Анатомия (шпоры)

25. Спинномозговые нервы. Строение, ветви. Шейное сплетение. Плечевое сплетение.

Количество пар спинно-мозговых нервов и их локализация соответ-ствует сегментам спинного мозга:

• 8 шейных.

• 12 грудных.

• 5 поясничных.

• 5 крестцовых.

• 1 копчиковая пара.

Все спинно-мозговые нервы отходят от спинного мозга задним чувствительным и передним двигательным корешками, которые объединяются в один ствол и выходят из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие.

После выхода из позвоночного канала спинно-мозговые нервы разделяются на задние и передние смешанные ветви. Задние направляются к мышцам и коже задних отделов туловища, а передние иннервируют мышцы переднего отдела туловища и конечности. Объединяясь друг с другом в других отделах, нервы образуют шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения.

ШЕЙНОЕ СПЛЕТЕНИЕ - Образовано передними ветвями 4 верхних шейных нервов. Находится около соответствующих шейных позвонков и прилежащих к ним глубоких мышц шеи. Спереди прикрыто грудино-ключично-сосцевидной мышцей.

От шейного сплетения отходят следующие нервы:

• Малый затылочный нерв, направляющийся к коже затылка.

• Большой ушной нерв иннервирует кожу мочки уха и выпуклую сторону ушной раковины.

• Поперечный нерв шеи, направляющийся к коже шеи.

• Надключичные нервы иннервируют кожу в области ключицы.

• Мышечные ветви иннервируют глубокие мышцы шеи.

• Диафрагмальный нерв направляется к диафрагме, плевре и перикарду.

ПЛЕЧЕВОЕ СПЛЕТЕНИЕ - образовано передними ветвями 4 нижних шейных нервов и частично передней ветвью I грудного нерва. Находится в нижнем отделе шеи позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В соответствии с положением в сплетении различают 2 части: надключичную и подключичную.

Надключичный отдел включает: дорсальный нерв лопатки, длинный грудной нерв, медиальный и латеральный грудные нервы, подключичный нерв, надлопаточный нерв, подлопаточный нерв, грудоспинной нерв.

Подключичный отдел находится в подмышечной области и состоит из трех пучков: медиального, латерального и заднего. Стволы этих пучков иннервируют подмышечную артерию и являются началом длинных ветвей.

Медиальный ствол включает:

• Медиальный кожный нерв плеча.

• Медиальный кожный нерв предплечья.

• Локтевой нерв.

Латеральный ствол включает:

• Срединный нерв.

• Мышечно-кожный нерв.

• Латеральный кожный нерв предплечья.

Задний ствол включает:

• Лучевой нерв.

• Задний кожный нерв плеча.

• Задний кожный нерв предплечья.

Передние ветви грудных спинно-мозговых нервов не образуют сплетений. Межрёберные нервы являются смешанными и отходят от задних ветвей.

Чувствительные волокна межрёберных нервов направляются к коже груди и живота, а двигательные — к межреберным мышцам, мышцам, поднимающим ребра, задним зубчатым мышцам, поперечной мышце груди, а также к поперечной и прямой мышцам живота, наружной и внутренней косым мышцам живота.

28. Вегетативная нервная система. Центры вегетативной нервной системы и места их расположения. Парасимпатическая нервная система и ее рефлекторная дуга. Нервы и узлы парасимпатической части вегетативной нервной системы. Отличия симпатической и парасимпатической нервной системы.

Вегетативная нервная система является составной частью единой нервной системы, осуществляющей иннервацию сосудов и внутренних органов, имеющих в своем составе гладкомышечные клетки и железистый эпителий. Она координирует работу всех внутренних органов, регулирует обменные, трофические процессы во всех органах и тканях тела человека, поддерживает постоянство внутренней среды организма.

По ряду морфофункциональных признаков в вегетативной нервной системе выделяют симпатический и парасимпатический отделы, которые во многих случаях действуют как антагонисты.

Вегетативная нервная система, как и соматическая, подразделяется на центральный и периферический отделы.

К центральному отделу относятся скопления нервных клеток, образующих ядра (центры), которые расположены в головном и спинном мозге.

Центры вегетативной нервной системы разделяют на сегментарные и надсегментарные (высшие вегетативные центры).

Сегментарные центры располагаются в нескольких отделах центральной нервной системы, где выделяют 4 очага:

1. Мезенцефалический отдел в среднем мозге - добавочное ядро (Якубовича) глазодвигательного нерва (III пара).

2. Бульбарный отдел в продолговатом мозге и мосту:

1) верхнее слюноотделительное ядро промежуточно-лицевого нерва (VII пара),

2) нижнее слюноотделительное ядро языкоглоточного нерва (IX пара).

3) дорсальное ядро блуждающего нерва (X пара).

Оба этих отдела относятся к парасимпатическим центрам.

3. Тораколюмбальный отдел - промежуточно-боковые ядра 16-ти сегментов спинного мозга от 8-го шейного до 3-го поясничного включительно (Ш₈, Г_1-12, П_1-3). Они являются симпатическими центрами.

4. Сакральный отдел - промежуточно-боковые ядра 3-х крестцовых сегментов спинного мозга от 2-го до 4-го включительно (К_2-4) и относятся к парасимпатическим центрам.

Высшие вегетативные центры (надсегментарные) объединяют и регулируют деятельность симпатического и парасимпатического отделов, к ним относятся:

1. Ретикулярная формация, ядра которой формируют центры жизненно важных функций (дыхательный и сосудодвигательный центры, центры сердечной деятельности, регуляции обмена веществ и т.д.).

2. Мозжечок, в котором имеются трофические центры.

3. Гипоталамус - главный подкорковый центр интеграции вегетатив-ных функций, имеет существенное значение в поддержании оптимального уровня обмена веществ (белкового, углеводного, жирового, минерального, водного) и терморегуляции.

4. Полосатое тело имеет ближайшее отношение к безусловнорефлек-торной регуляции вегетативных функций. Повреждение или раздражение ядер полосатого тела вызывает изменение кровяного давления, усиление слюно- и слезоотделения, усиление потоотделения.

Высшим центром регуляции вегетативных и соматических функций, а также их координации является кора полушарий большого мозга.

Вегетативная нервная система, как и соматическая нервная система, реализует свои функции по принципу рефлексов.

Парасимпатическая нервная система состоит из центрального и периферического отделов.

Центральный отдел включает ядра, расположенные в мозговом стволе, а именно в среднем мозге (мезенцефалический отдел), мосту и продолговатом мозге (бульбарный отдел), а также в спинном мозге (сакральный отдел).

Периферический отдел представлен :

1) преганглионарными парасимпатическими волокнами, проходящими в составе III, VII, IX, X пар черепных нервов, а также в составе внутренностных тазовых нервов.

2) узлами III порядка;

3) постганглионарными волокнами, которые заканчиваются на гладкомышечных и железистых клетках.

Парасимпатическая часть глазодвигательного нерва (III пара) представлена добавочным ядром, расположенным в среднем мозге.

Парасимпатическая часть промежуто-лицевого нерва (VII пара) представлена верхним слюноотделительным ядром, которое расположено в мосту.

Большой каменистый нерв соединяется с глубоким каменистым нервом (симпатическим) и образует нерв крыловидного канала.

Постганглионарные волокна от узла иннервируют железы слизистой оболочки неба и носа. Меньшая часть постганглионарных волокон достигает слезной железы.

Другая порция преганглионарных парасимпатических волокон в составе барабанной струны присоединяется к язычному нерву (из III ветви тройничного нерва) и в составе его ветви подходит к поднижнечелюстному узлу, где они прерываются. Аксоны клеток узла (постганглионарные волокна) иннервируют поднижнечелюстную и подъязычную слюнные железы.

Парасимпатическая часть языкоглоточного нерва (IX пара) представлена нижним слюноотделительным ядром, расположенным в продолговатом мозге. Преганглионарные волокна выходят в составе языкоглоточного нерва, а затем его ветви - барабанного нерва, который проникает в барабанную полость и образует барабанное сплетение, иннервирующее железы слизистой оболочки барабанной полости. Его продолжением является малый каменистый нерв, который выходит из полости черепа и вступает в ушной узе, где преганглионарные волокна прерываются. Постганглионарные волокна направляются к околоушной слюнной железе.

Парасимпатическая часть блуждающего нерва (X пара) представлена дорсальным ядром. Блуждающий нерв иннервирует гладкую мускулатуру и железы внутренних органов шеи, грудной и брюшной полости до сигмовидной кишки.

Крестцовый отдел парасимпатической части вегетативной нервной системы представлен промежуточно-боковыми ядрами II-IV крестцовых сегментов спинного мозга. Их аксоны (преганглионарные волокна) покидают спинной мозг в составе передних корешков, а затем передних ветвей спинномозговых нервов. От них они отделяются в виде тазовых внутренностных нервов и вступают в нижнее подчревное сплетение для иннервации органов таза. Часть преганглионарных волокон имеет восходящее направление для иннервации сигмовидной кишки.

СИМПАТИЧЕСКИЙ И ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛЫ И ИХ РАЗЛИЧИЯ

Симпатический отдел по своим основным функциям является трофическим. Он обеспечивает усиление окислительных процессов, усиление дыхания, учащение деятельности сердца, т.е. приспосабливает организм к условиям интенсивной деятельности. В связи с этим тонус симпатической нервной системы преобладает днем.

Парасимпатический отдел выполняет охранительную роль (сужение зрачка, бронхов, снижение частоты сердечных сокращений, опорожнение полостных органов), ее тонус преобладает ночью («царство вагуса»).

Симпатический и парасимпатический отделы отличаются также и медиаторами - веществами, осуществляющими передачу нервных импульсов в синапсах. Медиатором в симпатических нервных окончаниях является норадреналин. Медиатором парасимпатических нервных окончаний - ацетилхолин.

Морфологические различия симпатического и парасимпатического отделов вегетативной НС:

1. Парасимпатические центры разобщены, находятся в трех отделах мозга (мезенцефалический, бульбарный, сакральный), а симпатические - в од-ном (тораколюмбальный отдел).

2. К симпатическим узлам относятся узлы I и II порядка, к парасимпатическим - III порядка (конечные). В связи с чем преганглионарные симпатические волокна более короткие, а постганглионарные более длинные, чем парасимпатические.

3. Парасимпатический отдел имеет более ограниченную область иннервации, иннервируя только внутренние органы. Симпатический же отдел иннервирует все органы и ткани.

26. Спинномозговые нервы. Строение, ветви. Поясничное сплетение. Крестцовое сплетение.

Количество пар спинно-мозговых нервов и их локализация соответ-ствует сегментам спинного мозга:

• 8 шейных.

• 12 грудных.

• 5 поясничных.

• 5 крестцовых.

• 1 копчиковая пара.

Все спинно-мозговые нервы отходят от спинного мозга задним чувствительным и передним двигательным корешками, которые объединяются в один ствол и выходят из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие.

После выхода из позвоночного канала спинно-мозговые нервы разделяются на задние и передние смешанные ветви. Задние направляются к мышцам и коже задних отделов туловища, а передние иннервируют мышцы переднего отдела туловища и конечности. Объединяясь друг с другом в других отделах, нервы образуют шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения.

ПОЯСНИЧНОЕ СПЛЕТЕНИЕ - образуется ветвями 12-го грудного нерва и 1–4-го поясничных нервов. Залегает позади и частично в толще большой поясничной мышцы.

ВЕТВИ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ:

• Подвздошно-подчревный нерв.

• Подвздошно-паховый нерв.

• Полово-бедренный нерв.

• Латеральный кожный нерв бедра.

• Запирательный нерв.

• Бедренный нерв.

КРЕСТЦОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ - образовано передними ветвями 4–5-го поясничных нервов, передними ветвями крестцовых нервов и копчиковым нервом. Ветви делятся на короткие и длинные и направляются к большому седалищному отверстию, образуя треугольную пластинку, располагающуюся на передней поверхности грушевидного мускула.

КОРОТКИЕ ВЕТВИ ВКЛЮЧАЮТ:

• Мышечные ветви.

• Верхний ягодичный нерв.

• Нижний ягодичный нерв.

• Половой нерв.

ДЛИННЫЕ ВЕТВИ ВКЛЮЧАЮТ

• Задний кожный нерв бедра.

• Седалищный нерв, который в верхней части подколенной ямки разделяется на большеберцовый и малоберцовый нервы.

В области подколенной ямки большеберцовый нерв дает следующие ветви:

• Медиальный кожный нерв икры.

• Мышечные ветви.

На голени большеберцовый нерв дает следующие ветви:

• Медиальные пяточные ветви.

• Мышечные ветви.

На поверхности стопы большеберцовый нерв разделяется на медиальную и латеральную подошвенные ветви.

ОБЩИЙ МАЛОБЕРЦОВЫЙ НЕРВ разделяется на поверхностный и глубокий малоберцовые нервы.

Основными ветвями общего малоберцового нерва являются:

• Латеральный кожный нерв икры.

• Поверхностный малоберцовый нерв.

• Глубокий малоберцовый нерв.

29. Нервная ткань. Строение, классификация нейронов. Строение нейрона. Аксотоки. Синапсы, их строение и классификация. Нервные окончания.

Нервная ткань — ткань эктодермального происхождения, представляет собой систему специализированных структур, образующих основу нервной системы и создающих условия для реализации её функций. Нервная ткань осуществляет связь организма с окружающей средой, восприятие и преобразование раздражителей в нервный импульс и передачу его к эффектору. Нервная ткань обеспечивает взаимодействие тканей, органов и систем организма и их регуляцию.

Нейроны — специализированные клетки, способные принимать, обрабатывать, кодировать, передавать и хранить информацию, организовывать реакции на раздражения, устанавливать контакты с другими нейронами, клетками органов. Уникальными особенностями нейрона являются способность генерировать электрические разряды и передавать информацию с помощью специализированных окончаний — синапсов.

Строение нейрона. В каждом нейроне различают следующие участки:

а) Тело (сома или перикарион) именно эта часть клетки содержит цитоплазму и ядро. Сома может лежать прямо по ходу нейрита, как у биполярных клеток или присоединяться к отросткам в стороне, а т.ж. сома может лежать терминально, т.е. ближе к дендритической зоне, а у мультиполярных сома расположена между аксоном и дендритами по центру.

б) Дендритическая зона (периферическая и осевая зона аксона).

Это рецепторная зона, она обеспечивает конвергентную систему сбора информации через синапсы от других нейронов или из окружающей среды.

Морфологическая характеристика дендритической зоны:

Многочисленные, относительно короткие, суживающиеся в периферическом направлении разветвления, отходят под тупым углом в проксимальной (ближе к телу) части дендрита. Сома располагается вблизи или внутри дендритического разветвления. На дендритах есть шипиковый аппарат. Способ разветвления у различных типов нейронов - сравнительно постоянный. По структуре дендриты схожи с сомой. Направление движения импульса - целлюлопитально (к телу клетки).

Дендриты отходят от любой части сомы, отход дендрита представляет собой коническое возвышение, которое продолжается в главный стволовой дендрит, а уже он подразделяется на перифиричные, вторичные, тройничные ветви. Толщина стволовых дендритов у разных нейронов различна.

У пирамидных клеток коры головного мозга главный дендрит называется апикальным, а все остальные – базальными.

Шипиковый аппарат состоит из двух, трех гладких цистерн (ЭПС), по форме могут быть булавообразные, шапочкоподобные или тонкие (в виде нити). Длина шипиков ок. 2-3 мКм, чаще всего они расположены в утолщенном конусе, у разных клеток количество шипиков различно, больше всего их в клетках Пуркинье, в пирамидных клетках коры головного мозга, в клетках хвостатого ядра головного мозга.

Классификация нейронов по функциям.

1. Афферентный (чувствительный, сенсорный или рецепторный) нейрон, к ним относятся первичные клетки органов чувств и псевдоуниполярные клетки, у которых дендриты имеют свободные окончания.

2. Эфферентные (эффекторный, двигательный или моторный), к ним относятся конечные нейроны - ультиматные и предпоследние – неультиматные.

3. Ассоциативные клетки (вставочные или интернейроны) - эта группа осуществляет связь между эфферентными и афферентными, их делят на комисуральные и проекционные (головной мозг).

Классификация по морфологии. Нервные клетки бывают звездчатые и веретенообразные, пирамидные, зернистые, грушевидные и т.д. ок. 60 форм.

Классификация по характеру и количеству отростков. Делятся на униполярные, биполярные и мультиполярные.

1. Униполярные - это клетки с одним отростком, делятся на: б.1.1. Истинные, встречаются только у беспозвоночных б.1.2. Ложные (псевдоуниполярные) находятся в спинномозговых узлах, в теле человека и всех высших позвоночных.

2. Биполярные (с двумя отростками), у них продолговатая форма. Один – центральный, второй – периферический.

3. мультиполярные (СО МНОЖЕСТВОМ ОТРОСТКОВ)

Понятие синапса ввел в 1906 (1897) г. английский физиолог Шеррингтон. Синапс – это специализированный контакт через который осуществляется поляризованная передача из нейрона возбуждающих или тормозящих влияний на другие целостные элементы.

Синапсы делятся на химические и электрические. Электрические синапсы находятся там, где нужна быстрая передача, они биполярные, симметричные, проводят только возбуждение и возбуждением могут охватывать сразу несколько нейронов.

Химические синапсы очень специфические, не симметричные, односторонние, между мембранами имеется щель. На прохождение щели уходит время. В отличии от электрических проводят как возбуждение так и торможение.

Состав: Химический синапс имеет пресинаптический элемент в виде пуговки или узелка на конце нейрита.

Виды синапсов по месту контакта

1. Аксосоматический

2. Аксодендритический

3. Аксоаксонный

Нервные окончания - это разветвления на конечных участках отростков нервных клеток, они делятся на эффекторы и рецепторы. Рецептор - это чувствительное нервное окончание, воспринимающее и трансформирующее энергию внешнего раздражения в нервный импульс.

Все рецепторы делятся по расположению на экстерорецепторы, интерорецепторы и проприорецепторы.

1. Экстерорецепторы воспринимают раздражение из внешней среды, расположены они в коже, в слизистых оболочках и в органах чувств.

2. Интерорецепторы воспринимают раздражение при изменении химического состава внутренней среды (хеморецепторы), при изменении давления в тканях и органах (барорецепторы и механорецепторы).

3. Проприорецепторы - это рецепторы, которые воспринимают раздражение из мышц, сухожилий и связок, из фасций, костей, суставных капсул.

По характеру раздражения рецепторы делят на фоторецепторы, терморецепторы, механорецепторы, ноцирецепторы и т.д.

27. Вегетативная нервная система. Центры вегетативной нервной системы и места их расположения. Анатомические образования, входящие в состав периферического отдела вегетативной нервной системы. Симпатическая нервная система и ее рефлекторная дуга. Нервы симпатического ствола вегетативной нервной системы. Отличия вегетативной и соматической нервной системы.

Вегетативная нервная система является составной частью единой нервной системы, осуществляющей иннервацию сосудов и внутренних органов, имеющих в своем составе гладкомышечные клетки и железистый эпителий. Она координирует работу всех внутренних органов, регулирует обменные, трофические процессы во всех органах и тканях тела человека, поддерживает постоянство внутренней среды организма.

В вегетативной нервной системе выделяют симпатический и парасимпатический отделы, которые во многих случаях действуют как антагонисты, подразделяется на центральный и периферический отделы. К центральному отделу относятся скопления нервных клеток, образующих ядра (центры), которые расположены в головном и спинном мозге.

К периферическому отделу вегетативной нервной системы относятся:

1) вегетативные волокна выходящие из головного и спинного мозга в составе корешков и соединительных ветвей;

2) вегетативные узлы;

3) вегетативные ветви и нервы, начинающиеся от узлов;

4) вегетативные сплетения;

5) вегетативные нервные окончания.

Центры вегетативной нервной системы разделяют на сегментарные и надсегментарные (высшие вегетативные центры).

Сегментарные центры располагаются в нескольких отделах центральной нервной системы, где выделяют 4 очага:

1. Мезенцефалический отдел в среднем мозге - добавочное ядро (Якубовича) глазодвигательного нерва (III пара).

2. Бульбарный отдел в продолговатом мозге и мосту:

1) верхнее слюноотделительное ядро промежуточно-лицевого нерва (VII пара),

2) нижнее слюноотделительное ядро языкоглоточного нерва (IX пара).

3) дорсальное ядро блуждающего нерва (X пара).

Оба этих отдела относятся к парасимпатическим центрам.

3. Тораколюмбальный отдел - промежуточно-боковые ядра 16-ти сегментов спинного мозга от 8-го шейного до 3-го поясничного включительно (Ш₈, Г_1-12, П_1-3). Они являются симпатическими центрами.

4. Сакральный отдел - промежуточно-боковые ядра 3-х крестцовых сегментов спинного мозга от 2-го до 4-го включительно (К_2-4) и относятся к парасимпатическим центрам.

Высшие вегетативные центры (надсегментарные) объединяют и регулируют деятельность симпатического и парасимпатического отделов, к ним относятся:

1. Ретикулярная формация, ядра которой формируют центры жизненно важных функций (дыхательный и сосудодвигательный центры, центры сердечной деятельности, регуляции обмена веществ и т.д.).

2. Мозжечок, в котором имеются трофические центры.

3. Гипоталамус - главный подкорковый центр интеграции вегетатив-ных функций, имеет существенное значение в поддержании оптимального уровня обмена веществ (белкового, углеводного, жирового, минерального, водного) и терморегуляции.

4. Полосатое тело имеет ближайшее отношение к безусловнорефлек-торной регуляции вегетативных функций. Повреждение или раздражение ядер полосатого тела вызывает изменение кровяного давления, усиление слюно- и слезоотделения, усиление потоотделения.

Высшим центром регуляции вегетативных и соматических функций, а также их координации является кора полушарий большого мозга.

Вегетативная нервная система, как и соматическая нервная система, реализует свои функции по принципу рефлексов.

Симпатическая нервная система состоит из центрального и периферического отделов.

Центральный отдел представлен промежуточно-боковыми ядра-ми боковых рогов спинного мозга следующих сегментов: Ш_8, Г_1-12, П_1-3 (тораколюмбальный отдел).

Периферический отдел симпатической нервной системы составляют:

1) узлы I и II порядка;

2) межузловые ветви (между узлами симпатического ствола);

3) соединительные ветви белые и серые, связанные с узлами симпатического ствола;

4) висцеральные нервы, состоящие из симпатических и чувствительных волокон и направляющиеся к органам, где заканчиваются нервными окончаниями.

В простой вегетативной рефлекторной дуге, как и в соматической, выделяют три звена, а именно:

1) рецепторное, образованное чувствительным (афферентным) нейроном,

2) ассоциативное, представленное вставочным нейроном и

3) эффекторное звено, образованное двигательным нейроном, передающим возбуждение на рабочий орган.

Нейроны связаны между собой синапсами, в которых с помощью медиаторов происходит передача нервного импульса с одного нейрона на другой.

Чувствительные нейроны (I нейрон) представлены псевдоуниполярными клетками спинномозгового узла. Их периферические отростки заканчиваются рецепторами в органах. Центральный отросток чувствительного нейрона в составе заднего корешка вступает в спинной мозг и нервный импульс переключается на вставочный нейрон, клеточное тело которого расположено в боковых рогах (латерально-промежуточное ядро тораколюмбального или сакрального отделов) серого вещества спинного мозга (II нейрон).

Аксон вставочного нейрона покидает спинной мозг в составе передних корешков и достигает одного из вегетативных узлов, где вступает в контакт с двигательным нейроном (III нейрон).

Вегетативная нервная система отличается от соматической следующими признаками:

1. Вегетативная нервная система иннервирует гладкую мускулатуру и железы, и кроме того она обеспечивает трофическую иннервацию всех тканей и органов, включая скелетную мускулатуру, т.е. иннервирует все органы и ткани, а соматическая иннервирует только скелетную мускулатуру.

2. Важнейший отличительный признак вегетативного отдела - это очаговый характер расположения центров (ядер) в стволе головного мозга (мезенцефалический и бульбарный отделы) и спинном мозге (тораколюмбальный и сакральный отделы). Соматические же центры располагаются в пределах центральной нервной системы равномерно (сегментарно).

3. Различия в строении рефлекторной дуги.

4. Деятельность вегетативной нервной системы основана не только на центральных рефлекторных дугах, но и на периферических, двухнейронных, замыкающихся в вегетативных узлах.

5. Вегетативная нервная система обладает избирательной чувствительностью к гормонам. Это обусловлено тем, что переключение импульса в синапсах осуществляется с помощью химического вещества - медиатора.

30. Нервная ткань. Макро- и микроглия. Строение миелинового волокна. Образование миелина. Строение безмиелинового волокна. Периферический нерв. Регенерация нервной ткани и периферического нерва.

Нервная ткань — ткань эктодермального происхождения, представляет собой систему специализированных структур, образующих основу нервной системы и создающих условия для реализации её функций. Нервная ткань осуществляет связь организма с окружающей средой, восприятие и преобразование раздражителей в нервный импульс и передачу его к эффектору. Нервная ткань обеспечивает взаимодействие тканей, органов и систем организма и их регуляцию.

Макроглия, происходит из нейроэктодермы.

Микроглия - мелкие, продолговатой формы клетки, с большим количеством сильноветвящихся отростков. У них очень мало цитоплазмы, рибосом, слабо развитая ЭПС, и имеются мелкие митохондрии. Лежат в сером веществе между отростками.

Происхождение. Клетки микроглии прорастают в мозг на поздних стадиях эмбриогенеза и накапливаются в местах, где мягкая оболочка прирастает к серому веществу, а отсюда эти клетки распространяются во все части ЦНС.

Функции микроглии:

1. Сторожевая.

2. Участие в филогенезе.

Миелиновое волокно состоит из осевого цилиндра, и миелинового слоя концентрически закрученного вокруг цилиндра. Толщина такого волокна 1 - 22 мКм.

Миелин - это жироподобное в-во по составу похожее на мембрану, здесь содержится много жиров, ~22% белков, аминокислоты, ферменты и холестерин, который придает инертность.

Функция миелина в ограничении прохождения тока вокруг волокна. Вторая функция увеличивает скорость проведения импульса.

Миелин состоит преимущественно из липидов, что и придает характерный вид белому веществу головного и спинного мозга.

Безмиелиновое волокно состоит из осевого цилиндра и оболочки – нейроглемы. Толщина 1 - 4 мКм.

Формирование периферического нерва - задние и передние корешки, сближаясь, образуют до межпозвоночного ганглия так называемый корешковый нерв, после ганглия, который расположен в межпозвонковом отверстии, следует спинальный нерв. Выходя из межпозвоночного отверстия спинальные нервы делятся на задние ветви, иннервирующие мышцы и кожу задней поверхности спины и шеи, и передние более мощные иннервирующие мышцы и кожу вентральных отделов туловища и конечностей. Передние ветви грудных сегментов образуют межреберные мышцы; ветви шейных поясничных и крестцовых сегментов вступают в определенные соединения, образуя пучки сплетений: шейного, плечевого, поясничного, крестцового. От пучков сплетений отходят периферические нервные стволы или периферические нервы.

Периферические нервы являются в большинстве своем смешанными и состоят из двигательных волокон передних корешков (аксонов клеток передних рогов), чувствительных волокон (дендритов клеток межпозвонковых узлов) и вазомоторно-секреторно-трофических волокон (симпатических и парасимпатических) от соответствующих клеток серого вещества боковых рогов спинного мозга и ганглиев симпатического пограничного ствола.

Регенерация нейронов и нервных волокон. Отростки нейронов и соответственно периферические нервы обладают способностью к регенерации в случае их повреждения. При этом регенерации нервных волокон предшествуют явления дегенерации. Нейролеммоциты периферического отрезка волокна уже в первые сутки резко активизируются. В цитоплазме нейролеммоцитов увеличивается количество свободных рибосом и полисом, эндоплазматической сети. В цитоплазме нейролеммоцитов образуется значительное количество шарообразных слоистых структур различных размеров. Миелиновый слой как обособленная зона нейролеммоцита исчезает. В течение 3-4 суток нейролеммоциты значительно увеличиваются в объеме. Нейролеммоциты интенсивно размножаются, и к концу 2-й недели миелин и частицы осевых цилиндров рассасываются. В резорбции продуктов принимают участие как глиальные элементы, так и макрофаги соединительной ткани.

Осевые цилиндры волокон центрального отрезка образуют на концах булавовидные расширения - колбы роста и врастают в лентовидно расположенные нейролеммоциты периферического отрезка нерва и растут со скоростью 1-4 мм в сутки. Рост нервных волокон замедляется в области терминалей. Позднее происходит миелинизация нервных волокон и восстановление терминальных структур.