання в їжу

солодкого. Лабораторно встановлена гіперглікемія, гіперазотемія, глюкозурія.

Про яку патологію свідчать ці симптоми?

A *Гіпертиреоз

B Цукровий діабет

C Гіпотиреоз

D Нецукровий діабет

E Бронзовий діабет

/..

33

Пацієнт 55 років, скаржиться на неприємні почуття у правому підребер'ї,

диспептичні явища, зниження працездатності, підвищену втомлюваність. Іноді

з'являється жовтушність шкіряних покровів. Лабораторно встановлене різке

зниження активності холінестерази в крові. Про яку патологію свідчать ці симптоми?

A *Хронічний гепатит

B Цироз печінки

C Гемолітична жовтяниця

D Нефротичний синдром

E Виразкова хвороба шлунку

/..

34

У процесі мінералізації кісткової тканини важлива роль належить колагеновій

матриці. До яких білків за хімічною структурою належить колаген:

A *Глікопротеїнів

B Нуклеопротеїнів

C Гемопротеїнів

D Хромопротеїнів

E Металопротеїнів

/..

35

У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі

порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено

каратансульфати. Обмін яких речовин порушений:

A *Глікозаміногліканів

B Колагену

C Еластину

D Фібронектину

E Гіалуронової кислоти

/..

36

До стоматолога звернувся працівник цукрового заводу з приводу сухості в

ротовій порожнині, високої в’язкості слини, ураження зубів. Вміст якого з

метаболітів у ротовій рідині при цьому буде підвищений:

A *Лактату

B Цитрату

C Малату

D Фумарату

E Сукцинату

/..

37

Колаген належить до білків, обмін яких в організмі відбувається повільно. Який

метаболіт обміну цього білка визначають у сечі:

A *Гідроксипролін

B Індикан

C Гіпурову кислоту

D ?-оксімасляну кислоту

E Ацетооцтову кислоту

/..

38

Для формування мінерального матриксу твердих тканин зуба необхідна висока

концентрація фосфат-іонів, що утворюється в процесі гідролізу фосфорноефірних зв’язків за участю лужної фосфатази. Іони якого металу є активаторами цього процесу:

A *Цинку

B Магнію

C Феруму

D Кальцію

E Натрію

/..

39

У дитини 10-ти місяців спостерігається висока збудливість, порушення сну, знижений тонус м’язів, запізніле прорізування зубів з недостатньо звапняковілою емаллю. Гіповітаміноз якого вітаміну зумовлює такі зміни:

A *Холекальциферолу

B Рибофлавіну

C Тіаміну

D Ретинолу

E Нікотинаміду

/..

40

При пародонтитах істотно змінюються біохімічні показники ротової рідини. Які

зміни найбільш характерні для цього захворювання:

A *Підвищення активності кислої фосфатази, зниження вмісту лізоциму

B Зниження активності кислої фосфатази, зниження вмісту лізоциму

C Підвищення активності лужної фосфатази, зниження вмісту лізоциму

D Зниження активності лужної фосфатази, підвищення вмісту лізоциму

E Підвищення активності лужної фосфатази, підвищення лізоциму

/..

41

У хворих на цукровий діабет зростає вміст глюкози у слині та гінгівіальній рідині.

До розвитку яких стоматологічних захворюваньце приводить:

A *Множинний карієс

B Гінгівіт

C Стоматит

D Сіаладеніт

E Сіалоз

/..

42

При пародонтитах розвивається ліпідна пероксидація у тканинах пародонту, у ротовій рідині зростає вміст малонового диальдегіду, пероксиду водню. Який із перелічених ферментів здійснює антиокисдантний захист:

A *Каталаза

B Амілаза

C Мальтаза

D Лактаза

E Сахараза

/..

43

При лікуванні сіаладенітів (запалення слинних залоз) використовують препарати

вітамінів. Який із наведених вітамінів відіграє важливу роль в антиоксидантному

захисті:

A *Токоферол

B Тіамін

C Рибофлавін

D Пантотенова кислота

E Пірідоксин

/..

44

Слиннокам’яна хвороба супроводжується утворенням каменів у протоках слинних залоз. Порушенням обміну якого макроелементу вона спричинена:

A *Кальцію

B Магнію

C Натрію

D Калію

E Хлору

/..

45

Регуляція процесу мінералізації твердих тканин зуба відбувається за участю

багатьох гормонів. Який гормон слинних залоз сприяє цьому процесу:

A *Паротин

B Паратгормон

C Кальцитонін

D Калідин

E Саліваїн

/..

46

Лужна фосфатаза каталізує реакції гідролізу фосфорноефірних зв’язків з вивільненням фосфат-іонів, що відіграють важливу роль у формуванні мінерального матриксу кісткової тканини. Які фактори забезпечують перебіг таких реакцій:

A *Zn2+, рН=7,0-7,4

B Zn2+, рН=5,0-5,5

C e3+, рН=7,0-7,4

D e3+, рН=5,0-5,5

E e2+, рН=7,0-7,4

/..

47

Обмін кальцію в організмі великою мірою залежить від активності кальцитріолу.

Який вітамін є попередником синтезу цього гормону:

A *Вітамін Д3

B Вітамін Д2

C Вітамін А

D Вітамін С

E Вітамін Н

/..

48

Тривале підвищення продукції глюкокортикоїдів приводить до пригнічення абсорбції кальцію і фосфатів у кишечнику, до зниження рівня у крові, пригнічення білкового синтезу в стеобластах. Яке захворювання може бути наслідком таких змін:

A *Остеопороз

B Остеомаляція

C Колагеноз

D Гіперпаратиреоїдизм

E Хвороба Педжета

/..

49

Провідними симтомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам?яної хвороби.Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні ?

A *Фосфат кальцію

B Сечова кислота

C Цистін

D Білірубін

E Холестерін

/..

50

Який з переліченних нижче вітамінів приймає участь у біосинтезі колагену І типу

,що є основним компонентом органічного матриксу сполучної тканини ?

A *С

B Д

C Е

D Н

E К

/..

51

У пацієнта М. діагнозовано везикулярний стоматит. Який фермент вірусу везикулярного стоматиту відповідає за розмножування цього РНК-вміщуваючого вірусу в клітинах людини ?

A *РНК-репліказа

B ДНК-полімераза

C РНК-полімераза

D РНК-аза

E ДНК-аза

/..

52

Пацієнт скаржиться на присутність крові слині. Стоматолог призначив ліки.Серед

них віт.К який посилить механізм

A *Карбоксилювання радикалів глютамінової кислоти

B Карбоксилювання радикалів серину

C Метилювання глутаминової кислоти

D Гидроксилювання радикалів

E Фосфорилювання радикалів серину

/..

53

При парадонтиті відзначається нестача кисню в тканинах парадонту.Підвищується концентрація молочної кислоти внаслідок порушення перетворення ПВК в:

A *Ацетил-КоА

B ЩУК

C Аланин

D Гліцерин

E Е.Глюкозу

/..

54

Нестача кисню в тканинах при парадонтиті змінює співвідношення АТФ/АДФ

внаслідок порушення:

A *Окисного фосфорилювання

B Субстратного фосфорилювання

C Синтезу цитохромів

D Обміну фосфора

E Фосфорилювання ферментів

/..

55

У дитини з нирковою недостатністю виявлена затримка формування зубної тканини. Утворення в нирках якої речовини необхідно для нормального розвитку ?

A *Утворення 1,25 (ОН)2D3

B Синтез глікоціаміну

C Утворення глутамату

D Утворення ?-кетоглутарату

E Гідроксилювання лізіну

/..

56

Пацієнтка звернулась до лікаря зі скаргами на кровоточивість ясен. Під час

огляду виявлен пародонтоз. Застосування яких препаратів у вигляді аплікацій

може бути найбільш ефектним у цьому випадку?

A *Вітамін А і С

B Біотін

C Вікасол

D Нікотинова кислота

E Глутамат

/..

57

Після видалення зуба у пацієнта тривалий час не зупинялась кровотеча.

Гіповітаміноз якого вітаміну міг бути причиною цього стану?

A *К

B Фолієвої кислоти

C Біотіна

D Нікотинової кислоти

E Аскорбінової кислоти

/..

58

Під дією ферментів мікроорганізмів зубного нальоту розпадається глюкоза. При