- •Тема заняття: Судово-медична експертиза уражень від дії крайніх температур
- •Тестові завдання
- •Практичні завдання Задача 1.
- •Задача 2.
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •Задача 4.
- •Задача 5.
- •Судово-медична експертиза уражень від дії технічної та атмосферної електрики
- •Тестові завдання
- •Практичні завдання
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •Задача 4.
- •Задача 5.
- •Задача 5.
- •Практичні завдання Задача 1
- •Відповіді на практичні завдання Задача 1.
- •Задача 2.
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 3.
- •Задача №4
- •Задача 5.
- •Практичні завдання
- •Практичні завдання Задача 1.
- •Задача 2.
- •Задача 2.
- •Практичні завдання Задача 1.
- •Задача 1.
- •Задача 2.
- •Задача 2.
- •Практичні завдання
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •Задача 4.
Практичні завдання Задача 1
При судово-медичному дослідженні трупа гр-на В., який був у зоні дії іонізуючого випромінювання, встановлено: труп виснаженого чоловіка з опіками шкіри I-III ступенів. В окремих місцях тіла наявна жовто-коричнева пігментація. На шкірі - великі плямисті крововиливи, в легенях – гостре повнокрів’я і набряк, крововиливи під плевру і паренхіму легень, великі крововиливи в перикард і під ендокард, множинні крововиливи різних розмірів в слизові оболонки рота, стравоходу, шлунку, в стінку сліпої кишки; повнокрів’я печінки, зменшена в розмірах селезінка сіро-червоного кольору на розрізі з незначним кров’янистим зішкрібом.
Завдання:
Від дії якого зовнішнього чинника виникли зазначені патоморфологічні зміни?
Назвіть основну причину смерті.
Відповіді на практичні завдання Задача 1.
1. Дані патоморфологічні зміни є ознакою дії гамма-випромінювання.
2.Основна причина смерті - гостра променева хвороба, що супроводжувалась гіпоплазією селезінки та множинними крововиливами у життєво важливі органи.
Задача 2.
При виконанні ремонтних робіт на виробництві з переробки урану робітник Д. побачив спалах, його відкинуло і оглушило. Свідомості не втрачав. Майже відразу ж у нього почались судоми в ділянці живота, головний біль, блювота і кров’янистий пронос. Через добу у гр-на Д. з’явились слабкість, задишка, занепокоєння та різко погіршився зір. Артеріальний тиск постійно знижувався і його вдалося підтримувати тільки за допомогою сильнодіючих лікарських середників. З часом потерпілий втратив можливість орієнтуватись в часі та просторі. Через 49 годин після пригоди хворий помер.
Завдання:
Назвіть основну і безпосередню причину смерті.
Яких правил необхідно дотримуватись при дослідженні трупа?
Які зміни і в яких органах можна виявити при судово-медичному дослідженні?
Які лабораторні методи дослідження необхідно провести для встановлення причини смерті та її зв’язку з опроміненням?
Задача 2.
1. Основна причина смерті - гостра променева хвороба. Безпосередня причина смерті - гостра серцево-судинна недостатність.
2. При дослідженні трупа обов’язково повинен проводитись дозиметричний контроль.
3. У периферійній крові – нейтрофільний лейкоцитоз і лімфопенію; в кістковому мозку – відсутність молодих форм клітин.
4. Необхідно провести гістоавторадіографію, гістологічне дослідження селезінки і кісткового мозку.
Задача 3.
У потерпілого гр-на З. на лівій долоні виявлено грубий рубець розмірами 4х3 см, який виступає над рівнем оточуючої шкіри та не дозволяє пальцям повністю розгинатись. Поверхня рубця - нерівна, шкіра потовщена. Обстежений заявив, що отримав травму під час ремонту спеціальної апаратури, до складу якої входив датчик з цезієм. В довідці, яку представив гр-н З., вказано, що упродовж трьох тижнів він знаходився на лікуванні з приводу радіодерматиту та опіків долоні. В стаціонарі відмічали наявність десквамації епітелію, ерозії та опікової поверхні III ст. лівої долоні. Хворий З. виписаний після загоєння опіків в задовільному стані.
Завдання:
Визначіть характер пошкоджень.
Назвіть вид уражаючого фактора.