Задачи к практическому занятию по теме: «Физиология функциональной системы выделения»

Лабораторная работа № 1: Исследование клубочковой фильтрации (СКФ)

Задача 1. Мужчина, 42 года, объем мочи за час исследования составил 252 мл. Концентрация инулина в плазме крови, достигнутая внутривенным введением инулина, 10 мг% (вариации – 19; 19,5; 20; 21; до 25 мг%). Концентрация инулина в моче 580 мг%.

Задача 2. Женщина, возраст 54 года. Объем мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря в течение 1 часа исследования после введения инулина, составил 390 мл, концентрация инулина в плазме – 21,7 мг%, в моче – 340 мг%.

Задача 3. Женщина 34 года. Объем мочи в эксперименте составил 195 мл за час. Плазматическая концентрация инулина 20 мг%, концентрация инулина в моче – 310 мг%. Рассчитать скорость клубочковой фильтрации по клиренсу инулина.

Лабораторная работа №2: Исследование величины канальцевой реабсорбции

Задача 1. Определить канальцевую реабсорбцию воды у мужчины, диурез которого составляет 300 мл, плазматическая концентрация инулина 19,5 мг%, концентрация инулина в моче 390 мг%.

Можно рассчитать канальцевую реабсорбцию воды и в трех предшествующих задачах, что даст широкий спектр величин канальцевой реабсорбции воды.

Задача 2. Определить скорость клубочковой реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона у мужчин, если известно, что в условиях внутривенного введения глюкозы плазматическая ее концентрация достигла 400 мг%, клиренс инулина составил 100 мл/мин, а концентрация глюкозы в крови – 600 мг%. Часовой диурез – 300 мл.

Задача 3. Определить максимальную реабсорбцию глюкозы у женщины, если известно, что плазматическая концентрация глюкозы достигнута внутривенным ее введением и равна 360 мг%, в моче равна 400 мг%, минутный диурез 10 мл/мин.

Лабораторная работа № 3. Определение почечного плазмотока и кровотока.

Задача 1. Больная, 40 лет. В исследованиях почечного плазмотока и кровотока путем внутривенного введения ПАГ достигнута его плазматическая концентрация 40 мг%, концентрация ПАГ в моче составляет 1200 мг%, часовой диурез 120 мл/час, гематокрит – 42%. Определить величину почечного плазмотока и кровотока.

Задача 2. Определить эффективность почечного плазмотока и кровотока, если у больного, 34 года, в условиях исследования клиренс инулина составил 100 мл/мин, плазматическая концентрация ПАГ – 40 мг%, минутный диурез – 18 мл, концентрация ПАГ в моче – 1560 мг%, гематокрит – 45%.

Лабораторная работа № 4. Исследование осморегулирующей функции почек.

Цифровой материал по результатам исследования мочи Проба с.С. Зимницкого

№ пробы	Время	К-во мочи	Плотность
1	6 – 9	250	1,010
2	9 – 12	340	1,010
3	12 – 13	220	1,012
4	15 – 16	270	1,011
5	16 – 21	270	1,011
6	21 – 24	250	1,012
7	24 – 3	200	1,018
8	3 – 6	200	1,018

Оценить результаты Итого: 2010

Проба Фольгарда на разведение

№ пробы	Время	К-во мочи	Плотность
1	8	150	1010
2	8:30	300	1007
3	9	300	1007
4	9:30	250	1008
5	10	250	1009
6	10:30	100	1010
7	11	80	1010

Итого: 1330

Оцените результаты пробы с водной нагрузкой и проанализируйте механизм регуляции деятельности почек в этих условиях.