Перелік обов'язкових практичних навИчок для кінцевого контролю знань

1. Збір акушерсько-гінекологічного анамнезу. Встановлення строку вагітності, очікуваної дати пологів, передбачувальної маси плода.

2. Зовнішнє акушерське обстеження вагітних: пальпація за допомогою прийомів Леопольда, вимірювання окружності живота, висоти стояння дна матки.

3. Пельвіометрія (основні та додаткові розміри тазу), визначення форми та розмірів ромба Міхаеліса, індекс Соловйова, визначення справжньої кон'югати.

4. Проведення огляду зовнішніх статевих органів вагітної, огляду в дзеркалах та піхвового дослідження.

5. Взяття матеріалу з піхви вагітної для виявлення ступеня чистоти та цитології з шийки матки.

6. Прийняття нормальних пологів (на фантомі).

7. Прийняття пологів в тазовому передлежанні (на фантомі).

8. Первинний туалет новонародженого, профілактика гонобленореї, обробка пупкового залишку після пологів (на фантомі).

Завідувач кафедри акушерства та гінекології

д.мед.н., професор Геник Н.І.

Перелік питань для підготовки студентів до підсумкового модульного контролю студентів іv курсу медичного факультету

Модуль 1. Фізіологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду

1. Організація акушерсько-гінекологічної допомоги в місті і на селі.

2. Питання охорони здоров'я материнства і дитинства в сучасному законодавстві України.

3. Структура і принципи роботи пологового будинку. Основні показники роботи акушерського стаціонару.

4. Роль жіночої консультації у профілактиці ускладнень вагітності та пологів, перинатальній охороні плода.

5. Консультація «Шлюб та сім'я». Питання планування сім'ї.

6. Медико-генетична консультація, її функції.

7. Психопрофілактична підготовка до пологів.

8. Фармакотерапія в акушерстві, вплив лікарських речовин на плід.

9. Медична деонтологія в акушерстві і гінекології. Етика лікаря.

10. Зовнішні та внутрішні статеві органи жінки.

11. Кровозабезпечуюча і лімфатична системи жіночих статевих органів.

12. Фізіологічні зміни в жіночій статевій системі у різні вікові періоди.

13. Сучасне уявлення про нейроендокринну регуляцію менструальної функції.

14. Будова жіночого таза. Таз з акушерської точки зору. Тазове дно. Ультразвукова пельвіометрія.

15. Плід як об`єкт пологів.

16. Будова статевих клітин. Запліднення і розвиток плідного яйця. Імплантація.

17. Плацентація. Органогенез. Розвиток плідних оболонок.

18. Методи обстеження вагітних. Зовнішнє та внутрішнє акушерське обстеження вагітних.

19. Встановлення ранніх строків вагітності.

20. Встановлення пізніх строків вагітності.

21. Поняття життєздатності, доношеності і зрілості плода.

22. Визначення допологової відпустки і дати пологів.

23. Причини початку пологів. Регуляція пологової діяльності. Методи реєстрації пологової діяльності. Моніторінг у пологах.

24. Визначення ступеню зрілості шийки матки.

25. Періоди пологів. Тривалість їх у першо- та повторнородячих.

26. Біомеханізм пологів при передньому та задньому видах потиличного передлежання.

27. Період розкриття матки в пологах. Клініка, ведення.

28. Психопрофілактичне знеболювання пологів. Медикаментозне знеболювання пологів.

29. Немедикаментозні методи анестезії в пологах (електроанальгезія, голкорефлексотерапія та ін.).

30. Період вигнання плода. Клініка, ведення. Акушерська допомога у пологах, заходи щодо захисту промежини.

31. Послідовий період. Ознаки відшарування плаценти. Клініка, ведення послідового періоду.

32. Фізіологічне відшарування посліду та його народження.

33. Консервативні засоби виділення посліду.

34. Визначення цілосності посліду. Поняття про фізіологічну та патологічну крововтрату.

35. Клініка та ведення післяпологового періоду.

36. Зміни в організмі породіллі, статевих органах, молочній залозі.

37. Догляд за породілею. Лікувальна фізкультура. Дієтетика породіль.

38. Асептика й антисептика в акушерстві.

40. Причини багатоплідності. Діагностика багатоплідності. Коллізія близнюків.

39. Особливості перебігу і ведення пологів при багатоплідній вагітності. Профілактика ускладнень.

40. Класифікація тазового передлежання. Причини виникнення, діагностика.

41. Біомеханізм пологів при тазовому передлежанні.

42. Ведення пологів при тазовому передлежанні. Ручна допомога при тазовому передлежанні (за Цов'яновим та класична).

43. Поняття анатомічного та клінічного вузького тазу. Діагностика.

44. Класифікація анатомічно вузького тазу по формі та ступеню звуженості.

45. Особливості перебігу вагітності і пологів при вузькому тазі.

46. Особливості біомеханізму пологів при різних формах звуження таза.

47. Пологи при крупному плоді. Етіологія. Методи діагностики, ускладнення у пологах.

48. Перебіг періоду новонародженості при макросомії.

49. Фетоплацентарний кровообіг як елемент функціональної гемодинамічної системи мати – плід.

50. Функції плаценти. Біологічна роль навколоплідних вод.

51. Методи визначення функціонального стану фетоплацентарної системи в різні строки вагітності, в пологах. Біопсія хоріону. Амніоцентез. Кордоцентез.

52. Ембріональний і фетальний періоди розвитку. Бласто-, ембріо- та фетопатії. Діагностика вад розвитку плода в різні періоди вагітності.

53. Аномалії позазародкових елементів плідного яйця (плаценти, плідних оболонок і пупкового канатика).

54. Багато- та маловоддя. Особливості перебігу вагітності та пологів.

55. Спадкові та вроджені захворювання плода. Роль медико-генетичної консультації в їх діагностиці.

56. Перинатальна фармакологія. Вплив шкідливих звичок на плід.

57. Імунологічна несумісність крові матері і плода (Rh-конфлікт, несумісність за системою АВО).

58. Патогенез імунологічного конфлікту, сучасна система діагностики і лікування.

59. Ведення вагітності і визначення оптимального терміну пологів при резус-імунізації.

60. Ведення післяпологового періоду при імунологічному конфлікті.

61. Гемолітична хвороба новонародженого. Діагностика і лікування.

62. Плацентарна недостатність. Класифікація. Діагностика і терапія плацентарної недостатності.

63. Сучасні методи діагностики стану плода (УЗД, кардіомоніторна оцінка стану плода). Біофізичний профіль. Амніоскопія.

64. Ретардація плода. Етіологія, діагностика та методи лікування. Тактика пологорозрішення.

65. Методи лікування дистресу плода.

66. Оцінка новороджених за шкалою Апгар. Реанімація та інтенсивна терапія асфіксії новороджених.

67. Особливості адаптації недоношених і доношених новонародженого. Гормональний криз новонародженого.

68. Внутрішньоутробне інфікування плода. ТОRСН-інфекції.

69. Інфекційно-токсичні захворювання новонародженого. Особливості перебігу в сучасних умовах.

70. Порушення функції лактації. Методи корекції.

Завідувач кафедри акушерства та гінекології

д.мед.н., професор Геник Н.І.