- •Предисловие
- •1.1. Понятие о реабилитации.
- •1.1.1. Задачи медицинской реабилитации
- •1.1.2. Принципы медицинской и физической реабилитации
- •1.1.3. Средства медицинской и физической реабилитации
- •1.1.4. Составление реабилитационных программ
- •1.2. Общая характеристика средств
- •1.2.1. Общие основы лечебной физической культуры
- •1.2.2. Основы физиотерапии
- •1.2.3. Основы лечебного массажа
- •3 Физическая реабилитация
- •2.1. Понятие о травме
- •2.2. Физическая реабилитация
- •2.2.1. Переломы
- •2.2.2. Переломы костей верхнего плечевого пояса
- •2.2.3. Переломы костей нижних конечностей
- •2.2.4. Массаж и физиотерапия при переломах
- •2.3. Физическая реабилитация
- •2.3.1. Реабилитация при повреждениях плечевого сустава
- •2.3.2. Вывихи в плечевом суставе
- •2.3.3. Физическая реабилитация при привычном вывихе плеча (пвп)
- •2.3.4. Травмы локтевого сустава
- •2.3.5. Повреждения коленного сустава
- •2.3.6. Повреждения голеностопного сустава
- •2.4. Физическая реабилитация
- •2.4.1. Переломы позвоночника
- •2.4.2. Переломы таза
- •2.5. Физическая реабилитация
- •2.5.1. Переломы пястных костей
- •2.5.2. Повреждения стопы
- •2.5.3. Повреждения ахиллова сухожилия
- •2.6. Физическая реабилитация
- •2.6.1. Челюстно-лицевые травмы
- •2.6.2. Повреждения лор-органов
- •2.6.3. Травмы глаз
- •2.7. Физическая реабилитация больных при ожогах и отморожениях
- •2.7.1. Ожоги
- •2.7.2. Отморожения
- •2.8. Основные принципы реабилитации спортсменов при повреждениях и заболеваниях опорно- двигательного аппарата
- •2.9. Физическая реабилитация
- •2.9.1. Реабилитация при нарушениях осанки
- •2.9.2. Реабилитация при сколиозах
- •2.9.3. Реабилитация при плоскостопии
- •2.9.4. Игры при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии
- •Физическая реабилитация при заболеваниях сердечнососудистой системы
- •3.1. Общие данные о заболеваниях
- •3.1.1. Механизмы лечебного и реабилитационного действия физических упражнений
- •3.1.2. Основы методики занятий физическими упражнениями при лечении и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
- •3.2. Физическая реабилитация
- •3.3. Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца
- •3.3.1. Определение толерантности к физической нагрузке (тфн) и функционального класса больного ибс
- •3.3.2. Методика физической реабилитации больных ибс на санаторном этапе
- •3.3.3. Физическая реабилитация больных ибс IV функционального класса
- •3.4. Физическая реабилитация при инфаркте миокарда
- •3.4.1. Этапы реабилитации больных инфарктом миокарда
- •3.4.2. Стационарный этап реабилитации больных
- •3.4.3. Санаторный этап реабилитации больных
- •Программа физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, на санаторном этане (л.Ф. Николаева, д.М. Аронов, н.А. Белая, 1988)
- •3.4.4. Диспансерно-поликлинический этап реабилитации больных
- •3.5. Физическая реабилитация
- •3.5.1. Этиология и патогенез гб
- •3.5.2. Степени и формы гб, клиническое течение
- •3.5.3. Механизмы лечебного действия физических упражнений
- •3.5.4. Основные принципы лечения и реабилитации больных гб
- •3.6. Физическая реабилитация при гипотонической болезни и нейроциркулярной дистонии
- •3.6.1. Понятие о гипотонической болезни
- •3.6.2. Понятие о нейроциркулярной дистонии (нцд)
- •3.6.3. Методика физической реабилитации
- •3.7. Физическая реабилитация
- •3.8. Физическая реабилитация
- •3.8.1. Облитерирующий эндартериит
- •3.8.2. Варикозное расширение вен нижних конечностей
- •4Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •4.1. Физическая реабилитация
- •4,1.1. Клинико-физиологическое обоснование
- •4.1.2. Средства физической реабилитации
- •4.2. Физическая реабилитация при эмфиземе легких
- •4.3. Физическая реабилитация
- •4.4. Физическая реабилитация
- •4.5. Физическая реабилитация
- •4.6. Физическая реабилитация
- •5.1. Физическая реабилитация
- •5.1.1. Физическая реабилитация при гастритах
- •5.1.2. Физическая реабилитация при язвенной
- •5.2. Физическая реабилитация при дисфункциях кишечника и желчевыводящих путей, энтероколитах и опущениях органов брюшной полости
- •5.2.1. Воспалительные заболевания
- •5 2.2. Дискинезии кишечника
- •5.2.3. Дискинезии желчевыводящих путей
- •5.2.4. Физическая реабилитация при опущении органов брюшной полости
- •5.3. Физическая реабилитация
- •5.3.1. Физическая реабилитация при ожирении
- •5.3.2. Физическая реабилитация при подагре и сахарном диабете
- •5.4. Физическая реабилитация
- •5.5. Физическая реабилитация при заболеваниях органов мочевыделения
- •5.6. Игры при заболеваниях внутренних органов (дыхательной, сердечно сосудистой, пищеварительной систем)
- •Физическая реабилитация
- •6.1.1. Лфк при хирургических вмешательствах по поводу пороков сердца
- •6.1.2. Лфк при аорто-коронарном шунтировании
- •6.1.3. Лфк при оперативных вмешательствах на крупных сосудах
- •6.1.4. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на легких
- •6.2. Физическая реабилитация
- •6.2.1. Клинико-физиологическое обоснование применения лфк
- •7.1. Характеристика изменений
- •7.2. Физическая реабилитация
- •7.2.1. Система поэтапной реабилитации больных с церебро-васкулярной патологией
- •7.3. Физическая реабилитация при травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •7.3.1. Клиника травматической болезни спинного мозга (тбсм)
- •7.3.2. Механизмы реабилитационного действия физических упражнений и особенности методики их применения
- •7.3.3. Физическая реабилитация до 12 месяцев
- •7.3.4. Принципы реабилитации в позднем периоде тбсм
- •7.3.5. Методика физической реабилитации в позднем периоде тбсм
- •7.3.6. Особенности физической реабилитации лиц с травмой шейного отдела в позднем периоде тбсм
- •7.4. Физическая реабилитация
- •7.4.1. Клиническая картина остеохондрозов
- •7.4.2. Лечение и реабилитация больных при остеохондрозах
- •7.5. Физическая реабилитация при заболеваниях и травмах периферической нервной системы
- •7.5.1. Реабилитация больных при невритах
- •7.5.2. Неврит лицевого нерва
- •7.5.3. Поражение плечевого сплетения
- •7.5.4. Неврит локтевого нерва
- •7.5.5. Неврит большеберцового и малоберцового нервов
- •7.6. Физическая реабилитация
- •7.7. Физическая реабилитация
- •7.8. Игры для больных при заболеваниях и повреждениях нервной системы
- •Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях у детей и подростков
- •8.1. Анатомо-физиологическая
- •8.2. Реабилитация детей с врожденной аномалией развития
- •8.2.1. Врожденный вывих бедра
- •8.2.2. Врожденная мышечная кривошея (вмк)
- •8.2.3. Врожденная косолапость
- •8.2.4. Пупочная грыжа
- •8.3. Реабилитация детей при возрастных инфекционных заболеваниях и их профилактика
- •8.4. Реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы у детей
- •8.4.1. Ревматизм
- •8.4.2. Миокардит
- •8.4.3. Функциональные нарушения (изменения) в работе сердца у детей
- •8.5. Реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания __
- •8.5.1. Лфк при бронхите у детей
- •8.5.2. Хронический (рецидивирующий) бронхит
- •8.5.3. Лфк при пневмонии
- •8.5.4. Бронхиальная астма у детей
- •8.6. Реабилитация детей
- •8.6.1. Детский церебральный паралич (дцп)
- •8.6.2. Лечебная физкультура при миопатии
- •8.7. Подвижные игры в системе
- •В период беременности, в родах
- •И послеродовой период.
- •Лечебная физкультура
- •При гинекологических заболеваниях
- •9.1. Основные изменения в организме женщины в период беременности
- •9.2. Гимнастика в период беременности
- •9.3. Гимнастика в родах
- •9.4. Гимнастика в послеродовой период
- •9.5. Лфк при гинекологических заболеваниях
- •10.1. Понятие инвалидности. Различные категории инвалидов
- •10.2. Психолого-педагогические особенности работы по реабилитации инвалидов
- •10.3. Реабилитация инвалидов
- •10.3.1. Ампутация
- •10.3.2. Полиомиелит
- •10.4. Реабилитация инвалидов
- •10.5. Реабилитация инвалидов
- •10.5.1. Нарушения слуха
- •10.5.2. Нарушения зрения
- •Раздел 1, глава 1. «Организационно-методические основы реабилитации»
- •Раздел 2, глава 2. «Общая характеристика средств физической реабилитации».
- •2.1 «Общие основы лфк»
- •1.2.3. Основы лечебного массажа.
- •Раздел 2, главы 1,2.
- •Раздел 2, глава 3. «Физическая реабилитация при повреждениях суставов».
- •Раздел 2, глава 4. «Физическая реабилитация при переломах позвоночника и таза».
- •Раздел 2, глава 5 «Физическая реабилитация при травмах кисти и стопы».
- •Раздел 2, глава 9. «Физическая реабилитация при нарушениях осанки, сколиозах и плоскостопии».
- •Раздел 3, глава 1. «Общие данные о заболеваниях сердечнососудистой системы».
- •Раздел 3, глава 2. «Физическая реабилитация при атеросклерозе».
- •Раздел 3, глава 3. «Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца (ибс)».
- •Раздел 3, глава 4. «Физическая реабилитация при инфаркте миокарда (им)».
- •Раздел 3, глава 5. «Физическая реабилитация при гипертонической болезни».
- •Раздел 3, глава 6. «Физическая реабилитация при
- •Раздел 5, глава 2. «Физическая реабилитация при
- •Дисфункциях кишечника и желчевыводящих путей,
- •Энтероколитах и опущениях органов брюшной
- •Полости».
- •Раздел 5, глава 3. «Физическая реабилитация при расстройствах обмена веществ».
- •Раздел 5, глава 4. «Физическая реабилитация при заболеваниях суставов».
- •Раздел 7, глава 1. «Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы».
- •Раздел 7, глава 2. «Физическая реабилитация при церебро-васкулярной патологии»
- •Раздел 7, глава 3. «Физическая реабилитация при травматической болезни спинного мозга (тбсм)».
- •Раздел 7, глава 4. «Физическая реабилитация при остехондрозе позвоночника».
- •Раздел 7, глава 5. «Физическая реабилитация при
- •Раздел 10, глава 1. «Понятие инвалидности, различные категории инвалидов».
- •Раздел 10, глава 4. «Реабилитация инвалидов с нарушениями интеллекта».
- •Раздел 10, глава 5. «Реабилитация инвалидов с сенсорными нарушениями».
- •Основная
- •Приложения
- •7. Поочередно поднимать прямые ноги, не отрывая таза от пола.
- •8. Приподнимать обе прямые ноги с удержанием их до 3—5 сче тов.
- •10. Поднять прямые ноги, развести их, соединить и опустить в
- •16. Перекатывание набивного мяча партнеру. Для мышц брюшного пресса:
- •Оглавление
- •1. Организационно-методические основы
- •2. Физическая реабилитация в травматологии
- •4. Физическая реабилитация при заболеваниях
- •6. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки
- •7. Физическая реабилитация при заболеваниях
- •8. Физическая реабилитация при заболеваниях
- •9. Особенности занятий физическими упражнениями
- •305007, Г Курск, ул Энгельса, 109
- •Www petit га
Приложения
• •••M***t •••••#•••#»»•••••*••••••»»*••••••••• !••••••• t*»MMM*«t«(lt*
1
Приложение
Примерный комплекс специальных физических упражнений при вывихе локтевого сустава во 2-м периоде
№ |
Исходное |
Содержание |
Кол-во |
Методические |
п/п |
положение |
упражнений |
повторений |
указания |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Сидя на стуле, руки |
1 — согнуть |
8-12 |
Дыхание |
|
на столе |
пальцы кисти, |
|
произвольное |
|
|
2 — разогнуть |
|
|
2 |
То же, под пред- |
1 — скользя |
5-6 |
Движение |
|
плечье подведена |
предплечьем, со- |
|
строго вперед |
|
скользящая |
гнуть руку в лок- |
|
(от себя) |
|
поверхность |
тевом суставе, |
|
|
|
|
2 — разогнуть |
|
|
3 |
Тоже |
1 — согнуть |
8-10 |
Выполнять |
|
|
кисть, |
|
одновременно |
|
|
2 — разогнуть |
|
правой и левой |
|
|
|
|
и попеременно |
Основная часть | ||||
4 |
То же, плечо на |
1 — согнуть |
6-8 |
Кистью здоро- |
|
столе, предплечье |
предплечье, |
|
вой руки под- |
|
направлено |
2 — разогнуть |
|
держивать |
|
вертикально вверх |
предплечье |
|
предплечье |
|
|
|
|
поврежденной |
5 |
То же, руки на |
1 — супиниро- |
8-10 |
Стараться кос- |
|
столе |
вать предплечье, |
|
нуться ладо- |
|
|
2 — пронировать |
|
нью и тыльной |
|
|
|
|
поверхностью |
|
|
|
|
кисти стола |
6 |
То же, пальцы в |
1 — согнуть руки |
6-8 |
Кисти от стола |
|
«замок» |
в локтевых сус- |
|
не отрывать |
|
|
тавах, |
|
|
|
|
2 — разогнуть |
|
|
585
Окончание приложения 1
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Сидя на стуле, руки |
Попеременное |
4—5 |
Давить 2—3 с |
|
на столе |
давление каж- |
каж- |
каждым |
7 |
|
дым пальцем |
дым |
пальцем |
|
|
кисти на поверх- |
паль- |
|
|
|
ность стола |
цем |
|
|
Сидя на стуле, руки |
1—4 вращатель- |
1-2 |
Выполнять с |
|
на столе, плечи на |
ных движений в |
раза |
максимально |
|
поверхности стола, |
лучезапястных |
|
возможной |
8 |
предплечья |
суставах по часо- |
|
амплитудой, |
|
направлены вверх |
вой стрелке |
|
но без боли |
|
|
5—8 — против |
|
|
|
|
часовой |
|
|
|
Сидя поперек сту- |
Качательные, |
10-12 |
Амплитуда |
|
ла, плечо повреж- |
маятникообраз- |
|
небольшая, не |
Q |
денной руки на спи- |
ные движения со |
|
должно быть |
У |
нке стула, предпле- |
сгибанием и |
|
неприятных |
|
чье свисает вниз. |
разгибанием в |
|
ощущений |
|
|
локтевом суставе |
|
|
|
Тоже |
1 — развернуть |
10-12 |
Можно |
|
|
предплечье |
|
выполнять с |
10 |
|
кнаружи, |
|
предметом, |
|
|
2 — развернуть |
|
например с |
|
|
предплечье |
|
мячиком в |
|
|
кнутри |
|
кулаке |
Заключительная часть | ||||
|
Сидя на стуле, руки |
1—4 — сжать |
3-4 |
Удерживать |
|
на столе |
пальцы кисти в |
|
пальцы в. |
11 |
|
кулак, 5—8 — |
|
кулаке 3—4 с |
|
|
расслабить |
|
|
|
|
мышцы кисти, |
|
|
|
|
предплечья |
|
|
|
Тоже |
1 — развести |
6-8 |
Не сгибать и |
12 |
|
пальцы кисти, |
|
не разгибать |
|
|
2 — соединить |
|
кисть |
|
|
пальцы |
|
|
|
То же, локоть |
1 — разогнуть |
6-8 |
Разгибать до |
|
поврежденной руки |
предплечье, |
|
появления |
13 |
на поверхности |
2—10 — удер- |
|
первой легкой |
|
стола |
жать в макси- |
|
боли |
|
|
мально разогну- |
|
|
|
|
том положении |
|
|
586
Приложение 2
Примерный комплекс упражнений при компрессионном переломе позвоночника во втором периоде (по П.В. Юрьеву, 1980) Исходное положение лежа на спине:
Руки вдоль тела. Руки через стороны поднять вверх, потянуть ся 5—6 раз.
Руки на пояс. Тыльное и подошвенное сгибание в голеностоп ных суставах (10—15 раз).
Хват руками за спинку кровати. Одновременное сгибание ног в коленных суставах, скользя ступнями по постели. При разгибании — тыльное сгибание в голеностопных суставах (8—10 раз).
Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти пер пендикулярны к плоскости постели. Опираясь на голову, плечи и ло патки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не под нимать). Удержать это положение 10—15 с (3—4 раза).
Хват руками за края кровати. Имитация ногами езды на вело сипеде, ноги поднимать не выше 45° (12—20 раз),
6. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых. Лежа на животе:
Руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на кисти и пред плечья, поднять голову и плечи. Удерживать это положение 10—15 с (4—6 раз).
Руки вдоль тела. Согнуть ногу в коленном суставе (стопа в положении тыльного сгибания). Выпрямляя ее, приподнять с посте ли и медленно опустить, поставив стопу на пальцы. Каждой ногой 6—8 раз.
Руки к плечам. Приподнять голову, плечи и верхнюю часть туловища, соединить лопатки. Удержать это положение 10—15 с, 4— 6 раз.
10. Руками взяться за вертикальные стойки спинки кровати. При поднять прямые ноги. Движения, имитирующие плавание стилем «кроль». Каждой ногой 10—15 раз.
Лежа на спине:
Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых.
Хват руками за края кровати. Приподнять прямую ногу до угла 45° к плоскости постели (стопа в положении тыльного сгиба ния). «Написать» в воздухе пяткой цифры от 1 до 6 (каждой ногой 2— 4 раза).
Руки на пояс, голову приподнять от постели, следить, чтобы таз и ноги оставались неподвижными (6—8 раз).
Руки вдоль тела. Одновременно сгибать правую ногу в ко-
587
ленном суставе, отрывая стопу от постели (носок на себя), и левую руку в локтевом суставе (10—12 раз). То же левой ногой и правой рукой.
Руки согнуты в локтевых суставах, ноги — в коленных. Опи раясь на голову, плечи и стопы ног, приподнять таз и выпрямленную ногу (каждой ногой 3—5 раз).
Руки вверх с одновременным отведением прямой ноги (каж дой ногой 4—5 раз).
Хват руками за спинку кровати с боков. Поднять прямые ноги (носки на себя), развести, свести и медленно опустить, расслабляя мышцы.
18. Спокойное дыхание, расслабление мышц. Отдых. Лежа на животе:
Руки вдоль тела. Приподнять голову, плечи и верхнюю часть туловища. Задержаться в этом положении, меняя исходное положе ние рук: к плечам, за голову, вверх и в стороны (4—6 раз).
Руки к плечам. Приподнять голову, плечи, верхнюю часть туловища и ногу (каждой ногой 6—8 раз).
Хват руками за спинку кровати сбоку, ноги согнуты в колен ных суставах, голени перпендикулярны к плоскости постели. Пооче редное максимальное приподнимание ног, не разгибая их в коленных суставах (каждой ногой 6—8 раз).
Руки согнуты в локтевых суставах. Приподнять голову, пле чи и верхнюю часть туловища. Удерживая это положение, руками производить движения, имитирующие плавание брассом.
Руки вверх — в стороны. Приподнять от постели руки, туло вище и обе ноги («ласточка»). Удерживать это положение 10—20 с, а в последней попытке — максимальное время В последующие дни добавлять по 5—10 с (6—8 раз).
24. Спокойное дыхание. Расслабить мышцы спины. Отдых. Лежа на спине:
Ноги согнуть в коленных суставах, опираясь стопами о по стель. Свободные движения ногами вправо и влево (6—8 раз).
Повороты головы в стороны (в каждую — 4—6 раз).
Руки вдоль тела ладонями вверх. Упражнение на внимание и координацию движений: 1 — левую кисть к плечу; 2 — то же правой; 3 — левую руку вверх; 4 — то же правой; 5 — левую вниз; 6 — то же правой. Постоянно ускоряя темп, повторить 4—6 раз. После окончания занятий произвести обтирание тела влажным по лотенцем.
Приложение 3
Примерное занятие лечебной гимнастикой при повреждениях пястных костей н фаланг пальцев кисти во втором периоде
лечения (по П.В. Юрьеву, 1990) Вводный раздел
И.п. — основная стойка. Подняться на носки, руки вверх, по смотреть на руки. Опираясь на всю стопу, руки вниз (4—6 раз).
И.п. — то же. Вращение в лучезапястных суставах (по 12 раз в каждую сторону).
И.п. — стойка ноги врозь. Руки за голову, в стороны, вверх, вниз (6—8 раз).
И.п. — то же. Руки сцеплены в замок. Свободные движения в лучезапястных суставах. Тыльное и ладонное сгибание (8—12 раз).
Упражнения с палками:
И.п. — палка перед собой вертикально. Хват за конец палки. Поочередные перехваты правой и левой рукой сверху вниз и обратно (6—8 раз в обоих направлениях).
И.п. — палка перед собой горизонтально хватом снизу. Сгиба ние рук в локтевых суставах (10—12 раз).
И.п. — палка в правой руке горизонтально. Поднять руку, опу стить. То же — левой рукой (по 8—10 раз).
И.п — палка в правой руке перед собой. Ротационные движе ния в лучезапястном суставе. То же — левой рукой (по 8—10 раз).
И.п. — палка в правой руке. Протаскивание палки через плот но сжатые пальцы. То же — левой рукой (по 10—12 раз).
10. И.п. — то же. Имитация гребли на байдарке (16—20 раз). Основной раздел (упражнения выполняются в положении сидя за
столом)
Сжать кисть в кулак, большой палец сверху прижимает 4 ос тальных. То же, но 4 пальца прижимают, большой палец сверху (по 10-15 раз).
Круговые движения каждым пальцем в отдельности (по 8 раз).
Сгибание пальцев в ногтевых и средних фалангах (20—25 дви жений).
Разведение и сведение пальцев (16—18 раз).
Поочередное поднимание каждого пальца (по 5 раз).
Поднимание каждого пальца и движения им вправо и влево.
Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой фаланги остальных пальцев.
Последовательное сгибание пальцев в ногтевых, средних, пяст-
588
589
но-фаланговых суставах. Выпрямление скольжением по ладонной поверхности кисти (15—20 движений).
9. Пальцы разведены врозь. Начиная с мизинца, последователь но согнуть все пальцы в кулак. Так же последовательно разогнуть пальцы, начиная с большого. Затем согнуть, начиная с большого, а разогнуть, начиная с мизинца (10—12 движений).
Пальцы сжаты в кулак. Разогнуть и снова согнуть каждый палец отдельно (10—12 движений).
Большой палец приведен к ладони. Одновременно согнуть 4 пальца и отвести большой (14—18 раз).
Пальцы разведены и опираются о стол. Статические напря жения мышц кисти (5—7 раз).
Большой и указательный пальцы опираются о стол. Упраж нение «шпагат» (по 3 раза каждым пальцем).
Кисть ладонью вверх. Захват большим пальцем поочередно каждого пальца при одновременном разведении других.
Руки опираются на локти, кисти соединены:
Пальцы правой руки отклоняют назад пальцы левой и наобо рот (5—7 раз).
Переплести пальцы, прижать друг к другу. Разъединяя их, ока зывать сопротивление (5—7 раз).
Пальцы разведены и сопоставлены друг с другом. Статическое напряжение мышц (4—6 раз).
Упражнение «щелчки» (по 3 раза каждым пальцем).
Пальцы переплетены. Повороты кистями ладоней от себя и к себе (6—8 раз).
Слегка развести согнутые пальцы правой кисти. Концы паль цев левой кисти положить на ногтевые фаланги пальцев правой кис ти. Разгибать пальцы правой, энергично сопротивляясь левой (4—6 раз).
Большой палец левой кисти держать вертикально вверх. Заце питься за него указательным пальцем правой кисти и энергично сги бать его, преодолевая сопротивление большого (4—6 раз).
Упражнения с короткими палочками:
Катание палочки в поднятой кисти при опоре на локоть: а) меж ду двумя пальцами (один — непременно большой); б) между боль шим и четырьмя остальными; в) между ладонями обеих кистей (2—3 мин).
Захват максимального числа палочек одной кистью и выкла дывание их по одной на стол (1,5—2 мин).
3. Упражнения в захвате различных предметов: кубиков различной величины, мозаики, пирамиды, шариков (3—5 мин). Упражнения с малым мячом:
Сжимание мяча кистью (10—22 раз).
Подбросить мяч и поймать его (8—10 раз).
Сжимание мяча двумя пальцами (один из них всегда боль ной). По 3 движения каждым пальцем.
Выпустить мяч из рук и поймать его хватом сверху (8—10 раз).
Бросить мяч одной рукой из-за спины и поймать другой (10— 12 движений каждой рукой).
Удары мяча в пол ладонной и тыльной поверхностью кисти (по 20—30 ударов).
Заключительный раздел (и.п. — кисть на столе вниз)
Отведение большого и пятого пальцев и приведение их (5—8 раз).
Разведение 4-го, 5-го, 3-го и 2-го пальцев (6—8 раз).
Согнуть средние фаланги, большой палец отвести, разогнуть фаланги, большой палец привести (6—8 раз).
Упражнения на учебно-тренировочном стенде. Трудотерапия.
Приложение 4
Упражнения для формирования и закрепления навыка правильной осанки (по Т.А. Фонаревой, 1980)
Принять правильную осанку, стоя у стены или гимнастической стенки. При этом затылок, лопатки, ягодичные мышцы, икронож ные мышцы и пятки должны касаться стены.
Принять правильную осанку, отойти от стены на 1—2 шага, сохраняя принятое положение.
Принять правильную осанку у стенки, сделать 2 шага вперед, присесть, встать. Вновь принять правильную осанку.
Принять правильную осанку у стенки. Сделать 1—2 шага впе ред, расслабить последовательно мышцы шеи, пояса верхних конеч ностей, рук и туловища. Принять правильную осанку.
Принять правильную осанку у стенки, приподняться на носки, удерживаясь в этом положении 3—4 с. Вернуться в исходное положе ние.
То же упражнение, но без гимнастической стенки.
Принять правильную осанку, присесть, разводя колени врозь и
590
591
сохраняя положение головы и позвоночного столба. Медленно встать в исходное положение.
Сидя на гимнастической скамейке у стены, принять правиль ную осанку.
То же, что в упр. 8. Затем расслабить мышцы шеи, «уронить» голову, расслабить плечи, мышцы спины. Вернуться в исходное по ложение.
Лечь на спину. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию, руки прижаты к туловищу. Приподнять голову и плечи, про верить прямое положение тела, вернуться в исходное положение.
Лежа на полу в правильном положении, прижать пояснич ную область к полу. Встать, принять правильную осанку, придавая поясничной области то же положение, что и в положении лежа.
Принять правильную осанку. Ходьба с остановками.
Принять правильную осанку, мешочек с песком на голове. Присесть и встать в исходное положение.
Ходьба с мешочком на голове с сохранением правильной осан ки.
Ходьба с мешочком на голове, перешагивая через препятствия (веревку, гимнастическую скамейку), остановки с проверкой правиль ной осанки перед зеркалом.
Принять правильную осанку с мешочком на голове. Поймать мяч, бросить мяч двумя руками от груди партнеру, сохраняя правиль ную осанку.
Ходьба с мешочком на голове с одновременным выполнени ем различных движений — в полу приседе, с высоким подниманием коленей и т.п.
Игры с сохранением правильной осанки.
Приложение S
Упражнения для укрепления мышечного корсета
(по Т.А. Фонаревой, 1980) Для мышц спины:
Лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных друг на друга.
Приподнять голову и плечи, руки на пояс, лопатки соединить. Удерживать это положение по команде инструктора.
То же упражнение, но кисти рук переводить к плечам или за голову.
Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны и к плечам (как при плавании брассом).
592
Руки в стороны, назад, в стороны, вверх.
Поднять голову и плечи. Руки в стороны. Сжимать и разжи мать кисти рук.
То же, что и упр. 5, но выполнять прямыми руками круговые
движения.
Упр. 1—6 выполнять с усложнением — задержкой каждого движения до 3—4 счетов. В дальнейшем можно использовать отягощения и сопротивление.