
- •1.Внешние ( анатомические) признаки доношенности:
- •2.Функциональные признаки доношенности:
- •2.Кожа и ее придатки.
- •5. Сердечно – сосудистая система.
- •7. Пищеварительная система.
- •1.Физиологическая убыль ( потеря) массы тела.
- •2. Физиологический катар кожи ( транзиторная эритема кожи).
- •3.Физиологическая ( транзиторная) лихорадка.
- •4. Физиологическая ( транзиторная гипербилирубинемия ) желтуха.
- •5.Гормональный ( половой) криз.
- •Группы здоровья новорожденных.
2.Кожа и ее придатки.
- кожа имеет нежнорозовый цвет ( кровеносные сосуды кожи широкие, образуют густую сеть, отсюда розовый цвет), бархатистый вид, эластичная, мягкая;
- подкожно- жировой слойхорошо развит на щеках, голенях, бедрах, плечах, образует многочисленные естественные кожные складки;
- потовые железык рождению сформированы, но протоки их развиты слабо, закрыты эпителиальными клетками, поэтому до 1 месяца потоотделение не наблюдается;
- сальные железыначинают функционировать внутриутробно с 5 месяца беременности, их секрет с клетками эпидермиса образует « творожистую смазку», которая облегчает прохождение плода по родовым путям;
- волосыотличаются отсутствием в них сердцевины, поэтому они легкие, « пушковые»
( лануго), через 4- 8 недель они выпадают ( « выкатываются») и заменяются более жесткими, с сердцевиной;
ФУНКЦИИ КОЖИ:
1. ЗАЩИТНАЯ- несовершенна, т. к.кожа тонкая, нежная, легкоранимая;
2. ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ– развита хорошо, т. к. имеется большая площадь поверхности кожи с обильной васкуляризацией, однако выделение пота только с 1 месяца;
3. ТЕРМОРЕГУЛЯТОРНАЯ- развита недостаточно,т. к. из-за обильного кровоснабжения и большой поверхности кожи ребенок быстро переохлаждается и перегревается;
4. ДЫХАТЕЛЬНАЯ– развита значительно лучше, чем у взрослых; газообмен у новорожденных через кожу 40% ( у взрослых 2%);
5. ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ( регенераторная) – развита лучше, чем у взрослых за счет обильного кровоснабжения и высокого уровня обменных процессов;
6. ВИТАМИНООБРАЗУЮЩАЯ– развита хорошо, под воздействием солнечных лучей образуется витамин Д ( компонент фосфорно- кальциевого обмена, который в основе остеогенеза).
- пупочная ранкаостается послеотпадения пуповинного остатка на 3 – 4 сутки жизни, заживает к 7 – 10 дню жизни, эпителизируется к 3 – 4 неделям жизни.
Пупочная ранка может быть основными входными воротами инфекции.
3.КОСТНО- МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА.
- костная ткань( кости) имеетгрубоволокнистое строение, бедна минеральными солями, богата водой и органическими веществами, поэтомукости гибкие, мягкие, редко ломаются, нолегко деформируются; костная ткань имеет обильное кровоснабжение, необходимое для быстрого роста костей;
- череп –имеются широкие швы, закрыты неполностью, на месте стыков костей имеютсяроднички, прикрытыесоединительно- тканной мембраной,
БОЛЬШОЙ родничок– между лобными и теменными костями, его размеры2 на 2,5 см(расстояние между сторонами),к рождению открыт у всех новорожденных;
МАЛЫЙ родничок– между теменными и затылочной костями, у 85% детей закрыт к рождению( открыт у всех недоношенных, у 15% доношенных);
БОКОВЫЕ роднички– между лобной, теменной и затылочной костями, у всех доношенных закрыты ( открыты у глубоконедоношенных).
ФУНКЦИИ РОДНИЧКА:
1.- защита головного мозга от травм при прохождении по родовым путям;
2.- необходим для роста и развития мозга.
- позвоночникне имеет физиологических изгибов как у взрослых ( формируются по мере развития моторных функций на 1м году жизни);
- ребрарасположены горизонтально ( состояние вдоха), это связано с горизонтальным положением ребенка, ребра содержат красный костный мозг;
- зубыу новорожденных не видны, но имеются зачатки молочных и постоянных зубов;
- мышцыразвиты слабо, до 3- 4 месяцев физиологический гипертонус; по мере ростакрупные мышцы развиваются быстрее, чем мелкие.
4. ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА.
- несовершенна, дыхание частое, аритмичное, поверхностное;
- тип дыхания – диафрагмальный;
- ЧДД 40 – 60 в минуту, соотношение ЧДД : пульс = 1 : 2,5 ( 1 : 3)
- считать за 60 секунд.