КРОК / КРОК 2 офф сайт / Загальний медичний проф_ль

B Мостоподібні протези.

C Частковий знімний пластинчастий пластмасовий протез з утримуючими кламерами.

D Частковий знімний пластинчастий протез з опорно - утримуючими кламерами.

E Бюгельний протез.

45

У дитини 12 р. під час прийому у сотматолога ватна турунда потрапила в дихальні шляхи

: з’явилося шумне дихання зі свистом, різка задишка, виникла блідість в поєднанні з

вираженним ціанозом, пітливість. Який невідкладний стан виник у даного пацієнта?

A *Обтураційна асфіксія

B Дислокаційна асфіксія

C Клапанна асфіксія

D Анафілактичний шок

E Коллапс

46

Під час стоматологічного прийому хворий М. 15р. відчув різке погіршення загального

самопочуття, головокружіння. Об’єктивно : блідість шкірних покривів, холодний піт, різке

зниження АТ, частий та слабкий пульс, часте поверхневе дихання, переферичні вени

запустівають хворий зберігає свідомість. Який невідкладний стан виник у даного

пацієнта?

A *Коллапс

B Анафілактичний шок

C Непритомність

D Артеріальна гіпертензія

E Ішемічна хвороба серця

47

Беременной 26 лет (ІІ – ІІІ мес. беременности) установлен диагноз гипертрофический

гингивит гранулирующая форма ІІ степень. Проведено устранение местных

раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите

дальнейшую тактику в отношении этой больной.

A * Обучение рациональной гигиене полости рта

B Гингивэктомия

C Глубокая склерозирующая терапия

D Диатермокоагуляция разросшихся сосочков

E Криодеструкция разросшихся сосочков

48

Женщина 55 лет жалуется на жжение языка, болезненность при приеме пищи,

нарушение вкусовых ощущений, общую слабость, головную боль. Объективно: кожные

покровы бледные, на спинке и кончике языка ярко-красные пятна, болезненные при

пальпации. В анализе крови: эр. – 2,2x10¹²/л, Hb – 70 г/л, ц.п. – 1,4, анизо-пойкилоцитоз, л. – 4,2x10⁹/л, п/я – 1%, с/я – 36%, б. – 2%, э. – 4%, лимф. – 53%, м. – 4%, тр. – 160x10⁹/л, СОЭ – 20 мм/час. На фоне введения каких препаратов общего воздействия необходимо проводить местную симптоматическую терапию этой больной?

A * Вит. В12 и фолиевой кислоты

B Препаратов железа и вит. С

C Аминокапроновой кислоты и хлорида кальция

D Кортикостероидных гормонов

E Никотиновой кислоты и тиамина

49

Женщина 44 лет жалуется на боли в языке при приеме острой пищи, извращение вкуса,

обоняния, сухость в полости рта, наличие болезненных трещин в углах рта. Объективно:

слизистая оболочка полости рта бледная, отечная, на спинке и кончике языка – атрофия

сосочков, в углах рта – болезненные кровоточащие трещины. В анализе крови: эр. –

2,9х10¹²/л, Hb – 80 г/л, ц.п. – 0,7, микроцитоз, л. – 3,5х10⁹/л, б. – 0\%, э. – 1%, п/я – 9%, с/я – 50%, лимф. – 40%, тромб. – 180х10⁹/л, СОЭ – 25 мм/час. На фоне введения каких препаратов общего воздействия необходимо проводить местную симптоматическую терапию этой больной?

A *Препаратов железа и вит. С

B Вит. В₁₂ и фолиевой кислоты

C Никотиновой кислоты и тиамина

D Противогрибковых и препаратов йода

E Глюконата кальция и фторида натрия

50

У больного гемофилией 24 лет диагностировано обострение хронического пульпита 11

зуба. Выберите оптимальный метод лечения зуба в этом клиническом случае.

A * Девитальная экстирпация

B Биологический метод лечения

C Витальная ампутация

D Девитальная ампутация

E Витальная экстирпация

51

У чоловіка 22 років під час препарування зубів без анестезії раптово виникли

запаморочення, нудота, різка блідість обличчя, легкий ціаноз губ, коротка втрата

свідомості. Що обумовило невідкладний стан у даному випадку?

A * Млість

B Інфаркт міокарда

C Гіпертонічний криз

D Колапс

E Стенокардія

52

Лікар-ортопед надає стоматологічну допомогу хворому, який інфікований вірусом СНІД.

Під час препарування зубів хворому випадково сепараційним диском пошкодив собі

ділянку шкіри одного з пальців. Як треба діяти лікарю в цьому випадку?

A * Витиснути кров, змастити 70% розчином спирту

B Накласти жгут на плече

C Провести діатермокоагуляцію

D Змастити 5\% розчином йоду

E Витиснути кров, змастити міцним розчином KMnO₄

53

Мужчина 23 лет обратился в хирургический кабинет с целью удаления 36 зуба по поводу

обострения хронического периодонтита. После проведения торусальной анестезии

раствором ультракаина 4% 2 мл больной почувствовал головокружение, звон в ушах,

потемнение в глазах. Кожные покровы бледные, возникла потеря сознания до 1 минуты.

Пульс слабого наполнения, частый до 98/мин. АД 100/65. Дыхание поверхностное,

редкое. Какое состояние развилось у больного.

A *Обморок

B Коллапс

C Анафилактический шок

D Отек Квинке

E Травматический шок

54

Пацієнт М.,53 роки. Звернувся до стоматолога з метою ортопедичного лікування 27 зуба.

Ще до підготовки місцевої анестезії хворому стало погано (заг. слабість, блідість,

посилене потіння) і він зомлів. Який діагноз на основі вказаних симптомів можна

поставити цьому пацієнтові?

A *Непритомність

B Колапс

C Анафілактичний шок

D Травматичний шок

E Кардіогенний шок

55

Пацієнт 40 років Звернувся до стоматолога з метою ортопедичного лікування 16 зуба.

Через 1 хв. після проведення місцевої анестезії йому стало погано (губи і щоки бліді, губи

і язик набубнівають, але не болючі, збільшення інших частин обличчя, починає

з’являтись осиплість голосу). Який діагноз найбільш можливий у даній ситуації?

A *Набряк Квінке

B Травматичний шок

C Кардіогенний шок

D Септичний шок

E Колапс

56

Пацієнт 32 роки. Звернувся до стоматолога для ортопедичного лікування 32 зуба. Після

початку втручання розпочався біль голови, запаморочення, дратівливість, короткочасне

відчуття переживань при ясній свідомості (аура). Хворий втрачає свідомість і падає.

Зіниці розширені, не реагують на світло. З рота виділяється піниста слина. Який діагноз у

цій ситуації?

A *Епілептичний напад

B Непритомність

C Колапс

D Анафілактичний шок

E Кардіогенний шок

57

Пацієнт К., 25 років. Звернувся до стоматолога з метою ортопедичного лікування 17 зуба.

Після проведення місцевої анестезії йому раптом стало погано (неспокій, загальна

слабість, сильний біль голови, нудота, непритомність, зіниці майже не реагують на

світло, АТ різко знижується). Який діагноз у цьому випадку?

A *Анафілактичний шок

B Кардіогенний шок

C Септичний шок

D Травматичний шок

E Інфекційно-токсичний шок

58

Пацієнтка 62-х років звернулась до стоматолога з метою ортопедичного лікування 12, 21,

22 зубів. До протезування артеріальний тиск за словами пацієнтки був 165/110. У зв’язку

з емоційними переживаннями тиск піднявся до 220/130. Який діагноз у цій ситуації?

A *Гіпертонічна криза

B Гостра дихальна недостатність

C Гостра серцева недостатність

D Непритомність

E Колапс

59

Хвора, 27 років, на третьому місяців вагітності звернулася до лікаря зі скаргами на

постійну кровоточивість, збільшення ясен, неприємний запах з рота. При огляді ясна

покривають коронку зуба на 1/2 синюшного відтінку, розпушені, при зондуванні

кровоточать. Яка тактика стоматолога після усунення місцевих подразнюючих факторів?

A * Фітотерапія

B Гінгівотомія

C Електрокоагуляція ясенних сосочків

D Поверхнева склерозуюча терапія

E Глибока склерозуюча терапія

60

Хворому 35 років проводилась операція видалення 24 зуба. Після проведення

інфраорбітальної анестезії стан хворого різко погіршився, розвинувся набряк Квінке,

швидко наростали явища стенотичної асфіксії. Яку невідкладну допомогу потрібно

надати даному хворому ?

A *Трахеотомія

B Інфільтрувати місце ін’єкції 0,5 мл – 0,1% р-ну адреналіну.

C Підшкірно ввести 1,0 мл – 2% супрастину

D Підшкірно ввести 1,0 мл – 10% р-ну кофеїну

E Довенно ввести 2,4% р-н еуфіліну - 10,0 мл, гідрокортизону – 300 мг

61

На приеме у стоматолога-ортопеда при получении оттиска у пациента С., возникли

следующие симптомы: приступообразный кашель, цианоз, рвота, при вдохе слышны

хлопки. Поставьте диагноз.

A * Аспирация инородного тела

B Приступ бронхиальной астмы

C Острый бронхит

D Трахеит

E Повышенный рвотный рефлекс

62

При оказании стоматологической помощи у пациента возникли следующие симптомы:

сознание сохранено, слабость, прострация, кожные покровы бледные, цианотичные,

липкий пот, систолическое давление упало до 80 мм рт.ст. Поставьте диагноз.

A * Коллапс

B Обморок

C Шок

D Диабетическая кома

E Инфаркт миокарда

63

При лечении у стоматолога пациент Д., стал жаловаться на слабость, тошноту,

потемнение в глазах, затем потерял сознание. Поставьте диагноз.

A * Обморок

B Шок

C Коллапс

D Кома

E Инсульт

64

При проведении стоматологом проводниковой анестезии, через 2 сек. У пациента

возникает следующие симптомы: потеря сознания, судороги, зрачки расширены,

реакции зрачков на свет нет, снижение артериального давления, дыхание затруднено,

тоны сердца пропадают. Поставьте диагноз.

A * Анафилактический шок

B Обморок

C Коллапс

D Инфаркт миокарда

E Инсульт

65

Хворий Д., 25 років, отримав політравму у результаті ДТП. Під час огляду діагностовано

дислокаційна асфіксія. Перша допомога при дислокаційній асфіксії:

A * фіксація язика.

B Трахеотомія.

C Проведення штучної вентиляції легень.

D Медикаментозне усунення стенозу гортані.

E Видалення слизу і сторонніх тіл з верхніх дихальних шляхів.

66

Хлопчик 13ти років потребує видалення 46 зуба з приводу хронічного гранульоматозного

періодонтиту. Супутнє захворювання у дитини – цукровий діабет. Оберіть доцільні метод

знеболення та анестетик:

A Мандибулярна анестезія 3% розчином Scandonest;

B Внутрішньовенний наркоз.

C Інгаляційний наркоз;

D Інфільтраційна анестезія 2% розчином лідокаіну;

E Мандибулярна анестезія Ultracain DS forte (вміст адреналіну 1: 100 000);

67

У хлопчика 7ми років діагностовано хронічний періодонтит 64 та 85 зубів. Дитина

страждає на гемофілію А. Визначте лікувальну тактику:

A Видалення можливе в гематологічному відділенні, після проведення відповідної

підготовки.

B Видалення можливе як в щелепно-лицевому стаціонарі, так і в амбулаторії після

відповідної підготовки;

C Видалення зубів можливе в амбулаторних умовах, після видалення слід тампонувати

альвеоли гемостатичною губкою;

D Видалення зубів можливе в щелепно-лицевому відділенні;

E Видалення зубів протипоказане через високу вірогідність кровотечі;

68

Під час операції видалення ретенційної кісти нижньої губи хлопчик 14ти років

поскаржився на раптову слабкість, запаморочення, нудоту. Об’єктивно: шкіра бліда,

вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабий, артеріальний тиск знижений

(90/60 мм рт.ст.), руки холодні. Визначте імовірний діагноз.

A Непритомність

B Токсичний шок.

C Травматичний шок;

D Анафілактичний шок ;

E Колапс;

69

Хлопчику 9ти років встановлено діагноз – повний вивих 21 зуба. Дитина страждає на

цукровий діабет; після травми минуло 20 годин. Оберіть лікувальну тактику:

A Зуб не підлягає реплантації і збереженню;

B Реплантація, фіксація зуба з наступним спостереженням.

C Резекція верхівки кореня, реплантація, фіксація зуба;

D Пломбування кореневого каналу амальгамою, реплантація, фіксація зуба;

E Пломбування кореневого каналу пастою, яка містить кальцій, реплантація, фіксація

зуба;

70

Хворого С., 32 років, направили з терапевтичного відділення з метою видалення кореня

35 зубу з приводу загострення хронічного періодонтиту. Через 2 – 3 хвилини після

проведення мандибулярної анестезії хворий почав скаржитися на відчуття здавлення в

горлі, голос став сиплим, утруднилося дихання, з’явився набряк язика, нижньої губи,

тканин дна порожнини рота. Про яке ускладнення може іти мова?

A Ангіоневротичний набряк Квінке

B Істерія

C Постін’єкційна гематома

D Напад бронхіальної астми

E Інтоксикація анестетиком

71

В клініку щелепно-лицевої хірургії надійшов поранений з розривом м’яких тканин

піднебіння і глотки. Звисаючий клапоть з рани під час дихання частково, а інколи і

повністю закриває вхід до гортані. Який вид асфіксії може наступити у хворого?

A Клапанна

B Аспіраційна

C Обтураційна

D Дислокаційна

E Стенотична

72

Хворий К., 35 років, звернувся зі скаргами на значне збільшення об’єму верхньої губи та

повік очей, яке з’явилось на протязі кількох хвилин (в період прибирання будинку з

застосуванням дезінфікуючих засобів). Об’єктивно: набряк тканин верхньої частини

обличчя, верхньої губи і повік очей. Пальпація безболісна. Для якого захворювання

характерна вище означена симптоматика і клініка?

A Ангіоневротичний набряк Квінке

B Макрохейліт

C Лімфедема

D Синдром Мелькерсона-Розенталя

E Гландулярний хейлит

73

Хвора 27-ми років, вагітність 21 тиждень, направлена на видалення 28 зубу з приводу

загострення хронічного періодонтиту після безрезультатного терапевтичного лікування.

Під якою анестезією необхідно видалити зуб цій хворій?

A Туберальною та піднебінною

B Туберальною та різцевою

C Інфраорбітальною та піднебінною

D Торусальною

E Мандибулярною

74

Больной В., 25 лет, ВИЧ-инфицирован, обратился в клинику ортопедической

стоматологии с целью протезирования. Ваша тактика в отношении асептики и антисептики?

A По схеме

B Кварцевать оттиски

C Не принимать

D Обычный прием

E Работать в перчатках и маске

75

Больная 35 лет обратилась к врачу-ортопеду с целью протезирования. Во время

препарирования твердых тканей зубов под несъемные конструкции протезов ей была

проведена проводниковая анестезия. После окончания введения обезболивающего

препарата у больной появилось чувство страха, беспокойство с покалыванием и зудом

кожи лица, рук, шумом в ушах, головной болью, потливостью, покраснением лица, с

последующей резкой бледностью, судорогами, потерей сознания, тяжестью и болью за

грудинной, тахикардией, снижением артериального давления, рвотой. Предполагаемый

диагноз:

A Анафилактический шок

B Отек Квинке

C Интоксикация

D Обморок

E Гипертонический криз

76

Больной 37 лет обратился к врачу-ортопеду с целью протезирования. Во время

препарирования твердых тканей зубов под несъемные конструкции протезов ему была

проведена проводниковая анестезия. Во время введения препарата у больного появился

холодный пот, внезапно наступающая бледность и цианоз, пульс стал нитевидным.

Больной сохранял сознание, но стал расслабленным и апатичным. Предполагаемый диагноз:

A Коллапс

B Анафилактический шок

C Интоксикация

D Обморок

E Гипертонический криз

77

Хвора С., 20 років на 8 - му місяці вагітности скаржиться на естетичний недолік,

порушення мови в зв’язку з відсутністю зуба у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об’

єктивно: відсутній 12. Зуби 11, 13 інтактні, стійкі, анатомічна форма збережена. Прикус

ортогнатичний. Якій конструкції протеза слід надати перевагу?

A Імедіат- протез

B Пластмасовому мостоподібному протезу

C Металокерамічному мостоподібному протезу

D Металопластмасовому мостоподібному протезу

E Імплантату з керамічною коронкою

78

До стоматолога звернувся хворий 18 р., зі скаргами на загальне знедужання, підвищення

t тіла, біль при ковтанні. Об’єктивно: запалення СОПР в ділянці зіва, піднебінних дужок та

язичка, набряк мигдаликів. Масивний фібринозний плівчатий нальот щільно спаяний з

тканинами і поширюється на м’яке та тверде піднебіння. Плівки розміщуються також на

яснах і язиці. Підщелепні та шийні лімфатичні вузли збільшені, болючі. Визначте діагноз.

A Дифтерійний стоматит

B Виразковий стоматит Венсана

C Алергічний стоматит

D Агранулоцитоз

E Гонорейний стоматит

79

Пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на часті кровотечі зі слизової оболонки

порожнини рота та носа, вказує що такі ж проблеми були у батька. Об'єктивно:наявні

множинні телеангіектазії та ангіматозні утворення на шкірі обличчя та слизової оболонки

носа, щік, губ. Аналіз крові в межах норми. Поставте діагноз.

A хвороба Рендю Ослера.

B хвороба Верльгофа.

C хвороба Вакеза

D хвороба Іценка-Кушинга.

E хвороба Аддісона-Бірмера.

80

Під час видалення 26 зуба у пацієнта Р.,34 років, з’явились шум у вухах, побіління

шкіри, слабкість. Діагностовано запаморочення. Яка тактика найбільш доцільна під час

надання невідкладної допомоги?

A *Надати хворому положення Тренделенбурга

B Ввести внутришньом’язово 50% анальгін.

C Ввести внутришньовенно 0,1% адреналін.

D Ввести підшкірно кордіамін.

E Ввести внутришньовенно преднізолон.

81

Лікарю стоматологу – ортопеду необхідно надати спеціалізовану допомогу пацієнтуА.,40

років, який хворіє на СНІД. Медичний персонал кабінету при наданні ортопедичної

стоматологічної допомоги даному пацієнту повинен керуватися положеннями діючого в

даний час Наказу МОЗ України “Про вдосконалення організації медичної допомоги

хворим на ВІЛ-інфекцію (СНІД) ” від 27 травня 2000 року за номером :

A * 120

B 100

C 220

D 50

E 1

82

Больной 28 лет во время проведения анестезии отметил появление слабости, легкого

головокружения, потемнение в глазах. Объективно: больной бледен, лоб покрыт

холодным потом, АД 90/50 мм.рт.ст. Предвестниками какого состояния являются данные

симптомы?

A Обморок

B Анафилактический шок

C Приступ стенокардии

D Кардиальные боли

E Коллапс

83

Врач-стоматолог проводит лечение 16 зуба по поводу хронического среднего кариеса у

больного эпилепсией. Избрана ART-методика препарирования кариозной полости. Какой

материал следует избрать для пломбирования кариозной полости в данном случае?

A *Стеклоиономерный цемент

B Серебряная амальгама

C Композит химического отверждения

D Светоотверждаемый композит

E Силикофосфатный цемент

84

Больной 50 лет, на приеме у стоматолога-ортопеда почувствовал звон в ушах, внезапно

появилась тошнота, головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания, резкое

побледнение кожи, зрачки сужены, отсутствует реакция на свет и отсутствие

корнеальных рефлексов. Тоны сердца глухие, АД снижено. Какому неотложному

состоянию соответствуют данные симптомы?

A Обморок

B Анафилактический шок

C Гипертонический криз

D Коллапс

E Инфаркт миокарда

85

При снятии полного анатомического слепка гипсом с верхней челюсти кусочки гипса

попали в дыхательные пути. Какой вид асфиксии у данного пациента?

A *Обтурационная

B Аспирационная

C Клапанная

D Стенотическая

E Дислокационная

86

Больной М. 23 лет во время препарирования зубов внезапно потерял сознание.

Наблюдалось резкое, побледнение кожных покровов, холодный пот, похолодание

конечностей, значительное урежение пульса и дыхания, снижение артериального

давления. Такое состояние продолжалось около 2 мин. Какое неоложное состояние

развилось в данном случае?

A *Обморок

B Шок

C Коллапс

D Стенокардия

E Инфаркт миокарда

87

Больной 40 лет после проведенной анестезии отметил появление резкой слабости,

тошноты: болей за грудиной, иррадиирующих в лопаточную область и в левую руку,

учащение сердцебиения. Троекратное применение нитроглицерина не дало

положительного эффекта. Объективно: больной, в сознании, вял, лоб покрыт холодным

потом, отмечается бледность кожных покровов, АД 100/60 мм.рт.ст., тоны сердца

глухие, пульс слабого наполнения, нитевидный аритмичен. Какое состояние развивается

у больного?

A *Инфаркт миокарда

B Кардиогенная форма анафилактического шока

C Приступ стенокардии

D Обострение язвенной болезни желудка

E Острый панкреатит

88

Больной, 40 лет после проведенной анестезии отметил появление резкой слабости,

учащение сердцебиения. Объективно: Больной, в сознании, вял, кожные покровы резко

гиперемированы, отмечается резкая головная боль, АД 180/100 мм.рт.ст., тоны сердца

глухие. Какое состояние развивается у больного?