Документ Microsoft Office Word

Казахстанско-Российский Медицинский Университет

Кафедра микробиологии и иммунологии

Самостоятельная работа студента

На тему: Аспекты изучения экологической иммунологии.

Выполнила: Мусаева К.Б. 311 А ОМФ

Проверила: зав.курсом. Шуратова Светлана Галимбековна

2013 год

Содержание:

Введение

Экологическая иммунология:

- задачи

- предмет изучения

- принципы

Литература

Введение

 Ухудшение экологической обстановки в различных регионах страны существенно влияет на организмы человека и животных, длительное время находящихся в таких условиях. Как правило, эти условия приводят к развитию иммунодепрессии, различным патологиям обмена веществ, аллергическим состояниям. Наиболее чувствительной системой организма к неблагоприятным экологическим воздействиям окружающей среды является иммунная. Иммунная система в силу своей исключительной чувствительности, может выступать в роли показателя воздействия на организм различных антропогенных факторов, то есть служить индикаторной системой в зоне экологического неблагополучия. Исходя из этого, экологическую иммунологию определяют как науку, изучающую влияние факторов физической, химической и биологической природы на иммунную систему организма. 

Экологическая иммунология

Экологическую иммунологию можно определить как область иммунологии, зани- мающуюся изучением иммунного статуса организма в условиях изменяющейся эколо- гической обстановки. Эта новая область гораздо шире, чем популяционная иммуноло- гия,поскольку включает изучение иммунного статуса не только популяций, но и отдельных индивидов. Она также шире, нежели эпидемиологическая иммунология,ибо исследует не только распространение заболеваний, обусловленных дефектами или недостаточностью работы иммунной системы, но и адаптационные сдвиги в иммунной системе, возникшие под влиянием изменения среды обитания человека в обусловливающие оптимум ее функционирования в новых условиях. Важность этого направления в связи с резким обострением экологической ситуации в последние годы резко возросла.

Научно-практические задачи:       * создание методологии оценки иммунного статуса;       * определение региональных параметров иммунного статуса с учетом климатогеографических и других влияний окружающей cреды и выявление частоты иммунопатологических процессов в этом регионе;       * изучение влияния физических, химических и биологических факторов на иммунную систему;       * установление причинно-следственной связи между указанными факторами и нарушениями иммунной системы;       * разработка средств и методов иммунокоррекции.

Главная задача экологической иммунологии – дозонологическая диагностика нарушений иммунной системы, то есть выявление иммунодепрессий под влиянием различных экологических факторов до развития выраженных клинических признаков заболевания. И, соответственно, с помощью иммунокоррегирующих воздействий профилактика развития болезни (Петров Р. В., Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Черноусов А. Д., 1995).

 Главной функцией иммунной системы является иммунологический надзор за постоянством внутренней среды организма и элиминацией чужеродных агентов как экзогенной, так и эндогенной природы. В выполнении этой задачи участвуют четыре главных компонента иммунной системы: фагоцитоз, система комплемента, гуморальный и клеточный иммунитет.

Все эти звенья ИКС (иммунокомпетентной системы) выполлняют свои функции в тесном взаимодействии друг другом с помощью специальных иммунорегуляторных механизмов (Kay J. E, 1991). В иммуноэкологических исследованиях чаще всего оценивают фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет.       Известно, что нарушения иммунитета, прежде всего, проявляются в развитии иммунодефицитных состояний.

Иммунодефициты – это нарушения нормального иммунологического статуса организма, которые обусловлены дефектом одного или нескольких механизмов иммунного ответа. Они являются результатом нарушения функциональной активности клеток неспецифической иммунной системы (моноциты, макрофаги и нейтрофилы) или специфической иммунной системы (Т-и В-лимфоциты. Клинические проявления иммунодефицитов ассоциируются с увеличением частоты и тяжести инфекций. Инфекционные процессы у человека с иммунологической недостаточностью становятся хроническими и не поддаются традиционному лечению, или же причиной развития болезни становятся условно патогенные микроорганизмы.       При дефектах неспецифической иммунной системы происходит неполное разрушение патогенного возбудителя, и клинически это проявляется чаще всего кожными или пиогенными реакциями. При дефектах специфической иммунной системы повреждается Т- или В- клеточное звено, это бывает при повторных или персистентных грибковых, вирусных или протозойных заболеваниях.       Иммунодефицитные состояния бывают первичными (генетически детерминированными) и приобретенными, или вторичными. Последние возникают через какой-то промежуток времени после рождения и обусловлены воздействием на организм вирусов, бактерий, паразитов и других чужеродных агентов. Они также развиваются под влиянием цитотоксических веществ, ионизирующей радиации, нарушений обмена веществ и т. д. Проявляются вторичные иммунодефициты развитием острых или хронических заболеваний.

Предметом изучения экологической иммунологии и является изучение вторичных иммунодефицитных состояний, которые возникают под влиянием антропогенных факторов физической, химической и биологической природы.       В зависимости от уровня нарушений и локализации дефектов различают преимущественно вторичные дефициты, связанные с изменением гуморального, клеточного иммунитета и фагоцитоза.       При многих иммунодефектах, особенно комбинированных, количество В-лимфоцитов понижено. Особенно сильно это проявляется при иммунодефиците с тиломой. При большинстве подобных состояний число В-клеток снижается вместе с понижением количества Т-клеток, что проявляется в уменьшении общего числа лимфоцитов в крови.       Для нормально текущего воспалительного процесса характерна следующая динамика изменения относительного содержания в крови В-лимфоцитов: нормальное их количество в начале процесса, существенное повышение во второй его половине и нормализация по окончании процесса.       Определение субпопуляций лимфоцитов играет важную роль при диагностике лимфопролиферативных заболеваний (лейкозов и лимфом), а также в иммуноэкологических исследованиях. Их изменение под влиянием антропогенных факторов является главной причиной развития вторичных иммунодефицитных состояний, проявляющихся чаще всего повышенной инфекционной заболеваемостью (Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Истамов Х. И., 1995; Lauer K., 1990; Newnham Rex E., 1991).       Нарушения клеточного иммунитета развиваются вследствие воздействия на организм какого-либо повреждающего фактора или развития патологического процесса.        Основные причины нарушения клеточного иммунитета – старение, нарушение питания, заболевания (злокачественные болезни лимфоидных органов, вирусные инфекции), гамма-облучение, введение кортикостероидов в больших дозах (Lesourd B. M, 1991).       С возрастом функциональная активность Т-лимфоцитов существенно снижается, что проявляется в слабом пролиферативном ответе на Т-митогены и в способности продуцировать иммунорегуляторные цитокины, необходимые для развития клеточного и гуморального иммунного ответа.        Следствием этого является ослабление с возрастом иммунологического надзора, осуществляемого Т-лимфоцитами, снижение функциональной активности Т-супрессорного звена клеточного иммунитета, Т-киллеров и, как результат, снижение цитокинсинтезирующей функции Т-клеток, существенное снижение активности естественных киллеров. Поэтому с возрастом развивается триада: снижение клеточного иммунитета, развитие аутоиммунных и злокачественных процессов.       Формированию толерантности к ауто- или чужеродным антигенам также способствует лимфоидная аплазия (возрастная или под действием иммунодепрессантов), повышающая антигенную нагрузку на остающиеся иммунокомпетентные клетки и ведущая к "ювенилизации" лимфоидной ткани.       Следствием снижения клеточного иммунитета является повышение чувствительности организма к инфекциям, вызываемым условно патогенной микрофлорой (микобактерии, кишечная палочка, грибы, вирусы, простейшие).

В предыдущие годы по всем разделам медицины прокатилась мощная волна усилий по выявлению различных границ: предельно допустимых доз воздействий на организм, не приводящих к развитию патологии; значений показателей, разграничивающих нормальное и патологическое функционирование организма и т.д. Не избежала этого и иммунология. Нельзя отрицать значения данного подхода для решения ряда важных практических задач. Но когда речь идет о задачах экологической иммунологии, обозначенных нами выше, выявление таких пределов имеет ограниченную практическую ценность. Этому есть две причины.

1) Любое воздействие (химическое, физическое и др.) оказывает влияние на организм не изолированно, а в совокупности с комплексом других внешних факторов. Медики хорошо знают, что заболевание обычно обусловливается суммой причин. Степень влияния каждой из них может изменяться в зависимости от многих факторов, в том числе окружающей среды.

Таким образом, конечный эффект патогенного воздействия определяет лишь сумма внешних факторов, а не один какой-либо фактор, даже если он является преобладающим. Все остальные факторы могут или усилить, или ослабить его действие, нередко многократно.

2) Сила влияния на организм любого воздействия зависит от физиологического состояния организма в момент этого воздействия.

Об этом свидетельствует факт, широко известаый биологам - экспериментаторам.

Возможны различия чувствительности разных индивидов в популяции к тем или иным воздействиям необходимо добавить различия связанные с полом, возрастом, весом, гормональным циклом, питанием, наличием вредных привычек (употребление алкоголя, курение и т.д.). Необходимость учета всех этих факторов придает экологической медицине и, в частности, иммунологии принципиальные особенности.

Сформулируем три фундаментальных принципа исследований в экологической медицине.

1. При медико-экологических исследованиях недостаточно изучать статус организма лишь в связи с наличием того или иного внешнего воздействия или его дозой. Для объективной оценки необходимо учитывать влияние на организм всех других факторов, как вредных, так и благоприятных, а также состояние всех систем организма с учетом его генетических особенностей.

2. Исследование усредненного воздействия неблагоприятных факторов на всю популяцию в целом обычно мало эффективно. Недостаточно оценить влияние этих факторов и на группы, выделенные по возрасту или полу. Должный эффект может дать лишь анализ, проведенный на уровне внутрипопуляционных грппировок, выделенных по конечному эффекту воздействия на организм в целом, его системы или отдельные параметры.

3. Для оценки начальных сдвигов в организме под влиянием вредных воздействий лучше всего подходят постоянно активно метаболизирующие, пролиферирующие системы поддержания гомеостаза, имеющие общеорганизменное значение. К таким системам наряду с сердечно-сосудистой, метаболитической, гормональной относится и иммунная система.

Подчеркнем, что иммунная система в самом общем смысле несет функцию поддержания качественного состава организма, что отличает ее от других систем, выполняющих функцию поддержания количествевного постоянства состава организма. Это обуславливает первостепенную значимость оценки состояния иммунной системы в медикоэкологических исследованиях.

Иммунная система является активно пролиферирующей и обладает высокой метаболитической активностью Поэтому все вещества и физические факторы не только прямо или косвенно влияют на состояние иммунной системы, но и оказывают на нее свое действие чаще в более низких дозах, чем на другие системы организма.

Одним из важнейших компонентов экологической системы, в сильнейшей степени влияющим на иммунитет, является микрофлора, окружающая человека. В данном случае вопрос касается не столько обогащения микрофлоры почвы, водоемов и т.д. патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, чем занимаются гигиенисты, сколько количественных изменений микрофлоры самого человека. Здесь самым главным, пожалуй, является количественное изменение в популяции людей патогенных штаммов микробов и вирусов. Именно нарастание уровня того или иного возбудителя до определенного критического предела и дает начало эпидемии. Оно же приводит к существенным сдвигам функционирования иммунной системы. Примерами этому могут служить возникновение эпидемии гриппа, изменение иммунного статуса при носительстве микробов (стафилококка, стрептококка и др.), вирусов(гепатита, герпеса, СПИДа и др.).

В течение длительного времени популяционные исследования в иммунологии основывались на оценке иммунного статуса прежде всего клинически здоровых людей с целью выявления различий у жителей разных регионов и работников разных предприятий (Козачен-ко Н.В. и др., 1983; Петров Р.В., Орадовская И.В., 1988). К сожалению, и практическая, и теоретическая ценность таких исследований оказалась невелика. Это объясняется тем,что иммунная система слишком сложна и для ее адекватной оценки недостаточно изучить одно из ее состояний вне динамики функционирования.

Литература:

1. Лебедев К.А. - Иммунология в клинической практике [1996 г., PDF, RUS]

2. Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Истамов Х. М. Экологическая иммунология. М.: Изд. ВНИРО, 1995.

3. Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. // Иммунология. – 1999. - №1. – С. 14-17.

10