неонатологія 5 курс / тести модуль

80.Препарат вибору для профілактики геморагічної хвороби новонароджених:

A.Вітамін К

B.Преднізолон

C.Етамзилат

D.Свіжозаморожена плазма

E.Вітамін Е

81.Виберіть препарат, який використовують у лікуванні геморагічної хвороби новонароджених:

A.Вітамін К

B.Свіжозаморожена плазма

C.Етамзілат

D.Амінокапронова кислота

E.Все зазначене

82.Найбільш частою причиною тромбоцитопеній новонароджених є:

A.Гемолітична хвороба новонароджених

B.Хвороба гіалінових мембран

C.Інфекція

D.Все, вище перелічене

E.Нічого з вище переліченого

83.Для некротичної флегмони новонароджених властиво:

A.Токсикоз

B.Поява червоної плями з чіткими контурами

C.Підвищення температури тіла

D.Тахікардія

E.Все, вище перераховане.

84.До уражень шкіри алергічного та невстановленого ґенезу відносять все зазначене, за винятком:

A.Себорейний дерматит

B.Десквамативна еритродермія Ляйнера

C.Синдром Лайела

D.Псевдофурункульоз Фідлера

85.Простим, однак, найважливішим заходом профілактики інфекцій в новонароджених слід уважати

A.Призначення антибіотиків

B.Використання халатів, шапок і масок

C.Заборону відвідувань відділень новонароджених

D.Обстеження матерів на наявність інфекції

E.Миття рук

86.Який оптимальний варіант початкового збільшення судинного об‟єму крові в новонародженого із септичним шоком?

A.Ввести струминно 5% альбумін з розрахунку 10 мл/кг

B.Ввести повільно струминно свіжозаморожену плазму з розрахунку 20 мл/кг

C.Ввести фізіологічний розчин з розрахунку 10-20 мл/кг протягом 30-60 хв

D.Ввести фізіологічний розчин з розрахунку 10-20 мл/кг протягом 3 год

E.Ввести реополіглюкін з розрахунку 20 мл/кг протягом 2 год

87.Типовими місцями локалізації везикулярних висипань при природженому сифілісі є:

A.Долоні, підошви

B.Обличчя, ділянка шиї

C.Слизова оболонка ротової порожнини, носу

D.Періоральна ділянка

E.Живіт, спина, грудна клітка.

88.Класична діагностична тріада токсоплазмозу це:

A.Обструктивна гідроцефалія, мікроофтальмія, цироз печінки

B.Хоріоретиніт, енцефалопатія, вада серця

C.Колобома, внутрішньочерепні кальцифікати, глухота

D.Внутрішньочерепні кальцифікати, гідроцефалія, хоріоретиніт

E.Глухота, вада серця, катаракта

89.Одним з основних профілактичних заходів щодо ВІЛ-інфекції у новонароджених є:

A.Імунізація відразу після народження

B.Призначення профілактичної антиретровірусної терапії

C.Імуностимулююча терапія в період новонародженості

D.Призначення внутрішньовенного імуноглобуліну новонародженим

E.Стимуляція пологів у ВІЛ-інфікованої вагітної

90.Зазначте мінімальний гестаційний вік, в якому легені є мінімально зрілими, щоб забезпечити мінімально прийнятний газообмін

A.18-20 тиж

B.20-22 тиж

C.22-24 тиж

D.24-26 тиж

E.26-28 тиж

91.Які з перерахованих тверджень про сурфактант є істинними ?

A.Сурфактант продукується альвеолоцитами I типу

B.Сурфактант відсутній в легенях новонароджених, які помирають від респіраторного дистрес-синдрому

C.За своєю будовою сурфактант є переважно білком

D.Сурфактант збільшує поверхневий натяг альвеол

E.Антенатальне призначення стероїдів стимулює продукцію сурфактанту у легенях плода

92.Розвитку дефіциту сурфактанту у новонародженого сприяє все, КРІМ:

A.Цукровий діабет у матері

B.Тривалі пологи

C.Охолодження

D.Вдихання високих концентрацій кисню

E.Ацидоз

93.Виберіть правильне твердження, яке характеризує криву дисоціації оксигемоглобіну (КДО) у новонародженого

A.КДО у новонародженого і дорослого не відрізняються

B.Ацидоз і гіперкапнія зміщують КДО вліво

C.Гіпотермія зміщує КДО вправо

D.КДО у новонародженого зміщена вліво

E.Гіпокапнія зміщує КДО вправо

94.Виберіть правильне твердження, яке характеризує особливості сурфактантної системи у недоношених новонароджених?

A.Порівняно з доношеними новонародженими загальний пул сурфактанту незначно менший

B.Порівняно з доношеними новонародженими синтез сурфактанту відбувається інтенсивніше

C.Незрілі легені здатні підвищувати резистентність екзогенного сурфактанту до інактивації

D.Сурфактант у недоношених новонароджених за складом не відрізняється від сурфактанту у доношених немовлят

E.Сурфактант у недоношених новонароджених ефективніше зменшує силу поверхневого натягу.

95.Зазначте основну причину виникнення РДС новонароджених

A.Затримка внутрішньоутробного розвитку плода

B.Внутрішньоутробна інфекція

C.Дефіцит сурфактанту

D.Затримка у легенях фетальної рідини

E.Неефективна первинна реанімація

96.Ефективна профілактика РДС передбачає:

A.Призначення вагітній дексаметазону

B.Призначення вагітній преднізолону

C.Призначення вагітній антибіотиків

D.Скорочення безводного періоду пологів

E.Проведення кесарського розтину

97.Зазначте основну причину виникнення транзиторного тахіпное новонароджених

A.Затримка внутрішньоутробного розвитку плода

B.Інтранатальна інфекція

C.Дефіцит сурфактанту

D.Затримка у легенях фетальної рідини

E.Неефективна первинна реанімація

98.Клінічними даними, що свідчать на користь транзиторного тахіпное новонародженого, слід уважати все, КРІМ

A.Рання поява дихальних розладів

B.Помірна залежність від кисню

C.Прогресивне погіршення загального стану

D.Термін гестації > 34 тиж

E.Пологи за допомогою кесарського розтину

99.Якій категорії новонароджених рекомендується профілактичне введення екзогенного сурфактанту?

A.Будь-якій недоношеній дитині

B.Немовлятам масою тіла < 1250 г і терміном гестації < 30 тиж

C.Немовлятам масою тіла < 1500 г і терміном гестації < 34 тиж

D.Будь-якій недоношеній дитині з клінічними ознаками РДС після народження

E.Будь-якій недоношеній дитині, якій надавали реанімаційну допомогу в пологовому залі

100.До характерних ускладнень синдрому аспірації меконію відносять все, ЗА ВИНЯТКОМ

A.Пневмотораксу

B.Синдрому стійкої фетальної циркуляції

C.Пневмонії

D.Трахеобронхіту

E.Відкриття артеріальної протоки

101.Яка величина погодинного приросту білірубіну свідчить про важкий перебіг гемолітичної хвороби за Rhантигеном та є показанням до проведення замінного переливання крові ?

A.≥ 3 мкмоль/л

B.≥ 4 мкмоль/л

C.≥ 5 мкмоль/л

D.≥ 6 мкмоль/л

E.≥ 7 мкмоль/л

102.Після народження у дитини відзначалися апное і брадикардія (частота серцевих скорочень 70 ударів за хвилину), було негайно розпочато ШВЛ реанімаційними мішком і маскою. Через 30 с серцевий ритм не змінився. Яким повинен бути наступний крок реанімаційних заходів?

A.Непрямий масаж серця

B.Тактильна стимуляція

C.Продовжити вентиляцію

D.Натрію гідрокарбонат внутрішньовенно

E.Адреналін внутрішньовенно

103.У доношеної дитини, яка народилася з обвиттям пуповини навколо шиї, на 1-й хв. життя відмічаються апное, тотальний ціаноз, ЧСС – 80 за 1 хв., м‟язова гіпотонія і арефлексія. Ознак аспірації меконію немає. Після санації дихальних шляхів дихання не з‟явилось. Ваша наступна дія?

A.В/в введення адреналіну

B.В/в введення етамзилату

C.Інтубація трахеї і ШВЛ

D.Тактильна стимуляція

E.ШВЛ мішком і маскою

104.Тест Апта використовують для:

A.Диференціальної діагностики мелени новонароджених і «синдрому заковтнутої крові» від матері

B.Визначення титру антитіл до еритроцитів плода у крові плода

C.Визначення оптичної щільності амніотичної рідини

D.Диференціальної діагностики ДВЗ-синдрому

E.Для експрес-визначення протромбінового часу

105.Ексфоліативний дерматит Ріттера, як правило, викликається

A.Стрептококами груп А і В

B.Золотистим стафілококом

C.Синьогнійною паличкою

D.Протеєм

E.Кишковою паличкою

106.Для інфекційних захворювань шкіри в загальному аналізі крові характерні такі зміни:

A.Лейкоцитоз

B.Тромбоцитопенія

C.Токсична зернистість лейкоцитів

D.Лейкопенія

E.Нічого з вище зазначеного.

107.Найбільш частими причинами розвитку інфекційних захворювань шкіри у новонароджених є:

A.Стафілокок

B.Стрептокок

C.Хламідія

D.Мікоплазма

E.Кандида

108.До чинників, які можуть сприяти розвитку гнійно-запальних захворювань дітей в період новонародженості, відносять:

A.Тривалий безводний період

B.Інфекції сечостатевої системи матері

C.Передчасний розрив оболонки плідного міхура

D.Недоношеність

E.Все, зазначене вище

109.Що таке лейкоцитарний індекс?

A.Співвідношення між кількістю лімфоцитів і нейтрофілів

B.Співвідношення між кількістю незрілих і зрілих нейтрофілів

C.Співвідношення між кількістю незрілих і загальною кількістю нейтрофілів

D.Співвідношення між кількістю паличкоядерних і сегментоядерних нейтрофілів

E.Співвідношення між кількістю незрілих нейтрофілів лімфоцитів

110.Внутрішньоутробна цитомегаловірусна інфекція новонароджених, як правило, проявляється всім, КРІМ:

A.Жовтяниці

B.Гепатоспленомегалії

C.Діареї

D.Церебральних кальцифікатів

E.Менінгоенцефаліту

111.Назвіть основний шлях передачі герпетичної інфекції від матері до дитини

A.Трансплацентарний

B.З молоком

C.Повітряно-краплинний

D.Контамінаційний

E.Побутовий

112.Для якої з перелічених перинатальних (внутрішньоутробних) інфекцій плода і новонародженого не існує ефективної профілактики

A.Цитомегаловірусна інфекція

B.ВІЛ-інфекція

C.Сифіліс

D.Краснуха

E.Герпетична інфекція

113.Мати новонародженої дитини страждає хронічним пієлонефритом, перед пологами перенесла ГРВІ. Пологи термінові, тривалий безводний період. На 2-й день у дитини з'явилося еритематозні висипання, в подальшому - пухирі розміром біля 1 см, наповнені серозно-гнійним вмістом. Симптом Нікольского позитивний. Після розтинання пухирів з‟являються ерозії. Дитина млява. Температура тіла субфебрильна. Який найбільш ймовірний діагноз?

A.Везикулопустульоз

B.Пухирчатка новонародженого

C.Псевдофурункульоз

D.Сепсис

E.Дерматит Ріттера

114.Дитина народилася від ІІ передчасних пологів масою тіла 1400 г. з оцінкою за шкалою Апгар 5/7 балів, за шкалою Сільвермана – 3 бали. Через 2 год після народження стан дитини погіршав. Дитина почала стогнати, з‟явилася задишка, періоральний та акроціаноз. Видих утруднений, звучний. Аускультативно – розсіяні крепітуючі хрипи. ЧСС-170/хв. Який найбільш імовірний діагноз?

A.Респіраторний дистрес-синдром

B.Внутрішньоутробна пневмонія

C.Аспіраційна пневмонія

D.Перинатальне ураження ЦНС

E.Бронхолегенева дисплазія

115.До ознак (ускладнень) природженої цитомегаловірусної інфекції відносять:

A.Мікроцефалію

B.Глухоту

C.Хоріоретиніт

D.Ураження залоз внутрішньої секреції

E.Все перераховане

116.Терапія вибору при лікуванні природженого сифілісу:

A.Пеніцилін 100 000 Од/кг 14 днів

B.Пеніцилін 50 000 Од/кг 21 день

C.Цефтріаксон 50 мг/кг 14 днів

D.Ампіокс 100 мг/кг 21 день

E.Ампіокс 200 мг/кг 21 день

117.Для лікування токсоплазмозу застосовують:

A.Напівсинтетичні пеніциліни

B.Цефалоспорини 1-2 генерації

C.Піриметамін

D.Кларитроміцин

E.Дифлюкан

118.До чинників ризику внутрішньоутробних інфекцій відносять:

A.Обтяжений акушерський анамнез

B.Захворювання сечостатевої системи у матері

C.Передчасне відходження вод

D.Лихоманка в перший день життя

E.Все, вище перераховане

119.Подавання якого відсотку кисню забезпечить мішок, що самостійно наповнюється, оснащений кисневим резервуаром і приєднаний до джерела 100 % кисню?

A.20-30 %

B.30-40 %

C.50-60 %

D.70-80 %

E.90-100 %

120.Що з переліченого є показанням для інтубації трахеї під час реанімації новонародженого?

A.Значна кількість густого меконію в навколоплодових водах і активний новонароджений

B.Потреба невідкладного введення розчину соди

C.Необхідність проводити ШВЛ

D.Неефективна ШВЛ мішком і маскою

E.Термін гестації новонародженого менше 37 тиж

121.В який момент під час проведення непрямого масажу серця слід вентилювати легені немовляти?

A.Під час паузи після кожного другого натискування на грудину

B.Одночасно з другим натискуванням на грудину

C.У паузі після третього натискування на грудину

D.Під час третього натискування на грудину

E.У паузі після першого натискування на грудину

122.Після 30 с проведення непрямого масажу серця ЧСС становить 70 за 1 хв. Що потрібно робити далі?

A.Продовжити проведення непрямого масажу серця поки ЧСС не перевищить 100 за 1 хв

B.Призначити вільний потік кисню

C.Припинити натискування на грудину і продовжити вентиляцію під позитивним тиском

D.Розпочати вентиляцію легень під позитивним тиском

E.Увести адреналін

123.У дитини на 3-й день життя з‟явились геморагічні висипання на шкірі, блювота з кров‟ю, випорожнення чорного кольору. Додаткове обстеження виявило анемію, подовження часу зсідання крові і нормальну кількість тромбоцитів. Яка терапевтична тактика є найбільш оптимальною?

A.Вітамін К

B.Етамзилат натрію

C.Е-амінокапронова кислота

D.Фібриноген

E.Кальцію глюконат

124.Від моменту народження у дитини відмічається ціаноз. На ЕКГ виявлено зміщення електричної осі серця вліво і гіпертрофія лівого шлуночка. Найбільш імовірний діагноз?

A.Синдром дихальних розладів

B.Фіброеластоз

C.Природжена вада серця

D.Малі аномалії розвитку

E.Природжений міокардит

125.Яка з клінічних ознак має найважливіше значення для діагностики асфіксії у доношеної дитини?

A.Метаболічний ацидоз через 24 год після народження

B.Відсутність самостійного дихання після народження

C.Енцефалопатія в перші 72 год після народження

D.Оцінка за Апґар < 4 балів на першій хвилині після народження

E.Фетальний дистрес під час пологів

126.На 5 хв життя стан доношеної дитини, якій надавали реанімаційну допомогу, оцінили за шкалою Апґар на 5 балів. У віці 10 хв немовля не кричить, однак дихає самостійно з частотою 60 за 1 хв. На відсмоктування з верхніх дихальних шляхів реагує плачем. Слизові оболонки і тулуб рожеві, кінцівки - сині. Самовільних рухів кінцівок немає, однак, вони помірно приведені до тулуба. ЧСС - 130 за 1 хв. Яка оцінка стану дитини за шкалою Апґар на 10 хв?

A.8 балів

B.7 балів

C.6 балів

D.Новонароджених не оцінюють за Апґар на 10-й хвилині життя

E.4 бали

127.Виберіть показання до введення адреналіну під час реанімації новонароджених

A.Дихання типу гаспінг

B.ЧСС < 60/хв

C.Стійкий ціаноз

D.Якщо після 30 с ШВЛ і непрямого масажу серця ЧСС менше 60/хв.

E.Якщо після 30 с ШВЛ ЧСС менше 100/хв

128.Наявність центрального ціанозу у дитини, яка після початкових кроків надання допомоги адекватно дихає і має ЧСС > 100 хв, є показанням для...

A.Початку штучної вентиляції легень

B.Призначення кисневої терапії

C.Додаткової тактильної стимуляції

D.Додаткової оцінки стану

E.Визначення артеріального тиску

129.Що НЕ Є діагностичною ознакою асфіксії новонародженого?

A.Порушення серцевого ритму плода під час пологів

B.Оцінка за шкалою Апґар менше 4 балів упродовж перших 5 хв. життя.

C.Наявність клінічних симптомів ураження ЦНС важкого ступеня, які виникли в перші 72 год. життя

D.Ознаки порушення функції принаймні ще одного життєво важливого органу або системи протягом перших 3 днів життя.

E.Метаболічний або змішаний ацидоз (рН < 7,0 і (або) дефіцит основ (ВЕ) більше -15 ммоль/л) у крові з артерії пуповини.

130.Через 5 хв після народження доношена дитина дихає з частотою 50 за 1 хв, на тактильну стимуляцію реагує гримасою обличчя, рухи кінцівками відсутні, хоча вони помірно приведені до тулуба. Тулуб рожевий, кінцівки сині. ЧСС - 100 за 1 хв. Яка оцінка стану дитини за шкалою Апґар на 5-й хвилині?

A.10 балів

B.9 балів

C.8 балів

D.7 балів

E.6 балів

131.Під час непрямого масажу серця обов„язково потрібно:

A.Подавати вільний потік кисню

B.Увести шлунковий зонд

C.Інтубувати трахею

D.Проводити штучну вентиляцію легень

E.Вводити адреналін

132.Відійшли забруднені меконієм навколоплідні води. Були показання для негайного відокремлення дитини від матері і перенесення на реанімаційний стіл. Негайно після цього потрібно:

A.Витерти шкіру дитини

B.Провести тактильну стимуляцію

C.Призначити вільний потік кисню

D.Інтубувати трахею і відсмоктати вміст нижніх дихальних шляхів

E.Розпочати штучну вентиляцію легень мішком і маскою

133.Назвіть рекомендовані дози 0,01% розчину адреналіну під час неонатальної реанімації?

A.0,1-0,3 мл/кг внутрішньовенно або 0,3-1 мл/кг ендотрахеально

B.0,3-1 мл/кг внутрішньовенно або 0,1-0,3 мл/кг ендотрахеально

C.1-3 мл/кг внутрішньовенно або 0,3-1 мл/кг ендотрахеально

D.1-3 мл/кг внутрішньовенно або 0,1-0,3 мл/кг ендотрахеально

E.0,1-0,3 мл/кг внутрішньовенно або 0,1-0,3 мл/кг ендотрахеально

134.Через 5 хв недоношена дитина з терміном гестації 30 тиж, якій відразу після народження розпочали надавати реанімаційну допомогу, потребує ШВЛ мішком і маскою через відсутність самостійного дихання. На тактильну стимуляцію не реагує. Слизові оболонки, тулуб і кінцівки рожеві. Самовільних рухів кінцівок немає, лежать вздовж тулуба. ЧСС - 130 за 1 хв. Яка оцінка стану дитини за шкалою Апґар на 5 хв?

A.Недоношених новонароджених з терміном гестації 30 тиж не оцінюють за Апґар.

B.6 балів

C.5 балів

D.4 бали

E.3 бали

135.Яке втручання може бути невідкладно потрібним новонародженій дитині з серцевим типом дихальних розладів і значною гіпоксемією?

A.Призначення додаткового кисню

B.Призначення антибіотиків

C.Призначення індометацину або ібупрофену

D.Призначення сурфактанту

E.Призначення простагландину Е1

136.У новонародженого масою тіла 1 кг і терміном гестації 28 тиж розвинувся респіраторний дистрес-синдром. Немовля потребувало інтубації трахеї і лікування з використанням ШВЛ з першої доби життя. У віці 36 год, незважаючи на триваючу ШВЛ, у дитини з‟явився центральний ціаноз. Додаткове об‟єктивне обстеження виявило напруження великого тім‟ячка, симетричний характер дихальних шумів у легенях,

ЧСС – 100 за 1 хв, середній артеріальний тиск - 25 мм рт. ст. Найбільш відповідне діагностичне

обстеження в цей момент...

A.Люмбальна пункція, бактеріологічний і загальний аналіз ліквору

B.Ехокардіографія

C.Коагулограма

D.Нейросонографія

E.Повний загальний аналіз крові з визначенням кількості тромбоцитів

137.Дитині 1 місяць. Під час пологів спостерігалась слабкість пологової діяльності, утруднення виведення плечиків. Об`єктивно: ліва рука в`яло звисає упродовж тулуба, верхня її частина дещо повернута усередину, передпліччя проновано та зігнуто у ліктьовому суглобі, долоня повернута назад і назовні. Рефлекс Моро зліва не викликається, рефлекси Бабкіна та Робінсона значно знижені. Виявляється м`язова гіпотонія лівої верхньої кінцівки. Яка найбільш імовірна патологія, що зумовлює таку картину ?

A.Параліч Дюшена-Ерба

B.Параліч Дежерін-Клюмпке

C.Лівосторонній геміпарез

D.Верхній парапарез

E.Подвійна геміплегія

138.У дитини віком 40 годин спостерігаються гіперестезія, пригнічення ЦНС, порушення апетиту. Є підозра на сепсис. З чим слід провести диференціальний діагноз ?

A.Гіпоглікемією

B.Гіпокальціємією

C.Гіпербілірубінемією

D.Гіперкаліємією

E.Гіпомагніємією

139.Лише парентеральне харчування призначають…

A.Будь-якій новонародженій дитині з дихальними розладами

B.Лише новонародженим з РДС

C.Новонародженим з помірними або важкими дихальними розладами

D.Новонародженим з важкими дихальними розладами

E.Новонародженим на штучній вентиляції легень

140.В новонародженого віком 1 день, який народився після тривалих вагінальних пологів (вузький таз у матері) під час огляду виявлено пронацію лівої руки і порушення функції проксимального відділу руки. Рефлекс Моро зліва відсутній. Інших порушень не виявлено. Описана клінічна картина найімовірніше спричинена:

A.Переломом лівої ключиці

B.Переломом лівої плечової кістки

C.Парезом Дюшена-Ерба зліва

D.Лівобічним парезом Клюмпке

E.Остеомієлітом лівої плечової кістки

141.Що з перерахованого може бути потенційним ускладненням застосування надто високих доз адреналіну або надто швидкого введення розчину натрію гідрокарбонату під час реанімації недоношеного новонародженого?

A.Важка брадикардія

B.Хронічна хвороба легень

C.Внутрішньошлуночковий крововилив

D.Артеріальна гіпотензія

E.Набряк легень

142.Яка із зазначених ознак фізичної зрілості НЕ входить до шкали Баллард?

A.Морфологічні особливості грудної залози

B.Особливості положення пупкового кільця

C.Особливості статевих органів

D.Особливості вушної мушлі

E.Кількість і локалізація лануґо

143.Для лікування неонатальних пневмоній, спричинених хламідіями використовують:

A.Гентаміцин

B.Амфотерицин

C.Цефазолін

D.Пеніцилін

E.Еритроміцин

144.Виберіть препарат, який Ви призначите для лікування пухирчатки новонароджених:

A.Ампіцилін

B.Цефазолін

C.Гентаміцин

D.Цефтріаксон

E.Метронідазол

145.У глибоконедоношеної дитини віком 25 днів виникає клінічна підозра на пізній сепсис. У культурі крові виділено епідермальний стафілокок. Який (і) антибіотик(и) слід призначити цій дитині?

A.Ампіцилін + нетроміцин

B.Цефотаксим

C.Еритроміцин

D.Ванкоміцин

E.Тієнам

146.Що характерно для первинної інфекції матері?

A.Знижена авідність специфічних IgG-антитіл

B.Наявність у крові специфічних IgG-антитіл

C.Відсутність у крові специфічних IgМ-антитіл

D.Підвищена афінність специфічних IgМ-антитіл

E.Нижчий ризик ураження плода

147.Бронхолегеневу дисплазію визначають за:

A.Потребою проводити ШВЛ довше 7 днів

B.Залежністю від кисневої терапії у віці 28 днів

C.Залежністю від кисневої терапії довше 28 днів

D.Наявністю характерних змін на рентгенограмі легень

E.Потребою використовувати СРАР довше 7 днів

148.У дитини, в якої діагностовано анемічну форму гемолітичної хвороби новонароджених, під час об‟єктивного обстеження найчастіше виявляють

A.Анасарку, різко виражену гепато- і спленомегалію

B.Симптоми білірубінової енцефалопатії

C.Гіпербілірубінемію з перших годин життя

D.Стан дитини при народжені не порушений, надалі протягом перших годин швидко виникають ознаки серцевої недостатності

E.Стан дитини при народжені не порушений, наприкінці першого тижня виникає блідість шкіри, слизових оболонок

149.Основними тестами, які використовують в диференціальній діагностиці геморагічного синдрому у новонароджених є:

A.ПЧ, ТЧ, ПТЧ, кількість тромбоцитів

B.Час кровотечі, час зсідання крові, час ретракції згустку крові

C.Рівень фібриногену, фібрину, Д-димеру, кількість тромбоцитів

D.Визначення активності VII, IX, XI факторів, кількість тромбоцитів

E.Рівень тромбіну, протромбіну, протромбіновий індекс

150.Якій категорії новонароджених рекомендується профілактичне введення екзогенного сурфактанту?

A.Будь-якій недоношеній дитині

B.Немовлятам масою тіла < 1250 г і терміном гестації < 30 тиж

C.Немовлятам масою тіла < 1500 г і терміном гестації < 34 тиж

D.Будь-якій недоношеній дитині з клінічними ознаками РДС після народження

E.Будь-якій недоношеній дитині, якій надавали реанімаційну допомогу в пологовому залі

151.Немовля можна віднести до групи новонароджених з малою масою на підставі таких ознак:

A.Маса тіла при народженні

B.Гестаційний вік при народженні

C.Гестаційний вік і маса тіла при народженні

D.Результат оцінки внутрішньоутробного фізичного розвитку за перцентильними кривими

E.Результат оцінки новонародженого за шкалою Баллард

152.Показанням до негайного припинення ентерального харчування глибонедоношеного новонародженого є:

A.Патологічна зміна характеру випорожнень

B.Повторні зригування

C.Клінічна підозра на некротичний ентероколіт

D.Залишок у шлунку зеленого кольору або з явною домішкою жовчі

E.Кандидоз ротової порожнини

153.Для парезу/паралічу Дежерин-Клюмпке характерно:

A.Звуження зіниці, очної щілини на боці ураження

B.Спастичний парез нижніх кінцівок

C.Тетрапарез, парез кишок

D.Рука ляльки, коротка шия, гнусавість голосу

E.Парез м‟язів кисті, втрата чутливості кисті

154.До чинників ризику розвитку пологової травми відносять:

A.Гемолітичну хворобу новонароджених

B.Чоловічу стать

C.Макросомію

D.Вік матері

E.Внутрішньоутробну гіпоксію плода

155.Яке із зазначених обстежень не має діагностичного значення у встановленні діагнозу «сепсис новонароджених»?

A.Загальний аналіз крові, формула, тромбоцити

B.Посів крові на стерильність

C.Посів сечі на стерильність

D.Посів калу на флору

E.Рентгенограма органів грудної клітки

156.Яка стандартна тривалість антибактеріальної терапії у випадку Ґрам (+) менінгіту в новонародженого?

A.7 днів

B.10 днів

C.14 днів

D.21 день

E.30 днів

157.Інфекційно-запальні захворювання шкіри у новонароджених найчастіше спричинюються:

A.Стрептококами

B.Синьогнійною паличкою

C.Ентерококами

D.Стафілококами

E.Грибами роду Candida

158.Вагітна Р., 26 років, надійшла до пологового будинку в потужному періоді. Дана вагітність друга, перша закінчилась передчасним пологами мертвого плода. Через 30 хв. від початку потуг народилась жива дівчинка масою 3600 г. Крик з‟явився відразу, шкіра блідна, жовтувата, визначається збільшення печінки і селезінки. У матері резус-негативний тип крові 0(I) групи, у дитини - 0(I) група, резус-позитивний. Рівень пуповинного білірубіну – 64 мкмоль/л. Який з діагнозів найбільш імовірний?

A.Гемолітична хвороба новонародженого

B.Внутрішньочерепна пологова травма новонародженого

C.Асфіксія новонародженого важкого ступеня

D.Пологова пухлина

E.Внутрішньоутробне інфікування

159.Дитина народилася на 8-му місяці вагітності. У неї встановлено: мікроцефалію, катаракту, ваду серця. Мати дитини на 2-му місяці вагітності хворіла: був нетривалий підйом температури до 37,5 С, збільшення