МЕТОДИЧКИ_1 / зачет / шпора ср_ва для наркоза

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА.

А. Жидкие летучие: галотан (фторотан), изуфлуран, эфир для наркоза

Б. газообразные вещества: циклопропан, азота закись

В. Неингаляционные:

а) барбитуровые (тиопентал натрия, гексенал - среднего действия)

б) небарбитуровые (натрия оксибутират - длительного действия, кетамин /калипсол/, пропанидид /сомбревин/)

СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ.

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА

А. Противоэпилептические

а) средства эффективные при генерализованных приступах:

• тониклонических (Phenobarbitalum - табл. по 0,05 и 0,1 г; фенитоин /Dipheninum / - табл. по 0,117 г; Carbamazepinum - табл. по 0,2 г; гексамидин, Natrii valproas- табл. по 0,15, 0,2, 0,3 и 0,5 г, капс. по 0,15 и 0,3 г)

• абсанах (этосуксимид, клоназепам)

• миоклонических (клоназепам, вальпроат натрия, этосуксимид, нитразепам)

б) средства эффективные при парциальных приступах (карбамазепин, фенобарбитал, вальпроат натрия, фенитаин, клоназепам)

в) при эпилептическом статусе (феназепам, клоназепам, фенобарбитал натрия, фенитаин натрия, средства для наркоза)

Б. Средства для купирования судорожного синдрома (Magnesii sulfas- амп. по 5, 10, 20 мл 20% или 25% р-ров; клоназепам, Diazepamum- табл. по 0,005 г, амп. по 2 мл 0,5% р-ра (10 мг в амп.); наркотические средства, нейролептики, миорелаксанты).

В. Противопаркинсонические средства

а) дофаминергические средства (бромокриптин, Levodopum- капс. и табл. по 0,25 и 0,5 г, мидантан, депренил);

б) ингибиторы ДОФА-декарбоксилазы (карбидопа, бенсеразид)

в) холинолитики (циклодол)

АНАЛЬГЕТИКИ

Наркотические анальгетики (опиоиды) и их антагонисты

А. Фенантрены (Morphini hydrochloridum - табл. по 0,01 г, амп. и шп.-тюб. по 1 мл 1% р-ра; героин, кодеин, Omnoponum - амп. по 1 мл 1% и 2% р-ров).

Б. Фенилгептиламины (метадон /фенадон/).

В. Фенилпиперидины (меперидин /Promedolum/ - табл. по 0,025 г, амп. и шп.-тюб. по 1 мл 1% и 2% р-ров; Phentanylum - амп. по 2 и 5 мл 0,005% р-ров (в/м, в/в), суфентанил, лоперамид /имодиум/).

Г. Смешанные агонисты-антагонисты и частичные агонисты (Pentazocini hydrochloridum et P. Lactas - хлорид - табл. по 0,05 г, лактат - амп. по 1 и 2 мл (0,03 г в 1 мл), свечи рект. по 0,05 г; буторфанол /морадол/, налбуфин, бупренорфин, трамадол /трамал/).

Д. Антагонисты опиоидов (налоксон, налтрексон).

Неопиоидные анальгетики центрального действия.

1. ₂-адреномиметики - клофелин;

2. трициклические антидепрессанты - амитриптилин, имизин; кетамин;

3. антигистаминные средства - дифенилгидрамин (димедрол)

4. антиконвульсанты - карбамазепин, натрия вальпроат;

5. ГАМК-ергические препараты - баклофен;

6. местные анестетики - бензофурокаин.

Ненаркотические анальгетики

а) производные пиразолона (Analginum- табл. по 0,5 г, амп. по 1 и 2 мл 25% и 50% р-ров; комбинированные препараты - Baralginum - табл. и амп. по 5 мл; и др.);

б) производные парааминофенола (Paracetamolum - табл. по 0,2 г; фенацетин, комбинированные препараты).

ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА

Анксиолитические и седативно-гипнотические средства

а) бензодиазепины

б) барбитураты

в) азаспиродекандионы (буспирон);

г) спирты (этанол, хлоралгидрат);

д) пропандиолы (мепробамат);

е) циклопирролоны (зопиклон);

ж) другие химические и фармакологические классы (антигистаминные препараты, холинолитики, -блокаторы и др.);

з) растительные препараты

Наиболее употребительные анксиолитические средства.

бензодиазепины (Alprazolam - табл. по 0,00025 и 0,0005 г; хлордиазепоксид, клоразепат (транксен), диазепам, оксазепам, Phenazepamum - табл. по 0,0005 и 0,001 г; медазепам (Mezapamum, рудотель) - табл. по 0,01 г; тофизопам (грандаксин);

барбитураты - фенобарбитал;

азаспиродекандионы - буспирон;

препараты валерианы (Tinct. Valerianae - флаконы по 30 мл; Inf. Valerianae - 6-10 г на 180-200 мл воды).

Наиболее употребительные седативно-гипнотические средства

бензодиазепины - флуразепам, Triazolam - табл. по 0,00025 и 0,0005 г; лоразепам, темазепам, Phenazepamum - табл. по 0,0005 и 0,001 г;  нитразепам;

барбитураты - амитал (эстимал);

циклопирролоны - зопиклон (имован);

антигистаминные препараты - доксиламин, дифенилгидрамин (димедрол).

Специфические антипсихотические средства (нейролептики)

а) производные фенотиазина - Chlorpromazini hydrochloridum (аминазин) - драже по 0,025, 0,05 и 0,1 г, амп. по 1, 2, 5, 10 мл 2,5% р-ра; флуфеназин, трифлуоперазин (трифтазин), Perphenazini hydrochloridum (этаперазин) - табл., покр. обол. по 0,004, 0,006 и 0,01 г;  прохлорперазин (метеразин);

б) производные тиоксантена - хлорпротиксен;

в) производные бутирофенона - галоперидол, Droperidolum - амп. по 5 и 10 мл 0,25% р-ра;

г) других групп - молиндон, пимозид, сульпирид, клозапин.

Антидепрессанты (тимоаналептики)

А. Ингибиторы обратного захвата моноаминов:

а) ингибиторы захвата норадреналина, серотонина, дофамина:

-- трициклические антидепрессанты - Amytriptilin - табл. по 0,025 г, амп. по 2 мл 1% р-ра (в/м, в/в), кломипрамин, дезипрамин, доксепин, имипрамин (Imizinum)- табл., покр. обол. по 0,025 г, амп. по 2 мл 1,25% р-ра (в/м); нортриптилин, тримипрамин;

-- четырехциклические антидепрессанты - мапротилин;

б) ингибиторы захвата серотонина - тразадон, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин.

Б. Ингибиторы МАО

а) ингибиторы МАО необратимого действия - ниаламид;

б) ингибиторы МАО обратимого действия - маклобемид, Pirazidolum - табл. по 0,025 г; инказан,  тетриндол.

В. Симпатомиметические стимуляторы (сиднофен, метилфенидат /Meridilum / - табл. по 0,01 г).

Нормотимические (антиманические) средства

а) соли лития (Lithii carbonas- табл., покр. обол. по 0,3 г; оксибутират, хлорид и др.);

б) антиконвульсанты (карбамазепин, вальпроат натрия, клоназепам);

в) антипсихотические средства.

Ноотропные средства

а) улучшающие преимущественно обменные процессы - паритинол (энцефабол), Piracetamum (ноотропил) - табл., покр. обол. по 0,2 г, капс. по 0,4 г, амп. по 5 мл 20% р-ра (в/м, в/в); меклофеноксат (ацефен);

б) улучшающие преимущественно мозговой кровоток - винпоцетин (кавинтон).

Психостимулирующие средства

а) метилксантины - кофеин, Coffeinum-natrii benzoas - табл. по 0,1 и 0,2 г, амп. по 1 и 2 мл и шп.-тюб. по 1 мл 10% и 20% р-ров (п/к);

б) арилалкиламины - амфетамин (фенамин), сиднокарб;

в) бензимидазолы - бемитил.

Общетонизирующие средства

а) препараты, тонизирующие ЦНС;

-- фитопрепараты - настойка лимонника, настойка заманихи, экстракт левзеи жидкий, Tinct. Ginseng - склянки по 50 мл; экстракт элеутерококка жидкий, экстракт родиолы жидкий;

-- препараты животного происхождения - пантокрин, рантарин;

б) препараты, стимулирующие преимущественно функции спинного мозга - стрихнин,    секуринин.