ЭНДОКР2
.docx1.КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ГОРМОНАЛЬНОМ ПРОФИЛЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИСТИННОГО ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ?
A. Повышение ЛГ, ФСГ, снижение половых гормонов.
B. Повышение половых гормонов, снижение ЛГ, ФСГ.
C. Повышение СТГ, снижение половых гормонов.
D. Повышение ЛГ, ФСГи половых гормонов.+
E. Повышение ПРЛ, снижение половых гормонов.
2.В КАКОЙ СИТУАЦИИ ИМЕЮТСЯ АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ДОЗЫ БАЗАЛЬНОГО ИНСУЛИНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА?
A. Высокая гликемия натощак.
B. Высокая гликемия ночью и натощак.+
C. Высокая гликемия ночью и натощак.
D. Высокая препрандиальная гликемия.
E. Высокая гликемия перед сном.
3.ПРИ КАКИХ ЗНАЧЕНИЯХ ГЛИКЕМИИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДИАГНОЗ САХАРНОГО ДИАБЕТА?
A. Уровень гликемии натощак 6,1 ммоль/л.+
B. Уровень гликемии натощак 5,5 ммоль/л, но <6,1 ммоль/л.
C. Уровень гликемии натощак 5,6 ммоль/л.
D. Уровень гликемии ч/з 2 часа после еды 7,8 ммоль/л.
E. Уровень гликемии ч/з 2 часа после еды 8,1 ммоль/л.
4.ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНА ГИПЕРГЛИКЕМИЯ НАТОЩАК У БОЛЬНОГО С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА?
A. Избытком инсулина средней продолжительности действия.+
B. Избытком быстродействующего инсулина перед ужином.
C. Нехваткой быстродействующего инсулина перед завтраком.
D. Избытком быстродействующего инсулина перед завтраком.
E. Избыточной дозой короткого инсулина перед обедом.
5.ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ДЕФИЦИТА ИНСУЛИНА?
A. Снижение зрения.
B. Чрезмерная прибавка в весе.
C. Потливость.
D. Жажда.+
E. Чувство "внутренней дрожи".
6.КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ МОЧИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА?
A. 1005,0-1015,0.
B. 1000,0-1003,0.+
C. 1010,0-1012,0.
D. 1008,0-1018,0.
E. 1025,0-1030,0.
7.К ГИПОГЛИКЕМИИ ПРИВОДИТ :
A. Введения слишком большой дозы инсулина.
B. Введения недостаточной дозы инсулина.+
C. Недостаточного приема углеводов после инъекции инсулина.
D. Незапланированной физической нагрузки.
E. Приема алкоголя
A. A,B
B. D,E
C. A,C,E
D. A,C.D.E+
E. A,B,C
8.ДЛЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СИМПТОМЫ:
A. Задержка психомоторного развития.
B. Длительно существующая желтуха новорожденных.
C. Сухость кожи.
D. Быстрое закрытие большого родничка.
E. Мышечная гипотония.
A. A,B
B. D,E
C. A,C,E
D. A,B,C.E+
E. A,B,C
9.КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ГОРМОНАЛЬНОМ ПРОФИЛЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОГОНАДИЗМА У МУЖЧИН?
A. ^ ЛГ, ^ФСГ, v тестостерона+.
B. v ЛГ, v ФСГ, v тестостерона.
C. v ЛГ, v ФСГ, ^ тестостерона.
D. v ЛГ, v ФСГ, тестостерон - норма.
E. ЛГ, ФСГ - норма, v тестостерона.
10.ЧТО НАИБОЛЕЕ ВСЕГО ПОДХОДИТ ДЛЯ ГРУППОВОЙ ЙОДНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ?
A. Йодированная поваренная соль.
B. Йодированная бутилированная вода.
C. Йодированный хлеб.
D. Йодид калия.+
E. Молекулярный йод.
11.КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ОТНОСЯТСЯ К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА?
A. в-блокаторы.
B. Тиреостатики.+
C. Седативные.
D. Ингибиторы АПФ.
E. Левотироксин.
12.КАКИЕ СРЕДСТВА ВОЗ РЕКОМЕНДУЕТ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЙОДОДЕФИЦИТА?
A. Калия йодид.+
B. Левотироксин.
C. Пищевые добавки.
D. Витамины группы В.
E. Йодсодержащие поливитамины.
13.КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ДЕФИЦИТОМ СТГ?
A. Гипогонадизм.
B. Гипотиреоз.
C. Гипопаратиреоз.
D. Гипопитуитаризм.+
E. Гипокортицизм.
14.В КАКОМ ВОЗРАСТЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ЗАВЕРШЕНО ЛЕЧЕНИЕ КРИПТОРХИЗМА?
A. К 2-м годам.+
B. К 7-ми годам.
C. К 14 годам.
D. К 5-ти годам.
E. К 20-и годам.
15.КАКОВ КОСТНЫЙ ВОЗРАСТ ПРИ ВИРИЛЬНОЙ ФОРМЕ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ?
A. Соответствует паспортному.
B. Опережает паспортный.+
C. Отстает от паспортного.
D. Не меняется.
E. Может быть любым.
16.НА ЧЕМ ОСНОВАНО САХАРОСНИЖАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ?
A. Усиление секреции инсулина B-клетками.+
B. Подавление печеночногоглюконеогенеза.
C. Улучшение действия эндогенного инсулина.
D. Замедление резорбции глюкозы в кишечнике.
E. Замедление секреции глюкагона.
17.КАКАЯ КОМА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ПРИ ВНЕЗАПНОЙ ПОТЕРЕ СОЗНАНИЯ?
A. Кетоацидотическая
B. Молочнокислая
C. Гиперосмолярная
D. Печеночная
E. Гипогликемическая+
18.КОГДА ПАЦИЕНТУ, ПОЛУЧАЮЩЕМУ АКТРАПИД И ПРОТАФАН, МОЖНО ПЛАНИРОВАТЬ ФИЗИЧЕСКУЮ НАГРУЗКУ?
A. В любое время дня
B. Через 1 час после еды+
C. Через 2-3 часа после еды
D. Утром перед завтраком
E. Вечером перед сном
19.В КАКОЙ СИТУАЦИИ БОЛЬНОМУ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НЕОБХОДИМО УМЕНЬШИТЬ ДОЗУ БАЗАЛЬНОГО ИНСУЛИНА?
A. Высокая гликемия натощак, гипогликемия ночью+
B. Высокая гликемия ночью и натощак
C. Высокая гликемия через 2 часа после еды
D. Высокая препрандиальная гликемия
E. Высокая гликемия перед сном
20.ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНА ТОЛЬКО ТОЩАКОВАЯ ГИПЕРГЛИКЕМИЯ У ПОДРОСТКА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА?
A. Синдромом "утренней зари"+
B. Нехваткой быстродействующего инсулина перед обедом
C. Нехваткой быстродействующего инсулина перед завтраком
D. Избытком быстродействующего инсулина перед завтраком
E. Избыточной дозой короткого инсулина перед обедом
21.КАКОВА ПРИЧИНА НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА?
A. Избыток гонадотропинов
B. Дефицит пролактина
C. Дефицит СТГ
D. Дефицит АДГ
E. Избыток АДГ+
22.ЧТО ПРИВОДИТ К ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИИ?
A. Гиперинсулинемия+
B. Гипоинсулинемия
C. Гиперпаратиреоидизм
D. Гипергонадотропинемия
E. Гипертиротропинемия
23.КАКОВЫ КРИТЕРИИ ХОРОШЕГО КОНТРОЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА У ДЕТЕЙ СОГЛАСНО СЕНТ-ВИНСЕНТСКОЙ ДЕКЛАРАЦИИ?
A. Натощак <9,9. после еды <15,0 ммоль/л
B. Натощак <4,0. после еды <6,0 ммоль/л
C. Натощак >7,0. после еды >10,0 ммоль/л
D. Натощак >8,0. после еды <12,0 ммоль/л
E. Натощак <7,0. после еды <10,0 ммоль/л+
24.В КАКОМ КОЛИЧЕСТВЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ СУХАЯ ГЛЮКОЗА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОРАЛЬНОГО ТЕСТА НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ГЛЮКОЗЕ У ДЕТЕЙ?
A. 1,75г/кг, но не более 75г на пробу+
B. 2,0г/кг, но не более 100г на пробу
C. 70г на пробу
D. 37г на пробу
E. 75г на пробу
25.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ СТИМУЛИРУЕТ СЕКРЕЦИЮ ИНСУЛИНА?
A. Гликлазид
B. Глимепирид
C. Репаглинид
D. Пиоглитазон+
E. глипизид
26.ЧТО ОБЩЕГО МЕЖДУ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ И ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМАМИ?
A. Повышение молочной кислоты в крови
B. Низкий уровень рН крови
C. Гипергликемия+
D. Высокаяосмолярность крови
E. Резко повышенные уровни калия и натрия в крови
27.КАКОЕ СРЕДСТВО ПОКАЗАНО ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ В ФАЗЕ ЭКССУДАЦИИ?
A. Раствор бриллиантовой зелени
B. Раствор перекиси водорода
C. Ихтиоловая мазь
D. Линимент Вишневского
E. Раствор хлоргексидинабиглюконата+
28.КАКОЙ МЕХАНИЗМ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ОСТЕОПОРОЗА ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА?
A. Липолиз
B. Катаболизм+
C. Глюконеогенез
D. Анаболизм
E. Гликогенолиз
29.КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ БОЛЕЕ ВСЕГО ПОКАЗАН ПАЦИЕНТУ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И НАРУШЕНИЕМ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК?
A. Глимепирид
B. Метформин+
C. Репаглинид
D. Глулизин
E. Гликлазид
30.КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ БОЛЕЕ ВСЕГО ПОКАЗАН ПАЦИЕНТУ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И НАРУШЕНИЕМ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ?
A. Гликлазид
B. Репаглинид
C. Глимепирид
D. Глулизин
E. Акарбоза+
31.КАКОЙ МЕХАНИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ В ПАТОГЕНЕЗЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ?
A. Липолиз
B. Глюконеогенез
C. Катаболизм
D. Гликолиз+
E. Анаболизм
32.ДЛЯ БОЛЕВОЙ ФОРМЫ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ХАРАКТЕРНЫ :
A. Спонтанная боль
B. Напряжение мышц
C. Парестезии
D. Онемение
E. Чувство жара
A. A,B.C
B. D,E
C. C,D.E
D. A,B,C,E+
E. A,C
33.ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛИ ПРИ БОЛЕВОЙ ФОРМЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИИ ПОКАЗАНЫ ПРЕПАРАТЫ:
A. Простагландин Е1
B. Прегабалин
C. Габапентин
D. Толперизон
E. Дулоксетин
A. A,B.C
B. D,E
C. B,C,D.E+
D. A,B,C,E
E. A,C
34.КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ НАИЛУЧШИМ РЕГУЛЯТОРОМ ПОСТПРАНДИАЛЬНОЙ ГЛИКЕМИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА?
A. Глимепирид
B. Репаглинид+
C. Акарбоза
D. Глибенкламид
E. Гликлазид
35.КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА?
A. Повышенный уровень тиреоидблокирующих антител+
B. Повышенный уровень ТТГ в крови
C. Пониженный уровень ТТГ в крови
D. Повышенный уровень тиреоидстимулирующих антител
E. Пониженный уровень Т3 и Т4 в крови
36.КАКОЙ ИЗ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ В ПАТОГЕНЕЗЕ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА?
A. Повышенная выработка тиреоидблокирующих антител
B. Повышенная выработка ТТГ
C. Повышенная выработка тиреоидстимулирующих антител+
D. Лимфоидная инфильтрация ткани щитовидной железы
E. Аутоиммунное разрушение фолликулов
37.ЧТО ОБЩЕГО В ПАТОГЕНЕЗЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА И СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ?
A. Сниженная чувствительность к инсулину+
B. Выработка антител к рецепторам инсулина
C. Выработка антител к инсулину
D. Абсолютный дефицит инсулина
E. Повышенная чувствительность к инсулину
38.ПОТРЕБНОСТЬ В ЙОДЕ ПОВЫШЕНА В ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ:
A. Дети
B. Подростки
C. Пожилые
D. Беременные
E. Новорожденные
A. A,B.C
B. D,E
C. B,C,D.E
D. A,B,D,E+
E. A,C
39.ЧТО ОБЩЕГО В ПАТОГЕНЕЗЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА И НЕОБЫЧНЫХ ФОРМ ИММУННО-ОПОСРЕДОВАННОГО ДИАБЕТА?
A. Инсулинорезистентность
B. Гиперинсулинизм
C. Наличие различных антител к инсулину и в-клеткам+
D. Наличие антител GAD 64
E. Уменьшение количества рецепторов к инсулину
40.КАКОЙ МЕХАНИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ В ПАТОГЕНЕЗЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ КОРТИКОСТЕРОМЕ?
A. Задержка натрия в организме+
B. Гипертрофия гладкомышечных клеток сосудов
C. Повышение активности симпато-адреналовой системы
D. Повышение активности антидиуретического гормона
E. Повышение чувствительности к антидиуретическому гормону
41.ПРЕПАРАТ КАКОЙ ГРУППЫ ПОКАЗАН В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПАЦИЕНТКЕ С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ, ОЖИРЕНИЕМ, ДИСМЕНОРЕЕЙ?
A. Прогестерона
B. Эстрогенов
C. Эстроген-гестагенов
D. Метформина+
E. Дексаметазона
42.КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПОКАЗАН ПАЦИЕНТКЕ С АНДРОСТЕРОМОЙ?
A. Циклическая гормонотерапия
B. Дексаметазоном
C. Диферелином
D. Андрокуром
E. Аденомэктомия+
43.КАКОЙ МЕТОД ЯВЛЯЕТСЯ "МЕТОДОМ ВЫБОРА" ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ИЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ К НАЗНАЧЕНИЮ ТИРЕОСТАТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ?
A. Струмэктомия
B. Терапия радиоактивным йодом+
C. Терапия ?-блокаторами
D. Терапия глюкокортикоидами
E. Терапия препаратами лития
44.КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ УЗЛА РАЗМЕРОМ 3 СМ. НА ФОНЕ ЭУТИРЕОЗА?
A. Гемиструмэктомия+
B. Терапия радиоактивным йодом
C. Терапия супрессивными дозами левотироксина
D. Терапия лечебными дозами препаратов йодида калия
E. Терапия большими дозами препаратов йода
45.КАКОЙ ИЗ АНАЛИЗОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПОДБОРА И КОРРЕКЦИИ ДОЗЫ МИНИРИНА ПРИ НЕСАХАРНОМ ДИАБЕТЕ?
A. По Нечипоренко
B. Определение функционального почечного резерва
C. Общий анализ мочи
D. По Зимницкому+
E. Подсчет количества выпитой и выделенной жидкости
46.КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПОКАЗАН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ?
A. Простагландин Е1+
B. альфа-липоевая кислота
C. Габапентин
D. Толперизон
E. Дулоксетин
47.КАКОЙ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ АНАЛИЗОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОГОНАДИЗМА У ЖЕНЩИНЫ?
A. ФСГ и ЛГ низкие, эстрадиол и прогестерон высокие
B. ФСГ и ЛГ высокие, эстрадиол и прогестерон высокие
C. ФСГ и ЛГ в норме, эстрадиол и прогестерон низкие
D. ФСГ и ЛГ снижены, эстрадиол и прогестерон в норме
E. ФСГ и ЛГ высокие, эстрадиол и прогестерон низкие+
48.КАКОЙ ПРЕПАРАТ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАН ПРИ АУТОИММУННОМ ТИРЕОИДИТЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕМСЯ ГИПОТИРЕОЗОМ И ВЫСОКИМ ТИТРОМ АНТИТЕЛ К ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ?
A. калия йодид в лечебной дозе
B. калия йодид в профилактической дозе
C. левотироксин в заместительной дозе+
D. глюкокортикоиды
E. левотироксин в супрессивной дозе
49.ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНЫ НЕВЫРАЖЕННАЯ ПРОЛИФЕРАЦИЯ ФОЛЛИКУЛЯРНОГО ЭПИТЕЛИЯ И НАКОПЛЕНИЕ КОЛЛОИДА ПО ДАННЫМ ТОНКОИГОЛЬНОЙ АСПИРАЦИОННОЙ БИОПСИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?
A. Эндемический зоб+
B. Аутоиммунный тиреоидит
C. Тиреотоксическая аденома щитовидной железы
D. Диффузный токсический зоб
E. Подострый тиреоидит Де Кервена
50.КАКОЙ КАРИОТИП НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН У БОЛЬНОЙ 16 ЛЕТ С НИЗКИМ РОСТОМ, ОТСУТСТВИЕМ ВТОРИЧНЫХ ПОЛОВЫХ ПРИЗНАКОВ, ЯИЧНИКОВ И МАТКИ?
A. 46ХХ
B. 46ХУ
A. 45 ХО
C. 45XX
D. 46XO
51.ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ АДЕКВАТНОСТИ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНОТЕРАПИИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПОТИРЕОЗЕ?
B. Уровни ТТГ, свободные Т3,Т4
C. Общие Т3 и Т4
D. Свободный Т4
ТТГ
E. Свободный Т3
52. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПЕРВИЧНОГО АЛЬДОСТЕРОНИЗМА МОЖЕТ БЫТЬ :
A. двусторонняя мелкоузелковая гиперплазия коры надпочечников (идиопатический альдостеронизм)
B. первичное повышение активности ренина
C. нефротический синдром
D. синдром Бартера
E. гиперренинемическийгиперальдостеронизм
53. СЕКРЕЦИЯ АЛЬДОСТЕРОНА ПРИ ПЕРВИЧНОМ АЛЬДОСТЕРОНИЗМЕ :
A. значительно увеличена
B. незначительно увеличена
C. умеренно снижена
D. значительно снижена
E. не изменена
54. СЕКРЕЦИЯ РЕНИНА ПРИ ПЕРВИЧНОМ АЛЬДОСТЕРОНИЗМЕ
A. значительно уменьшена
B. незначительно уменьшена
C. не изменена
D. незначительно увеличена
E. значительно увеличена
55. ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО АЛЬДОСТЕРОНИЗМА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ, КРОМЕ
A. гипокалиемии
B. гиперкалиемии
C. гипернатриемии
D. гипохлоремического алкалоза
E. гиперкалиурии
56. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ АЛЬДОСТЕРОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. наличия в опухоли клеток как клубочковой, так и пучковой зон коры надпочечников
B. наличия в опухоли клеток только клубочковой зоны коры надпочечников
C. наличия в опухоли клеток всех трех зон коры надпочечников
D. опухоль единичная или множественная
E. опухоль доброкачественная, реже - злокачественная
57. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
A. утолщением клубочковой зоны коры надпочечников
B. утолщением только сетчатой зоны коры надпочечников
C. утолщением только пучковой зоны коры надпочечников
D. наличием гиперплазии коры одного надпочечника
E. отсутствием патоморфологических изменений в надпочечниках
58.ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ МОГУТ БЫТЬ:
A. внутриутробное кровоизлияние в надпочечники во время тяжелых или осложненных родов
B. ятрогенная недостаточность надпочечников
C. адреналэктомия
D. длительный прием сосудорасширяющих препаратов
E. снижение или отмена кортикостероидов у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью
59. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ (СИНДРОМ ДЕБРЕ - ФИБИГЕНА), ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. ферментного дефекта гидроксилирования стероидного кольца в положении 21
B. дефицита минералокортикоидов
C. выраженных электролитных нарушений
D. дефицита глюкокортикоидов
E. отсутствия дефицита минералокортикоидов
60.ПРИЧИНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ БОЛЬНЫХ ФЕОХРОМОЦИТОМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. удаления опухоли после развития необратимых изменений сосудов почек и других органов
B. кровоизлияния в мозг
C. инфаркта миокарда
D. бессимптомной формы заболевания
E. почечной недостаточности
61.ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ФЕОХРОМОЦИТОМОЙ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. контроля АД (включая самоконтроль)
B. контроля массы тела
C. предупреждения гипертонических кризов
D. ЭКГ-контроля
E. проведения провоцирующих проб (холодовой, с гистамином)
62.ДЛЯ ГЕМОХРОМАТОЗА ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. гепатомегалии
B. спленомегалии
C. цирроза поджелудочной железы
D. лимфоидной инфильтрации ткани надпочечника
E. отложения в коже пигмента, содержащего железо
63. БОЛЬНЫЕ С ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЖАЛОБЫ, КРОМЕ
A. сильной слабости и быстрой физической утомляемости
B. похудания
C. повышения аппетита
D. потемнения кожи
E. тошноты, рвоты
64. РАЗВИТИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ОБУСЛОВЛЕНО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. снижения секреции кортизола
B. снижения секреции альдостерона
C. уменьшения глюконеогенеза
D. уменьшения запаса гликогена в печени
E. уменьшения всасывания глюкозы в кишечнике
65. НАРУШЕНИЯ БЕЛКОВОГО И ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРОЯВЛЯЮТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. гипоальбуминемии
B. гиперглобулинемии
C. гипохолестеринемии
D. гиперхолестеринемии
E. гипотриглицеридемии
66. АДДИСОНИЧЕСКИЙ КРИЗ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. резкой дегидратации
B. коллапса
C. нарушения функции почек
D. острой сердечно-сосудистой недостаточности
E. отеками
67. ПРИ ПОСТЕПЕННОМ РАЗВИТИИ АДДИСОНИЧЕСКОГО КРИЗА РАЗВИВАЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ
A. увеличения пигментации кожи и слизистых
B. резкого увеличения слабости
C. быстрого похудания
D. запоров
E. тошноты, рвоты
68. ОСОБЕННОСТЯМИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОКОРТИЦИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ НЕРЕДКОЕ СОЧЕТАНИЕ СО ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ
A. сахарного диабета
B. гипотиреоза
C. гипопаратиреоза
D. гипофункции яичников
E. болезни Иценко - Кушинга
69. ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ НЕ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРОБ
A. проба с АКТГ (синактеном) приводит к повышению содержания 17-ОКС в крови
B. проба с АКТГ (синактеном) не приводит к повышению содержания кортикостероидов в крови
C. при проведении водной пробы Робинсона - Пауэра - Кеплера объем ночной мочи больше наибольшего объема часовой порции мочи
D. проба Лабхарта указывает на снижение наличных и потенциальных резервов коры надпочечников
E. проба с низкосолевой диетой указывает на повышение содержания ренина в плазме
70. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ РАЗВИТИЯ ГЛЮКОСТЕРОМЫ (СИНДРОМА ИЦЕНКО - КУШИНГА) МОГУТ ЯВЛЯТЬСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ
A. генетической предрасположенности
B. дефекта иммунитета
C. влияния канцерогенных факторов
D. влияния радиации
E. нейроинфекции
71. ОСОБЕННОСТЯМИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНОГО ГИПОКОРТИЦИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. отсутствия гиперпигментации
B. незначительной выраженности или отсутствия симптомов недостаточности минералокортикоидов
C. наличия клинических признаков недостаточности гонадотропинов
D. наличия клинических признаков недостаточности ТТГ
E. наличия гиперпигментации
72. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ ПОЖИЛОМУ БОЛЬНОМУ С ТЯЖЕЛЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ
A. направить в санаторий на бальнеологическое лечение
B. начать лечение L-тироксином с малых доз
C. начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов
D. назначить мочегонные
E. отказаться от лечения гипотиреоза
73. ОШИБОЧНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ L-ТИРОКСИНА (БЕЗ ПОКАЗАНИЙ) ПРЕЖДЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТ
A. нарушение менструального цикла
B. тиреотоксикоз
C. брадикардию
D. бесплодие
E. электролитные сдвиги
74. ХОЛОДНЫЙ УЗЕЛ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ - ЭТО
A. узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп
B. узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном
C. узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань
D. эктопированная ткань щитовидной железы
E. узел, который не поглощает изотоп
75. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ МЕРКАЗОЛИЛА ЯВЛЯЕТСЯ
A. агранулоцитоз
B. беременность
C. аллергические реакции на йодистые препараты
D. гиповолемия
E. старческий возраст
76. НАЛИЧИЕ ЗОБА У ЗНАЧИТЕЛЬНОГО ЧИСЛА ЛИЦ, ЖИВУЩИХ В ОДНОЙ ОБЛАСТИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
A. эпидемический зоб
B. эндемический зоб
C. спорадический зоб
D. струмит де Кервена
E. диффузный токсический зоб
77. У БОЛЬНОЙ ПОСЛЕ СТРУМЭКТОМИИ ВОЗНИКЛИ СУДОРОГИ, СИМПТОМ ХВОСТЕКА, СИМПТОМ ТРУССО. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ИМЕЕТ МЕСТО
A. гипотиреоз
B. тиреотоксический криз
C. травма гортанных нервов
D. гипопаратиреоз
E. остаточные явления тиреотоксикоза
78. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ ХАРАКТЕРНО:
1. постоянная синусовая тахикардия;
2. развитие мерцания предсердий;
3. снижение периферического сопротивления;
4. формирование недостаточности кровообращения.
Выберите правильную комбинацию ответов
A. 1, 3
B. 1, 4
C. 2, 3, 4
D. 1, 2, 4
E. 1, 2, 3, 4
79. СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (СОФИЯ, 1961) НЕПРАВИЛЬНЫМ ТЕРМИНОМ ОТДЕЛЬНОЙ НОЗОЛОГИЧЕСКОЙ ЕДИНИЦЫ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. базедовой болезни
B. диффузно-токсического зоба
C. первично-токсического зоба
D. тиреотоксикоза
E. гипертиреоза
80. ДЛЯ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. повышения нервной возбудимости
B. похудания на 10-15% от исходной массы тела
C. постоянной тахикардии не более 100 ударов в 1 мин
D. постоянной тахикардии более 100 ударов в 1 мин
E. некоторого снижения трудоспособности
81. ДЛЯ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. значительного повышения нервной возбудимости
B. снижения трудоспособности
C. появления мерцательной аритмии
D. уменьшения массы тела на 20% от исходной
E. постоянной тахикардии от 100 до 120 ударов в 1 мин
82. ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. полной утраты трудоспособности
B. появления мерцательной аритмии
C. появления сердечной недостаточности
D. тиреотоксического поражения сердца
E. уменьшения массы тела на 20% от исходной
83. ДЛЯ I СТЕПЕНИ УВЕЛИЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. пальпируемого увеличенного перешейка щитовидной железы
B. визуально неопределяемой щитовидной железы
C. слегка пальпируемой доли щитовидной железы
D. железы, видимой при глотании
E. пальпация «толстой шеи»
84. ПАТОГЕНЕЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ГИПОТИРЕОЗА ОБУСЛОВЛЕН ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. нарушения в периферических тканях конверсии тироксина в трийодтиронин
B. резистентности периферических тканей к действию тиреоидных гормонов
C. появления в крови антител к тиреоидным гормонам
D. уменьшения ядерных рецепторов к тиреоидным гормонам (аутосомный доминантный тип наследования)
E. уменьшения секреции ТТГ
85. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПОТИРЕОЗЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ГЕНЕЗА ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. разрастания соединительной ткани
B. разрастания паренхиматозной ткани
C. инфильтрации соединительной ткани железы лимфоидными и плазматическими клетками
D. уменьшения паренхиматозной ткани
E. отсутствия или уменьшения количества коллоида в фолликулах
86. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. выраженного раннего атеросклероза
B. расширения полостей сердца
C. дегенеративного изменения и разрастания соединительной ткани в сердечной мышце
D. наличия экссудата в лимфатических полостях кожи (микседематозный отек)
E. отсутствия гиперкератоза
87. БОЛЬНЫЕ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЖАЛОБЫ, КРОМЕ
A. вялости, слабости
B. сонливости
C. зябкости
D. ослабления памяти
E. потливости
88. ОСОБЕННОСТЯМИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
A. задержки физического развития
B. задержки полового развития
C. задержки умственного развития
D. симптомов гипотиреоза тем выраженнее, чем раньше возникло заболевание
E. сохранения интеллекта
89. КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА ГИПОТИРЕОЗА ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. отечности век, губ, кистей, стоп и т.д.
B. сухой бледной кожи с желтоватым оттенком, холодной на ощупь
C. выпадения волос (волосы ломкие, сухие)
D. медлительности, заторможенности, сонливости
E. снижения массы тела
90. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. брадикардии
B. расширения границ сердца
C. увеличения минутного и систолического объема крови
D. снижения артериального давления
E. развития атеросклероза, ИБС
91. НАРУШЕНИЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. изменения голоса (охриплость)
B. склонности к острым респираторным заболеваниям
C. склонности к развитию очаговых пневмоний
D. затрудненного носового дыхания
E. дыхания Куссмауля
92. ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО - КУШИНГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. прогрессирующей мышечной слабости
B. патологическими переломами костей
C. сердечно-сосудистой недостаточности
D. тяжелыми психическими расстройствами
E. сохраненным менструальным циклом
93. БОЛЬНЫЕ БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО - КУШИНГА ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЖАЛОБЫ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
A. общей слабости
B. головной боли
C. похудания
D. болей в спине и конечностях
E. изменения внешности
94. КОЖНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО - КУШИНГА ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. сухости
B. повышенной влажности (гипергидроза)
C. наличия красновато-фиолетовыхстрий
D. внутрикожных кровоизлияний
E. гирсутизма
95. КОСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО - КУШИНГА МОГУТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ
A. деформации и переломов костей