В. Диафрагма
Диафрагма или грудобрюшная преграда, непарная широкая мышца в виде купола, занимает нижнее отверстие грудной клетки. В диафрагме различают мышечную часть и сухожильный центр. Пучки мышечной части диафрагмы начинаются от внутреннего края нижнего отверстия грудной клетки, поднимаются к верху и радиально сходятся к сухожильному центру, который является их местом прикрепления.
Движения диафрагмы происходят благодаря сокращению её мышечной части, в то время как её сухожильный центр пассивно следует за этими движениями. При сокращении мышечных волокон диафрагмы, этот центр, равно как и вся диафрагма, опускается, в то время как при расслаблении, наоборот, поднимается. По мере её сокращений происходит увеличение вертикального размера грудной полости и начинается приток воздуха в легкие.
Диафрагма имеет отверстие через которое проходит целый ряд жизненно важных образований: аортальное отверстие, пищеводное отверстие, отверстие для нижней полой вены, а также, небольшие щели через которые проходят нервы и вены.
II. Мышцы живота
Мышцы живота залегают в области живота, принимают участие в образовании стенок живота и топографически могут быть разделены на мышцы боковой, передней и задней стенок живота.
А. Мышцы боковой стенки живота
Мышцы боковой стенки живота располагаются в три слоя: поверхностно лежит наружная косая мышца живота, глубже её – внутренняя косая мышца живота, и самое глубокое положение занимает поперечная мышца живота. Все эти мышцы относятся к широким мышцам живота. Переходя на передние отделы стенки живота они образуют сухожильные растяжения – апоневрозы. Пучки апоневрозов этих мышц переплетаются с пучками апоневрозов одноимённых мышц противоположной стороны, и таким образом участвуя в образовании влагалища прямой мышцы живота и белой линии живота.
Косые мышцы живота при фиксированном тазе вращают позвоночный столб, сгибают и наклоняют его в сторону. При фиксированном верхнем отделе туловища мышцы разгибают, наклоняют в сторону и поворачивают таз.
Перечная мышца живота, имея горизонтальный ход волокон, уплощает стенку живота, сближает нижние отделы грудной клетки. Все мышцы боковой стенки живота участвуют в диафрагмальном типе дыхания и являются вспомогательными дыхательными мышцами.
К мышцам боковой поверхности живота относятся:
-
Наружная косая мышца живота
-
Внутренняя косая мышца живота
-
Поперечная мышца живота
Б. Мышцы передней стенки живота
Мышцы передней стенки живота заключены во влагалище прямой мышцы живота, направляющего тягу мышц и препятствующего расхождению передней стенки живота при мышечном сокращении. Одностороннее сокращение этих мышц при фиксированном тазе наклоняет позвоночный столб в сторону, двустороннее - сгибает позвоночный столб. При фиксированном верхнем отделе туловища мышцы разгибают таз (двустороннее сокращение), наклоняют в сторону (одностороннее сокращение).
В группу мышц передней стенки живота входят две мышцы:
-
Прямая мышца живота.
-
Пирамидальная мышца живота.
В. Мышцы задней стенки живота.
К мышцам задней стенки живота относятся плоская парная мышца, заполняющая промежуток между двенадцатыми рёбрами и подвздошным гребнем:
-
Квадратная мышца поясницы.
ЛИТЕРАТУРА:
-
Козлов В.И. Анатомия человека, изд. 1978 г., стр. 147-163.
-
Иваницкий М.Ф. Анатомия человека, изд. 1985 г., стр.127-129,179-184,186-192.
-
Санин Н.И., Билич Г.Л. Анатомия человека. изд 1963 г. стр. 151-163
-
Синельников Р.Д., Атлас анатомии человека, изд. 1986 г., Т.З., стр. 305-336.
НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ
Таблицы:
-
Мышцы груди и живота
-
Диафрагма
-
Влагалище прямой мышцы живота
ПРЕПАРАТЫ:
-
Скелет человека.
-
Муляж мышц туловища.
|
НАЗВАНИЕ МЫШЦЫ |
МЕСТО НАЧАЛА |
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
ФУНКЦИЯ |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
I. Мышцы груди |
|||
|
А. Поверхностные мышцы груди. |
|||
|
1. Большая грудная мышца. |
Внутренняя половина ключицы, передняя поверхность грудины, хрящи II-VII ребер, передняя стенка влагалища прямой мышцы живота. |
Гребень большого бугорка плечевой кости, верхние пучки – нижний отдел гребня. Нижние пучки – верхний отдел гребня |
I. Проксимальная опора верхней конечности. 1. Вертикальное симметричное положение. Верхние пучки - сгибание, приведение, пронация плеча. Нижние пучки - приведение , пронация плеча. Вся мышца целиком - приведение, пронация плеча. 2. Горизонтальное положение верхней конечности. Верхние пучки пронируют, приводят в сагиттальном направлении плечо, нижние пучки - пронируют, разгибают приводят плечо. Вся мышца целиком - пронирует, разгибает, приводит в сагиттальном направлении плечо. 3. Вертикальное положение верхней конечности (положение крайнего сгибания, отведения) - разгибание приведение, пронация плеча (все пучки). II Дистальная опора верхней конечности. Действуя через плечевую кость производит движение пояса верхней конечности вперед и книзу, отводит лопатки от позвоночного столба, поднимает ребра, являясь вспомогательной дыхательной мышцей. |
|
2. Малая грудная мышца. |
Отдельные зубцы от II-VII ребер. |
Клювовидный отросток лопатки. |
I. Проксимальная опора верхней конечности. Движение пояса верхней конечности вперед и книзу, вращение лопатки нижним углом внутрь. II Дистальная опора верхней конечности. Поднимает ребра, являясь вспомогательной дыхательной мышцей. |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
3. Передняя зубчатая мышца. |
Восемь, девять зубцов от верхних восьми, девяти ребер. |
Медиальный край и нижний угол лопатки. |
I. Проксимальная опора верхней конечности. 1. Верхние зубцы - движение пояса верхней конечности вперед, отведение лопатки от позвоночного столба. 2. Нижние зубцы - движение пояса верхней конечности вперед и книзу , вращение лопатки нижним углом кнаружи. 3. Все зубцы - движение пояса верхней конечности вперед и книзу, отведение лопатки от позвоночного столба. II Дистальная опора верхней конечности. Поднимает ребра, являясь вспомогательной дыхательной мышцей. |
|
|
4. Подключичная мышца. |
I-е ребро. |
Нижняя поверхность акромиального конца ключицы. |
I. Проксимальная опора верхней конечности. Движение пояса верхней конечности вперед и вниз. II Дистальная опора верхней конечности. Поднимает I-е ребро, являясь вспомогательной дыхательной мышцей. |
|
|
Б. Глубокие (собственные) мышцы груди |
||||
|
1. Наружные межреберные мышцы. |
Нижний край вышележащего ребра (мышечные пучки), направляясь косо вниз и кпереди. Отсутствуют в области хрящей ребер, где это место заполняется наружными межреберными связками |
Верхний край нижележащего ребра. |
Поднимают ребра (фаза вдоха) .являясь основными дыхательными мышцами. |
|
|
2. Внутренние межреберные мышцы. |
Верхний край нижележа- щего ребра (мышечные пучки), направляется косо вверх и кпереди Отсутствуют в заднем отделе межреберного пространства, где это место заполняется внутренними межреберными связками. |
Нижний край вышележащего ребра. |
Опускают ребра (фаза выдоха), являясь основными дыхательными мышцами. |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
3. Подреберные мышцы. |
Верхний край нижележащего ребра, мышечные пучки направляются косо вверх и кпереди. |
Нижний край вышележащего ребра, мышечные пучки перебрасываются через одно ребро. |
Опускают ребра (фаза выдоха) ,являясь дополнительными дыхательными мышцами. |
|
|
4. Поперечная мышца груди. |
Внутренняя поверхность мечевидного отростка и тела грудины. |
Внутренняя поверхность III-IV ребер. |
Опускает ребра (фаза выдоха) являясь дополнительной дыхательной мышцей. |
|
|
В. Диафрагма. |
||||
|
Диафрагма. |
Внутренний край нижнего грудного отверстия. |
Сухожильный центр диафрагмы. |
При сокращении диафрагмы купол опускается, увеличивается вертикальный размер грудной клетки (фаза вдоха). Является основной дыхательной мышцей. |
|
|
II. Мышцы живота |
||||
|
А. Мышцы боковой стенки живота |
||||
|
1. Наружная косая мышца живота |
Восемь зубцов от боковой поверхности восьми нижних ребер. Пучки направляются косо вниз и кпереди. Средние и верхние пучки переходят в апоневроз. |
Нижние пучки - гребень подвздошной кости. Верхние и средние пучки - апоневроз мышцы противоположной стороны. |
I. Фиксирован таз. 1. Одностороннее сокращение – сгибание, наклон туловища в свою сторону, вращение туловища в противоположную сторону 2. Двустороннее сокращение - сгибание туловища. Является дополнительной дыхательной мышцей. II. Фиксирован верхний отдел туловища. 1. Одностороннее сокращение- вращение таза в свою сторону наклон таза в противоположную. 2. Двустороннее сокращение - разгибание таза. |
|
|
2. Внутренняя косая мышца живота. |
Пояснично-грудная фасция, подвздошный гребень, латеральные две трети паховой связки. Средние и нижние пучки переходят в апоневроз. |
Задние пучки - три четыре нижних ребра; средние и нижние пучки - апоневроз мышцы противоположной стороны. |
I. Фиксирован таз. 1. Одностороннее сокращение – сгибание, наклон туловища в свою сторону, вращение туловища в свою сторону. 2. Двустороннее сокращение - сгибание туловища опускание ребер. Является дополнительной дыхательной мышцей. II. Фиксирован верхний отдел туловища. 1. Одностороннее сокращение - вращение таза в противоположную сторону, наклон таза в противоположную сторону. 2. Двустороннее сокращение - разгибание таза. |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
3. Поперечная мышца живота. |
Внутренняя поверхность хрящей шести нижних ребер, пояснично-грудная фасция, гребень подвздошной кости, латеральные две трети паховой связки. Мышечные пучки переходят в апоневроз. |
Апоневроз мышцы противоположной стороны. |
Уплощает стенку живота, сближает нижние отделы грудной клетки. Является дополнительной дыхательной мышцей. |
|
|
Б. Мышцы передней стенки живота |
||||
|
1. Прямая мышца живота. |
Мечевидный отросток хрящи V-VII ребер. |
Лобковая кость, между симфизом и лобковым бугорком. |
I. Фиксирован таз. 1. Одностороннее сокращение - наклон туловища в свою сторону. 2. Двустороннее сокращение - сгибание позвоночного столба, опускание нижних ребер. Является дополнительной дыхательной мышцей. II. Фиксирован верхний отдел туловища. Разгибание таза. Натягивает белую линию живота. |
|
|
2. Пирамидальная мышца. |
Передняя поверхность верхней ветви лобковой кости. |
Белая линия живота. |
Является рудиментарной мышцей. Натягивает белую линию живота. |
|
|
В. Мышцы задней стенки живота |
||||
|
1. Квадратная мышца поясницы. |
Подвздошный гребень подвздошно - поясничная связка. |
XII ребро и тело XII-го грудного позвонка поперечные отростки I-IV поясничных позвонков |
I. Фиксирован таз. 1. Одностороннее сокращение - наклон туловища в свою сторону. 2. Двустороннее сокращение - разгибание позвоночного столба опускание XII ребра. Является дополнительной дыхательной мышцей. II. Фиксирован верхний отдел туловища.
|
|