Перелік практичних навичок до Модуля 2 на 2012-2013 н.Р. Практичні навички з фізіології системи крові

1. Загальна характеристика системи крові.

2. Склад і функції крові. Поняття про гомеостаз внутрішнього середовища організму, його значення.

3. Характеристика стану системи крові на підставі параметрів гомеостазу.

4. Осмотичний тиск плазми крові. Значення та механізми підтримання ізоосмії у внутрішньому середовищі.

5. Осмотичний, механічний, хімічний, біологічний гемоліз.

6. Осмотична (мінімальна, максимальна) резистентність еритроцитів, її клінічне значення.

7. Онкотичний тиск плазми крові та його роль в організмі.

8. Кислотно-основний стан крові та механізми, які забезпечують його постійний рівень.

9. Білки плазми крові, їх характеристика і функціональне значення. Роль білків у захисних функціях організму. ШОЕ.

10. Критерії оцінки гомеостазу внутрішнього середовища.

11. Еритроцити, їх функціональна роль в організмі, вікові особливості їх кількості.

12. Поняття про еритрон. Регуляція кількості еритроцитів у крові.

13. Види гемоглобіну і його сполуки, їх фізіологічна роль.

14. Значення кольорового показника та середнього об’єму еритроциту та визначення гемоглобіну для діагностики анемій.

15. Фізіологічна характеристика системи АВО крові. Умови сумісності крові донора і реципієнта. Проби, які проводяться перед переливанням крові.

16. Фізіологічна характеристика резус-належності крові. Значення CDE (резус-наленжості) крові при вагітності та переливанні крові.

17. Лейкоцити та їх роль в організмі. Регуляція кількості лейкоцитів у крові. Фізіологічний лейкоцитоз.

18. Лейкоцитарна формула крові, фізіологічні основи її змін.

19. Система HLA та фізіологічні основи її значення для трансплонтології.

20. Тромбоцити і їх роль в організмі.

21. Поняття про гомеостаз. Судинно-тромбоцитарний гемостаз, його характеристика і фізіологічне значення.

22. Плазмові і тканинні фактори зсідання крові.

23. Коагуляцій ний гемостаз, його характеристика і фізіологічне значення.

24. Коагулянти, антикоагулянти, чинники фібринолізу та їх роль у підтриманні рідкого стану крові.

25. Сучасні методи оцінки імунологічного стану організму, системі гемостазу.

Перелік практичних навичок з фізіології системи кровообігу

1. Схематично зобразити потенціал дії пейсмекерних клітин сино-атріального вузла серця. Пояснити механізм розвитку.

2. Схематично зобразити потенціал дії типових кардіоміоцитів шлуночків серця. Пояснити механізм розвитку.

3. Намалювати схему позачергового скорочення екстрасистоли серцевого м’яза. Пояснити механізм виникнення екстрасистоли.

4. Дослідження ступеня автоматії (дослід Станіуса).

5. Намалювати ЕКГ у ІІ стандартному відведенні, пояснити генез елементів.

6. Намалювати нормальну ЕКГ, позначити інтервали та сегменти.

7. Зобразити і проаналізувати нормальну ФКГ.

8. Зобразити і проаналізувати нормальну СФГ центрального і периферичного пульсу.

9. Зобразити і проаналізувати нормальну флебограму.

10. Аналіз фазової структури серцевого циклу.

11. Вказати показники, що характеризують ефективність нагнітальної функції серця.

12. Визначити положення електричної осі серця людини на основі таких даних ЕКГ:

амплітуда QRS

• у І стандартному відведенні (QRS_І) - +7

• у ІІІ стандартному відведенні (QRS_ІІІ)- +3

Охарактеризувати отримане положення електричної осі серця, пояснити значення цього показника.

13. Аускультація. Проекція точок аускультації клапанів серця. Генез тонів серця. Їх звукова і часова характеристика.

14. Серцевий цикл. Визначити його тривалість у себе. Визначення тривалості карідоциклу за ЕКГ. Фазова структура та часові характеристики серцевого циклу при ЧСС – 75 ск./хв

15. Описати і схематично зобразити зміни тиску та об’єму крові у лівому шлуночку під час фаз систоли і діастоли.

16. Особливості та регулювання легеневого регіонального кровообігу.

17. Особливості та регулювання коронарного регіонального кровообігу.

18. Особливості та регулювання мозкового регіонального кровообігу.

19. Особливості та регулювання черевного регіонального кровообігу.

20. Описати інтракардіальні механізми регулювання серцевої діяльності (гетерометричний механізм).

21. Описати інтракардіальні механізми регулювання серцевої діяльності (гомеометричні механізми). Схематично зобразити хроноінотропний ефект (драбина Боудіча).

22. Описати вплив парасимпатичного відділу АНС на серцеву діяльність.

23. Описати вплив симпатичного відділу АНС на діяльність серця.

24. Схематично зобразити та пояснити механізми рефлекторного регулювання системного кровообігу при збільшенні АТ від 120/80мм.рт.ст. до 160/90 мм.рт.ст. (рефлекс з барорецепторів).

25. Намалювати схему та пояснити механізми гуморального регулювання АТ при його збільшенні.

26. Намалювати схему та пояснити механізми гуморального регулювання АТ при його зменшенні.

27. Описати та пояснити механізм рефлексів Даніні-Ашнера та Гольца.

28. Описати та пояснити механізм рефлексів Бейнбріджа та Генрі-Гауера

29. Пояснити методики вимірювання артеріального тиску у людини за методами Ріва-Роччі та Короткова.

30. Розрахувати пульсовий тиск, середній тиск, загальний периферичний опір судин, якщо виміряний АТ становить 110/70 мм.рт.ст., ЧСС – 70 ск/хв, СО – 60 мл. Оцінити та охарактеризувати ці показники.

31. У обстежуваного у стані спокою ЧСС становить 70 ск/хв, АТ – 120/180 мм рт.ст. Після навантаження на велотренажері ЧСС – 140 ск./хв, АТ – 135/90 мм рт.ст. Використовуючи ці дані, оцініть зміни наступних показників, зумовлені фізичним навантаженням:

• систолічний об’єм (СО)

• хвилинний об’єм крові (ХОК)

• загальний периферичний опір судин (ЗПОС).