«Поликлинические методы исследования»

Этапы действия

Средства и условия действия

Критерий самоконтроля

Пальпация лимфатических узлов

• подбородочные

• надчелюстные

• подчелюстные

• на шее

попросить больного слегка опустить подбородок к груди и пальцами правой руки провести исследование

В норме лимфатические узлы прощупываются в виде плотных подвижных образований размером с горошину или зерно фасоли.

Пальпация мягких тканей полости рта

• область зубо-десневых карманов

Зеркалом или обратной стороной зонда слегка надавливают на десну.

При заболевании тканей пародонта определяется гноетечение из кармана.

• область альвеолярных отростков, лишенных зубов

Указательным пальцем правой руки провести по слизистой альвеолярного отростка и в области переходной складки.

Палец не должен ощущать неровности и острые края альвеол.

• область твердого неба

Указательным паль­цем правой руки про­вести по слизистой оболочке вдоль сагиттального шва.

В норме палец не ощущает неровностей и разрастаний кости под тонкой слизистой оболочкой (небного торуса).

Реакция зубов на перкуссию

• в горизонтальном направлении

Ручкой зонда или пинцета слегка постукивают по исследуемому зубу в горизонтальном направлении

Поражен периодонт в маргинальной части.

• В вертикальном направлении

Ручкой зонда или пинцета слегка постукивают по исследуемому зубу в вертикальном направлении.

В зависимости от интенсивности болевых ощущений возможно поражение воспалением пародонта в апикальной области.

Терметерия

(реакция зуба на

температурные раздражители)

Из шприца зуб омывают водой различной температуры.

Принято считать, что температура в пределах от 5 до 55°С не вызывает болевых ощущений.

Электрометрия

(реакция пульпы зуба на раздражение электрическим током

Аппарат для электроодонтодиагностики АОД-2.

Пассивный электрод больной держит рукой. Активным электродом врач раздражает пульпу исследуемого зуба, изменяя реостатом силу тока.

Реакция пульпы зуба на силу тока от 2-6 мкА свидетельствует о живой пульпе.

Реакция на силу тока свыше 6 мкА указывает на ее заболевание.

Реакция на силу тока свыше 50 мкА указывает на ее некроз

Рентгенологическое исследование

Исследование проводится в специальной лаборатории, специалистом, имеющим право работы с радиологической аппаратурой.

При рентгенологическом исследовании выявляется ширина периодонтальной щели, состояние твердых тканей зуба, альвеолярного отростка, наличие очагов воспаления, доброкачественные и злокачественные образования

Томография

Послойное изучение костных структур.

Телерентгенография

Рентгенография параллельным пучком рентгеновских лучей с расстояния 1,5-2,0 м.

Изучение мягких костных структур черепа, их правильное соотношение друг к другу.

Результаты исследования занесите в историю болезни

История болезни

На основании вышеперечисленных методов исследования надо поставить диагноз и наметить план ортопедического лечения.