M-1_22
.docМ-1.22. Премедикація та її види:
Премедикація – це медикаментозна підготовка до місцевого чи загального знеболення, основною метою якої є:
- знеболення, усунення страху, хвилювання, боязні очікуваної операції;
- потенціювання дії анестетиків для місцевої чи загальної анестезії
- нейровегетативна стабілізація та гальмування небажаних рефлекторних реакцій;
- профілактика алергічних реакцій у відповідь на введення місцевих анестетиків, інфузійних розчинів тощо;
Види премедикації:
1) Напередодні (увечері) : призначають снодійні середники – Імован, Івадал, Соннат . Додатково емоційно лабільним пацієнтам можуть включатися транквілізатори – Сибазон, Феназепам. Також призначають антигістамінні препарати з седативним ефектом – Супрастин, Димедрол.
2) За 2 години до операції призначають Сибазон всередину або дом’язово. При необхідності пацієнт може прийняти препарати супутньої премедикації – антигіпертензивні, антиаритмічні, серцеві, ГКС тощо (окрім ліків з антиагрегантною дією!!! ), але з відома та дозволу анестезіолога.
3) за 30-40 хвилин до операції призначають комбінацію наркотичного анальгетика (Промедол, Омнопон), холінолітика (Атропіну сульфат) та антигістамінного препарату (Супрастин, Димедрол, Тавегіл, Пiпольфен) у загально терапевтичних дозах, дом’язово. При необхідності (наприклад, епілепсія в анамнезі), пацієнту також може бути призначено транквілізатор парентерально (Фульсед).
За рішенням анестезіолога премедикація може бути модифікована як за компонентним складом, так і за часом та шляхом введення препаратів.