10 Лет 0,5 мл вакцины однократно.

Первичная вакцинация: 3 дозы по 0,5 мл с интервалом в 1 месяц.

Профилактика столбняка у лиц, входящих в группу риска рекомендуется

вакцинировать по следующей схеме:

Пентаксим – коклюшно (бесклеточная)-дифтерийно-столбнячная-

полиомиелитная-гемофильная вакцина фирмы Авентис Пастер, Франция__

АаКДС+ИПВ+ХИП аналогична вакцине гексавак, но не содержит ВГВ-

компонента. В одной прививочной дозе содержится не менее 30 МЕ

дифтерийного и не менее 40 МЕ столбнячного анатоксинов, ИПВ-вакцина

(Имповакс Полио), 10 мкг лифолизированной ХИБ-вакцины (Акт-ХИБ) и

ацеллюлярная коклюшная вакцина (КТ+ФГА). Хранят при температуре 2-8 ºС

3 Года.

Гексавак – коклюшно (бесклеточная)-дифтерийно-столбнячная-

полиомиелитная-инактивированная-гемофильная-гепатитная В вакцина

фирмы Авентис Пастер представляет собой готовую к использованию

комбинацию в одном шприце АаКДС (бесклеточный коклюшный компонент) с

ИПВ, ХИБ и гепатитной В вакцинами. В одной первичной дозе содержится 5 мкг

рекомбинантного белка НвsAg (вакцина НВ-Vax-II), не менее 20 МЕ (30 ЛФ)

дифтерийного и не менее 40 МЕ (10 ЛФ) столбнячного анатоксинов, ИПВ-

вакцина (Имовакс Полио) 12 мкг ХИБ-вакцины (Акт-ХИБ) и ацеллюлярная

коклюшная вакцина (КТ и ФГА). Не содержит консервантов. Хранят при

температуре 2-8 ºС, срок хранения 36 месяцев.

Тританрикс™ НВ – коклюшно-дифтерийно-столбнячная-гепатитная

В вакцина фирмы ГлаксоСмитКляйн, Англия представляет собой

комбинированную вакцину против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В,

последняя представляет собой Энджерикс В. Одна доза (0,5 мл) вакцины

содержит 30 МЕ дифтерийного и не менее 60 МЕ столбнячного анатоксинов, не

менее 4 МЕ инактивированных микробных тел Bordetella pertussis и 10 мкг

рекомбинантного белка НвsAg. Вакцина может применяться одновременно с

другими вакцинами, в т. ч. с ХИБ-вакциной, она взаимозаменяема с другими

препаратами АКДС и ВГВ. Иммуногенность Тританрикс по всем антигенам

превышает 99%. Суспензия во флаконах в мультидозах, при хранении

расслаивается на белый осадок и прозрачный супернатант. Хранят при

температуре 2-8 ºС, срок хранения 24 месяца.

Поствакцинальный иммунитет. Столбнячный анатоксин используют в

виде моновакцины или в качестве одного из компонентов комплексной вакцины,

вызывает образование нейтрализующих антител класса Ig-M и Ig-G.

Гуморальный иммунитет является основой антистолбнячной резистентности,

развивающейся после введения столбнячного анатоксина. Антитела

нейтрализуют образующийся в инфицированной ране токсин. Одна доза

столбнячного анатоксина, вводимого первично, обеспечивает лишь слабую

защиту. Спустя 2-4 недели после второй инъекции антигена, уровень антител

превышает минимальный защитный титр. Трехкратное введение вакцины

обеспечивает напряженный иммунитет на протяжении 5 лет. Ревакцинация,

проводимая через год, сохраняет иммунитет в течение 7-10 лет. Нарушение

формирования иммунитета на введение столбнячного анатоксина может быть

при СПИДе, малярии и других заболеваниях.

Для определения противостолбнячных антител используют реакцию

прямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ, реакцию непрямой

гемагглютинации, реакцию нейтрализации токсина in vivo. Реакция

нейтрализации обладает высокой чувствительностью (0,001 МЕ/мл) и определяет

главным образом антитела класса Ig-G. Реакция гемагглютинации проста,

выявляет преимущественно антитела, обладающие способностью связываться с

токсином без его нейтрализации. Широко применяется иммуноферментный

анализ (ИФА), однако и он недостаточно коррелирует с данными определения

нейтрализующих антител.

Минимальным защитным титром противостолбнячных антител считается