- •Предисловие
- •1.1. Понятие о реабилитации.
- •1.1.1. Задачи медицинской реабилитации
- •1.1.2. Принципы медицинской и физической реабилитации
- •1.1.3. Средства медицинской и физической реабилитации
- •1.1.4. Составление реабилитационных программ
- •1.2. Общая характеристика средств
- •1.2.1. Общие основы лечебной физической культуры
- •1.2.2. Основы физиотерапии
- •1.2.3. Основы лечебного массажа
- •3 Физическая реабилитация
- •2.1. Понятие о травме
- •2.2. Физическая реабилитация
- •2.2.1. Переломы
- •2.2.2. Переломы костей верхнего плечевого пояса
- •2.2.3. Переломы костей нижних конечностей
- •2.2.4. Массаж и физиотерапия при переломах
- •2.3. Физическая реабилитация
- •2.3.1. Реабилитация при повреждениях плечевого сустава
- •2.3.2. Вывихи в плечевом суставе
- •2.3.3. Физическая реабилитация при привычном вывихе плеча (пвп)
- •2.3.4. Травмы локтевого сустава
- •2.3.5. Повреждения коленного сустава
- •2.3.6. Повреждения голеностопного сустава
- •2.4. Физическая реабилитация
- •2.4.1. Переломы позвоночника
- •2.4.2. Переломы таза
- •2.5. Физическая реабилитация
- •2.5.1. Переломы пястных костей
- •2.5.2. Повреждения стопы
- •2.5.3. Повреждения ахиллова сухожилия
- •2.6. Физическая реабилитация
- •2.6.1. Челюстно-лицевые травмы
- •2.6.2. Повреждения лор-органов
- •2.6.3. Травмы глаз
- •2.7. Физическая реабилитация больных при ожогах и отморожениях
- •2.7.1. Ожоги
- •2.7.2. Отморожения
- •2.8. Основные принципы реабилитации спортсменов при повреждениях и заболеваниях опорно- двигательного аппарата
- •2.9. Физическая реабилитация
- •2.9.1. Реабилитация при нарушениях осанки
- •2.9.2. Реабилитация при сколиозах
- •2.9.3. Реабилитация при плоскостопии
- •2.9.4. Игры при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии
- •Физическая реабилитация при заболеваниях сердечнососудистой системы
- •3.1. Общие данные о заболеваниях
- •3.1.1. Механизмы лечебного и реабилитационного действия физических упражнений
- •3.1.2. Основы методики занятий физическими упражнениями при лечении и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
- •3.2. Физическая реабилитация
- •3.3. Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца
- •3.3.1. Определение толерантности к физической нагрузке (тфн) и функционального класса больного ибс
- •3.3.2. Методика физической реабилитации больных ибс на санаторном этапе
- •3.3.3. Физическая реабилитация больных ибс IV функционального класса
- •3.4. Физическая реабилитация при инфаркте миокарда
- •3.4.1. Этапы реабилитации больных инфарктом миокарда
- •3.4.2. Стационарный этап реабилитации больных
- •3.4.3. Санаторный этап реабилитации больных
- •Программа физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, на санаторном этане (л.Ф. Николаева, д.М. Аронов, н.А. Белая, 1988)
- •3.4.4. Диспансерно-поликлинический этап реабилитации больных
- •3.5. Физическая реабилитация
- •3.5.1. Этиология и патогенез гб
- •3.5.2. Степени и формы гб, клиническое течение
- •3.5.3. Механизмы лечебного действия физических упражнений
- •3.5.4. Основные принципы лечения и реабилитации больных гб
- •3.6. Физическая реабилитация при гипотонической болезни и нейроциркулярной дистонии
- •3.6.1. Понятие о гипотонической болезни
- •3.6.2. Понятие о нейроциркулярной дистонии (нцд)
- •3.6.3. Методика физической реабилитации
- •3.7. Физическая реабилитация
- •3.8. Физическая реабилитация
- •3.8.1. Облитерирующий эндартериит
- •3.8.2. Варикозное расширение вен нижних конечностей
- •4Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •4.1. Физическая реабилитация
- •4,1.1. Клинико-физиологическое обоснование
- •4.1.2. Средства физической реабилитации
- •4.2. Физическая реабилитация при эмфиземе легких
- •4.3. Физическая реабилитация
- •4.4. Физическая реабилитация
- •4.5. Физическая реабилитация
- •4.6. Физическая реабилитация
- •5.1. Физическая реабилитация
- •5.1.1. Физическая реабилитация при гастритах
- •5.1.2. Физическая реабилитация при язвенной
- •5.2. Физическая реабилитация при дисфункциях кишечника и желчевыводящих путей, энтероколитах и опущениях органов брюшной полости
- •5.2.1. Воспалительные заболевания
- •5 2.2. Дискинезии кишечника
- •5.2.3. Дискинезии желчевыводящих путей
- •5.2.4. Физическая реабилитация при опущении органов брюшной полости
- •5.3. Физическая реабилитация
- •5.3.1. Физическая реабилитация при ожирении
- •5.3.2. Физическая реабилитация при подагре и сахарном диабете
- •5.4. Физическая реабилитация
- •5.5. Физическая реабилитация при заболеваниях органов мочевыделения
- •5.6. Игры при заболеваниях внутренних органов (дыхательной, сердечно сосудистой, пищеварительной систем)
- •Физическая реабилитация
- •6.1.1. Лфк при хирургических вмешательствах по поводу пороков сердца
- •6.1.2. Лфк при аорто-коронарном шунтировании
- •6.1.3. Лфк при оперативных вмешательствах на крупных сосудах
- •6.1.4. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на легких
- •6.2. Физическая реабилитация
- •6.2.1. Клинико-физиологическое обоснование применения лфк
- •7.1. Характеристика изменений
- •7.2. Физическая реабилитация
- •7.2.1. Система поэтапной реабилитации больных с церебро-васкулярной патологией
- •7.3. Физическая реабилитация при травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •7.3.1. Клиника травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •7.3.2. Механизмы реабилитационного действия физических упражнений и особенности методики их применения
- •7.3.3. Физическая реабилитация до 12 месяцев
- •7.3.4. Принципы реабилитации в позднем периоде тбсм
- •7.3.5. Методика физической реабилитации в позднем периоде тбсм
- •7.3.6. Особенности физической реабилитации лиц с травмой шейного отдела в позднем периоде тбсм
- •7.4. Физическая реабилитация
- •7.4.1. Клиническая картина остеохондрозов
- •7.4.2. Лечение и реабилитация больных при остеохондрозах
- •7.5. Физическая реабилитация при заболеваниях и травмах периферической нервной системы
- •7.5.1. Реабилитация больных при невритах
- •7.5.2. Неврит лицевого нерва
- •7.5.3. Поражение плечевого сплетения
- •7.5.4. Неврит локтевого нерва
- •7.5.5. Неврит большеберцового и малоберцового нервов
- •7.6. Физическая реабилитация
- •7.7. Физическая реабилитация
- •7.8. Игры для больных при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях у детей и подростков
- •8.1. Анатомо-физиологическая
- •8.2. Реабилитация детей с врожденной аномалией развития
- •8.2.1. Врожденный вывих бедра
- •8.2.2. Врожденная мышечная кривошея (вмк)
- •8.2.3. Врожденная косолапость
- •8.2.4. Пупочная грыжа
- •8.3. Реабилитация детей при возрастных инфекционных заболеваниях и их профилактика
- •8.4. Реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы у детей
- •8.4.1. Ревматизм
- •8.4.2. Миокардит
- •8.4.3. Функциональные нарушения (изменения) в работе сердца у детей
- •8.5. Реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания __
- •8.5.1. Лфк при бронхите у детей
- •8.5.2. Хронический (рецидивирующий) бронхит
- •8.5.3. Лфк при пневмонии
- •8.5.4. Бронхиальная астма у детей
- •8.6. Реабилитация детей
- •8.6.1. Детский церебральный паралич (дцп)
- •8.6.2. Лечебная физкультура при миопатии
- •8.7. Подвижные игры в системе
- •В период беременности, в родах
- •И послеродовой период.
- •Лечебная физкультура
- •При гинекологических заболеваниях
- •9.1. Основные изменения в организме женщины в период беременности
- •9.2. Гимнастика в период беременности
- •9.3. Гимнастика в родах
- •9.4. Гимнастика в послеродовой период
- •9.5. Лфк при гинекологических заболеваниях
- •10.1. Понятие инвалидности. Различные категории инвалидов
- •10.2. Психолого-педагогические особенности работы по реабилитации инвалидов
- •10.3. Реабилитация инвалидов
- •10.3.1. Ампутация
- •10.3.2. Полиомиелит
- •10.4. Реабилитация инвалидов
- •10.5. Реабилитация инвалидов
- •10.5.1. Нарушения слуха
- •10.5.2. Нарушения зрения
- •Раздел 1, глава 1. «Организационно-методические основы реабилитации»
- •Раздел 2, глава 2. «Общая характеристика средств физической реабилитации».
- •2.1 «Общие основы лфк»
- •1.2.3. Основы лечебного массажа.
- •Раздел 2, главы 1,2.
- •Раздел 2, глава 3. «Физическая реабилитация при повреждениях суставов».
- •Раздел 2, глава 4. «Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза».
- •Раздел 2, глава 5 «Физическая реабилитация при травмах кисти и стопы».
- •Раздел 2, глава 9. «Физическая реабилитация при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии».
- •Раздел 3, глава 1. «Общие данные о заболеваниях сердечнососудистой системы».
- •Раздел 3, глава 2. «Физическая реабилитация при атеросклерозе».
- •Раздел 3, глава 3. «Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца (ибс)».
- •Раздел 3, глава 4. «Физическая реабилитация при инфаркте миокарда (им)».
- •Раздел 3, глава 5. «Физическая реабилитация при гипертонической болезни».
- •Раздел 3, глава 6. «Физическая реабилитация при
- •Раздел 5, глава 2. «Физическая реабилитация при
- •Дисфункциях кишечника и желчевыводящих путей,
- •Энтероколитах и опущениях органов брюшной
- •Полости».
- •Раздел 5, глава 3. «Физическая реабилитация при расстройствах обмена веществ».
- •Раздел 5, глава 4. «Физическая реабилитация при заболеваниях суставов».
- •Раздел 7, глава 1. «Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы».
- •Раздел 7, глава 2. «Физическая реабилитация при церебро-васкулярной патологии»
- •Раздел 7, глава 3. «Физическая реабилитация при травматической болезни спинного мозга (тбсм)».
- •Раздел 7, глава 4. «Физическая реабилитация при остехондрозе позвоночника».
- •Раздел 7, глава 5. «Физическая реабилитация при
- •Раздел 10, глава 1. «Понятие инвалидности, различные категории инвалидов».
- •Раздел 10, глава 4. «Реабилитация инвалидов с нарушениями интеллекта».
- •Раздел 10, глава 5. «Реабилитация инвалидов с сенсорными нарушениями».
- •Основная
- •Приложения
- •7. Поочередно поднимать прямые ноги, не отрывая таза от пола.
- •8. Приподнимать обе прямые ноги с удержанием их до 3—5 сче тов.
- •10. Поднять прямые ноги, развести их, соединить и опустить в
- •16. Перекатывание набивного мяча партнеру. Для мышц брюшного пресса:
- •Оглавление
- •1. Организационно-методические основы
- •2. Физическая реабилитация в травматологии
- •4. Физическая реабилитация при заболеваниях
- •6. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки
- •7. Физическая реабилитация при заболеваниях
- •8. Физическая реабилитация при заболеваниях
- •9. Особенности занятий физическими упражнениями
- •305007, Г Курск, ул Энгельса, 109
- •Www petit га
5.2.4. Физическая реабилитация при опущении органов брюшной полости
Гастроптоз — опущение желудка, энтероптоз — опущение кишечника. Общее название, соответствующее опущению органов брюшной полости, — спланхоптоз. Они могут быть врожденного характера и обусловлены конституциональной астени-
339
Лечебно-реабилитационные мероприятия состоят из соблюдения диеты, ношения специального бандажа, лечебной физкультуры, которая является ведущим методом лечения, и массажа. Под влиянием целенаправленной физической тренировки укрепляется мышечный корсет, что позволяет удерживать и поддерживать органы брюшной полости.
Наиболее благоприятное исходное положение — лежа на спине на кушетке с поднятым ножным концом или лежа на спине с подложенной под таз подушкой или одеялом. Применяются также положения лежа на животе, лежа на боку, упор стоя на коленях. Положение стоя применяется после укрепления мышц живота и тазового дна (рис. 27, 28). Для укрепления этих мышц используются специальные упражнения в поворотах туловища, отведении, приведении и вращении бедер, втягивание заднего прохода, ходьба «скрестным» шагом. Число повторений постепенно увеличивают с 4—6 раз до 14—16 раз, темп выполнения медленный до среднего. В целом подход к дозировке и подбору упражнений — индивидуальный, в зависимости от силы мышц больного.
Все эти упражнения сочетаются с общеразвивающими и дыхательными, используются также упражнения на координацию, воспитание правильной осанки. Исключаются упражнения, способные вызвать смещение органов брюшной полости вниз (силовые упражнения, резкие наклоны туловища, прыжки, подскоки, все упражнения, способствующие увеличению внутри-
340
Рис. 27. Упражнения, рекомендованные при спланхоптозе в первом и втором периодах реабилитации
брюшного давления). Продолжительность занятий в первые 1— 3 недели — 10—15 мин 1 раз в день, в последующие месяцы — по 15 мин 2—3 раза в день.
Наряду с гимнастикой рекомендуется массаж живота и са-
341
Рис. 28. Упражнения, рекомендованные при спланхоптозе в третьем периоде реабилитации
момассаж. Живот массируют приемами поглаживания и легкого растирания по ходу часовой стрелки. Также массируют спину, растирая кулаками грудной и пояснично-крестцовый отделы спины.
342
5.3. Физическая реабилитация
ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Названные расстройства развиваются при нарушении функции желез внутренней секреции, нервной системы, неправильном питании, интоксикации организма и вследствие других причин. Существенное место в патогенезе расстройства обмена веществ занимает также и повреждение ферментативной системы организма. Активная физическая деятельность, регулярные занятия физической культурой и спортом играют важную роль в поддержании нормального обмена веществ. Лечебное влияние физических упражнений при нарушении обмена веществ осуществляется в основном по механизму трофического действия. Физические упражнения оказывают общетонизирующее влияние на организм и нормализующее воздействие на нервную и эндокринную регуляцию всех трофических процессов, способствуют восстановлению нормальных моторно-висцеральных рефлексов, что приводит к нормализации нарушенной функции.
Физические упражнения, тонизируя ЦНС, повышают и активность желез внутренней секреции, активность ферментативных систем организма. Специально подбирая физические упражнения, можно воздействовать преимущественно на жировой, углеводный или белковый обмен. Так, длительно выполняемые упражнения «на выносливость» увеличивают энерготраты организма за счет сгорания углеводов и жиров; силовые упражнения влияют на белковый обмен и способствуют восстановлению структур тканей, в частности при дистрофиях, вызванных нарушением питания и адинамией. Специфическое лечебное действие физических упражнений может проявляться и по механизму формирования компенсаций. Например, при сахарном диабете снижается синтез гликогена в печени, под влиянием же мышечной деятельности увеличивается образование гликогена в мышцах и снижается содержание сахара в крови.