- •4,Разложить органические и функциональные причины ринолалии.
- •5.Раскрыть симптоматику открытойринолалии.
- •6.Охарактеризовать открытую форму ринолалии,ее виды.
- •7.Охарактеризовать закрытую форму ринолалии,ее виды.
- •10.Проследить влияние врожденных ращелин на психическое развитие,на формирование личности.
- •9.Охарактеризовать открытую ринолалию,обусловленную врожденными небными расщелинами.
- •11. Проследить влияние врожденных расщелин на физ. Развитие
- •20.Охар. Особенности активизации артик. Аппарата при открытой ринолалии в послеоперац. Период
- •17. Охаракт. Методику коррекц. Работы при открытой ринолалии л.С.Таптаповой и г.В.Чиркиной .
- •42.Дать характеристику псевдобульбарной формы дизартрии.
- •46.Дать характеристику стертой дизартрии сравнить с диагностикой функциональной дислалией.
- •54.Охарактеризовать этапы логопедической работы при коррекции дизартрии.
- •43.Дать характеристику бульбарной дизартрии.
- •41.Дать характеристику экстрапирамидной (подкорковой) дизартрии
- •44.Дать характеристику мозжечковой формы дизартрии.
- •48.Раскрыть особенности моторных функций у детей со стёртой дизартрией.
- •32.Раскрыть патогенез дизартрии.
- •31.Дать определение дизартрии; изложить краткие исторические сведения учения о дизартрии.
- •32.Раскрыть патогенез дизартрии.
- •33.Описать клинико-физиологические аспекты дизартрии.
- •34. Описать психолингвистические аспекты дизартрии.
- •35.Дать клинико-психологическую характеристику детей с дизартрией.
- •36.Раскрыть общую симптоматику дизартрии.
- •37.Рассказать о классификации дизартрии с учетом неврологического подхода.
- •38.Рассказать о классификации дизартрии на основе синдромологического подхода.
- •39.Рассказать о классификации дизартрии по степени понятности речи.
- •40.Дать характеристику корковой формы дизартрии.
- •43.Дать характеристику бульбарной дизартрии.
- •44.Дать характеристику мозжечковой формы дизартрии.
- •45.Рассмотреть дифференциальную диагностику дизартрии.
- •54. Логопедическую работу рекомендуется планировать по следующим этапам:
- •49.Рассказать о развитии фонетико-фонематической стороны речи у дошкольников со стертой дизартрией.
- •50. Особенности грамматического строя речи у детей со стёртой дизартрией
- •55. Комплексный подход
20.Охар. Особенности активизации артик. Аппарата при открытой ринолалии в послеоперац. Период
Воспитание правильного звукопроизношения проводится обычными коррекционными методами. Специфичным является постоянный контроль за направлением воздушной струи.
Рано начатое логопедическое воздействие уменьшает дегенеративные изменения мышц глотки После операции (через 15-20 дней) многие специальные упражнения повторяются. Основная их цель в этом периоде — развитие эластичности и подвижности смыкания. В значительном ряде случаев возникает необходимость «растягивания» мягкого нёба, так как оно может в послеоперационный период уменьшиться в длину за счет рубцевания.
Для растяжения свежих рубцов применяется прием, имитирующий
проглатывание. Одновременно проводится и массаж.
В послеоперационный период необходимо развить подвижность
мягкого нёба, устранить неправильный уклад органов артикуляции и подготовить
произношение всех звуков без назального оттенка.
Дети с ринолалией, посещающие специальный детский сад, под руководством логопеда овладевают правильным произношением звуков. Занятия проводятся как в группе, так и индивидуально.
При составлении индивидуального плана логопед должен придерживаться следующих направлений: нормализация звуковой стороны речи и устранение лексико-грамматического недоразвития.
Включается ряд специальных разделов:
1. Звуки, подлежащие постановке, коррекции, уточнению или
дифференциации. Обращается внимание на нарушение собственно артикуляции звуков
и на степень назализации при их произнесении.
2.Ритмико-слоговая структура. Вычленяются трудности произношения звуков в сложных позициях (типа ССГ), а также в многосложных словах и в конце фразы.
3. Фонематическое восприятие и состояние слухового контроля за собственной речью.
В школе для детей с тяжелыми нарушениями речи специфические дефекты
устраняются на индивидуальных логопедических занятиях.
В процессе коррекционной работы над нормализации фонетической
стороны речи необходимо контролировать эффективность логопедических упражнений.
Предложенные Л.И. Вансовской критерии дают возможность более четко расчленить комплексные нарушения при ринолалии и оценить коррекционное воздействие по двум аспектам — устранение назализации и дефектов артикуляции.
15. Охарак. методику коррекц. работы при открытой ринолалии И.И.Ермаковой Ермакова (1980) разработала поэтапную методику коррекции звукопроизношения и голоса. Специальное внимание уделено послеоперационному периоду и рекомендованы приемы развития подвижности мягкого нёба, предотвращающие его укорочение после хирургической пластики.
Устранение нарушений звуковой стороны речи базируется на тщательном логопедическом обследовании детей. Устанавливаются наличие и степень нёбно-глоточной недостаточности,
рубцовые изменения твердого и мягкого нёба, его длина; характер контакта с задней стенкой глотки (пассивный, активный, функциональный); зубочелюстные
аномалии, особенности моторики артикуляционного аппарата; наличие
компенсаторных мимических движений. Эффективность логопедической работы находится в тесной связи с анатомическим и функциональным состоянием речевого аппарата. Большое значение придается также психофизическому состоянию ребенка, его поведению и личности в целом.
Система коррекционной работы по развитию фонетически правильной речи включает следующие разделы:
1 развитие движений мягкого нёба,
2 устранение назального оттенка,
3 постановка звуков и развитие фонематического восприятия.
Содержание первого раздела меняется в зависимости от того, оперирован или нет ребенок. Если операция произведена, большое внимание уделяется массажу мягкого нёба для сглаживания и большей эластичности
послеоперационного рубца.
Для массажа используется зонд для звука с, который осторожно двигается вперед-назад по твердому нёбу. При поглаживании и растирании слизистой оболочки на границе твердого и мягкого нёба в поперечном направлении возникает рефлекторное сокращение мышц глотки и мягкого нёба. Также эффективен массаж при произнесении звука а — в это время производится легкий нажим на мягкое нёбо. Полезно производить точечный и толчкообразный массаж пальцем.
Массаж должен продолжаться 1,5-2 минуты, т.е. нужно произвести 40-60 быстрых ритмических движений по нёбу (2 раза в день в течение 6-12 месяцев за 2 часа до или после еды).
Существенной в послеоперационный период является работа по активизации мягкого нёба. Для этого применяют специальные упражнения.
13. Описать методику логопедического воздействия в дооперационный период. Дооперационное логопедическое воздействие при открытой ринолалии до недавнего времени почти не применялось, о возможности его применения говорилось очень осторожно. Если исходить из того, что дефект речи при ринолалии обусловлен не только наличием расщелины, но и неправильным положением языка в полости рта и нарушением взаимодействия мышц всего артикуляционного аппарата, то можно предположить, что компенсация двух последних дефектов (неправильного положения языка в полости рта и нарушения взаимодействия мышц артикуляционного аппарата) возможна до операции и обеспечит предпосылки для улучшения речи.
Таким образом, еще до операции можно создать предпосылки для формирования правильной речи. В работе учитываются формирование правильной речи и коррекция развития личности.
Формирование правильной речи (работа над произношением) у ринолалика складывается из воспитания направленного ротового выдоха в сочетании с одновременным созданием полноценных артикулем речевых звуков. Процесс логопедического воздействия делится на два периода.
Логопедические занятия необходимо начинать в дооперационный период, т.к. они предотвращают возникновение серьезных изменений в функционировании органов речи. На этом этапе подготавливается активность мягкого нёба, нормализуется положение корня языка, усиливается мышечная деятельность губ, вырабатывается направленный ротовой выдох — создаются благоприятные условия для более эффективных результатов операции и последующей коррекции. Через 15—20 дней после операции специальные упражнения повторяются, но основной целью занятий является развитие подвижности мягкого нёба.
Специфика логопедических занятий до операции наиболее полно разработана А.Г. Ипполитовой и И.И. Ермаковой.
До операции целесообразно провести следующую работу:
1) освободить от компенсаторных движений лицевых мышц;
2) подготовить правильное произношение гласных звуков;
3) подготовить правильную артикуляцию доступных согласных звуков