Х_рург_я

з неприємним запахом, при цьому t знизилась до 37,5^оС, хворий відчув полегшення.

Об’єктивно: притуплення нижче рівня лівої лопатки, в цій же ділянці аускультативно:

визначається різке ослаблення дихання, рентгенологічно: чітка порожнина з

горизонтальним рівнем рідини. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Абсцес легенів

B Гнійний плеврит

C Туберкульоз легенів

D Запалення легенів

E Емпієма плеври

175

Ви акушерка пологового відділення, за призначенням лікаря, жінці 24 років, після пологів

провели переливання 1200 мл одногрупної, консервованої цитратом натрію, крові. Під час

переливання жінка скаржилась на похолодання кінцівок, після переливання виникли

загальні судоми, жінка втратила свідомість. Що стало найбільш вірогідною причиною

даного ускладнення?

A * Цитратний шок

B Гемотрансфузійний шок

C Гемотрансфузійна реакція

D Алергічна реакція

E Пірогенна реакція

176

Ви акушерка пологового відділення, за призначенням лікаря, жінці 34 років, після пологів

провели переливання 1500 мл одногрупної, консервованої цитратом натрію, крові. Під час

переливання жінка скаржилась на похолодання кінцівок, після переливання виникли

загальні судоми, жінка втратила свідомість. Встановлений діагноз: цитратний шок. Яка

найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A * Ввести 30 мл 10% р-ну кальцію хлориду

B Ввести 10 мл 10% р-ну калію хлориду

C Ввести 20 мл 10% р-ну кальцію хлориду

D Ввести 1 мл 1% р-ну димедролу

E Ввести 20 мл 40% р-ну глюкози

177

Ви – акушерка ФАПу. До Вас звернувся чоловік 75 років зі скаргами на болі внизу живота,

непродуктивні позиви до сечовиділення. Останній раз сечовиділення було близько 6

годин тому. З анамнезу відомо, що впродовж останніх 4 місяців відчуває часті позиви до

сечовиділення, особливо вночі, акт сечовиділення утруднений, сеча виділяється тонким

струменем, іноді по краплинам. Пальпаторно: внизу живота визначається еластичне

утворення, при надавлюванні на яке посилюється позив до сечовиділення. Який найбільш

імовірний діагноз?

A * Аденома передміхурової залози

B Цистит

C Простатит

D Пухлина сечового міхура

E Уретрит

178

Ви – акушерка ФАПу. До Вас звернулась жінка 45 років зі скаргами на сильний біль у

правому підребер’ї, що має іррадіацію у праву лопатку та праве плече. З анамнезу

відомо, що болі з’явились після грубого порушення дієти та виникли вперше. При

обстеженні виявлено, що шкіра бліда, язик обкладений жовтим нальотом, вологий, t-37,8^оС, Ps-96/хв. Живіт звичайної форми, в акті дихання приймає участь. Пальпаторно:

відмічається болючість у правому підребер’ї,визначається позитивний симптом Ортнера

праворуч та Образцова. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Гострий холецистит

B Гострий панкреатит

C Гострий апендицит

D Гостра кишкова непрохідність

E Перитоніт

179

До ФАПу звернувся постраждалий хлопчик 14 років, який отримав хімічний опік кисті

лугами. Об’єктивно: ушкоджена поверхня має м’який, пухкий, з нечіткими контурами

струп,при спробі його усунути кровотечі немає. Яка найбільш доцільна тактика при

наданні долікарської допомоги?

A * Промити під струменем холодної води протягом 10-15 хвилин

B Накласти асептичну пов’язку

C Ввести знеболюючі

D Накласти пов’язку з маззю

E Промити розчином 2% лимонної кислоти