Состав в %

Воздух	О2	СО2	N2
вдыхаемый	20,93	0,03	79,04
выдыхаемый	16,0	4,5	79,5
альвеолярный	14,0	5,5	80,5

Транспорт газов кровью.

1) Перенос кислорода:

а) физически растворенный 0,3мл в 100мл плазмы;

б) растворенный О₂ диффундирует в эритроцит и соединяется с Нв, образуется НвО₂ – оксигемоглобин. В таком виде содержится 18 – 20 об% или 180 – 200мл в 1000мл крови;

в) КЕК = Нв • 1,34мл.

Факторы влияющие на образование НвО2.

1) Напряжение О₂ в крови. Графически эту зависимость можно представить в виде кривой диссоциации оксигемоглобина.

При напряжении О₂ = 0 НвО₂ = 0. Повышение содержания О₂ вызывает не совсем пропорциональный рост количества НвО₂.Она носит S – образный характер.

Количество НвО₂ быстро нарастает до 80% при повышении рО₂ с 10 до 40мм рт ст. При 60мм рт ст. Нв насыщается О₂ на 90%. При дальнейшем увеличении рО₂ количество НвО₂ увеличивается до 96%.

Фактически кривая диссоциации оксигемоглобина показывает сродство Нв к О₂ в зависимости от различных факторов.

2) Снижение сродства Нв к О₂ вызывает снижение рН (закисление крови). Кривая диссоциации НвО₂ сдвигается вправо.

3) Увеличение СО₂ в митохондриях – снижение сродства (эффект Вериго).

4) Повышение t⁰ снижает сродство.

5) Повышение активности 2 – 3 дифосфоглицерата. Фермент в эритроците, ускоряющий отдачу О₂ гемоглобином (гипоксия).

При работе тканей все эти факторы вызывают распад НвО₂.

Транспортные формы СО₂.

1) В виде Н₂СО₃ – 25мл; СО₂ + Н₂О ↔ (карбангидраза) Н₂СО₃

2) В виде карбгемоглобина – 50мл.

3) В виде натриевой соли угольной кислоты в плазме и К – соли в эритроцитах – 480мл.

4) В растворенном в плазме состоянии.

Содержание газов в крови.

	артериальная	венозная
О2	180 – 200мл/л	120 – 140мл/л
СО2	520мл/л	580мл/л

Газообмен в тканях.

Осуществляется путем диффузии по градиенту концентрации СО₂ в кровь, О₂ в ткани.

Причем удаление СО₂ происходит легче, чем насыщение О₂, т. к. СО₂ лучше диффундирует.

На газообмен в тканях влияют те же факторы, что и в легких.

1) Разность парциального напряжения газов в крови, межклеточном пространстве и клетке.

Направление диффузии газов в мм рт. ст.

Газ	Легкие	Венозная кровь	Артериальная кровь	Межклеточное пространство	Клетка
О2
СО2

2) Площадь диффузии зависит от площади поверхности работающих капилляров, числа эритроцитов.

3) Длина пути диффузии. Она меньше при хорошо развитой капиллярной сети.

4) Скорость кровотока.

5) рН, температура, парциальное напряжение, СО_2.

Количество потребленного О₂ в % от общего содержания его в артериальной крови называется КУК.

КУК = (18 – 20) – (12 – 14) / (18 – 20) ∙ 100 = 30 – 40

КУК = (О_2а – О_2в / О_2а) ∙ 100

В разных тканях КУК различен. В миокарде, сером веществе мозга, печени = 40 – 60%.

При работе КУК растет. В мышцах сердца и скелета может увеличиваться до 90%.

В тканях О₂ используется митохондриями. Напряжение О₂ в области митохондрий должно быть не менее 0,1 – 1мм рт. ст. Эта величина называется критическим напряжением О₂ в митохондриях.

Снижение поступления О₂ из крови приводит к кислородному голоданию.

Миоглобин депонирует О₂ в мышцах, близкий по строению к Нв. Имеет более высокое сродство к О₂ при РО₂ 3 – 4мм рт.ст. 50% миоглобина переходит в оксигемоглобин, а при 40мм рт. ст.- 95% миоглобина насыщается кислородом. Отдает мышце О₂, когда РО₂ в мышцах падает ниже 10 – 15мм рт. ст.