
- •Глава 6. Химия и обмен липидов Клинико-лабораторное значение
- •В зависимости от функций в организме различают две группы липидов:
- •По химическому строению липиды разделяют на омыляемые и неомыляемые
- •Nb! Жирные кислоты - это алифатические карбоновые кислоты
- •Nb! Некоторые липиды могут гидролизоваться щелочью
- •Nb! Свойства ацилглицеролов зависят от их состава
- •Nb! Функции ацилглицеролов в организме многообразны
- •Nb! Воска выполняют защитные функции
- •Nb! Сложные липиды - главные компоненты биологических мембран
- •Nb! Фосфолипиды - сложные липиды, содержащие фосфор
- •Nb! Сфингофосфолипиды содержат в своем составе сфингозин
- •Плазмалогены - эфирные производные глицерофосфолипидов
- •Nb! Гликолипиды - сфинголипиды, содержащие углеводы
- •Nb! Сульфолипиды – гликолипиды, содержащие остаток серной кислоты
- •Nb! Неомыляемые липиды не гидролизуются щелочью
- •Высшие спирты
- •Высшие углеводороды - производные изопрена
- •Nb! Простагландины - продукты окисления жирных кислот
- •Nb! Желчные кислоты образуются в печени из эфиров холестерола
- •Nb! Переваривание липидов катализирует липаза
- •Nb! Продукты гидролиза липидов участвуют в образовании мицелл
- •Основная часть всосавшихся в тонком кишечнике липидов принимает участие в ресинтезе таг.
- •Nb! Липиды транспортируются в крови в составе липопротеинов
- •Такая конфигурация является высоко устойчивой и облегчает растворимость микрокапель неполярных липидов. Номенклатура и характеристика лп
- •Nb! Липиды, поступившие из кишечника (экзогенные), транспортируются в кровотоке в составе хм
- •Nb! Липиды, синтезированные в печени (эндогенные), транспортируются в форме лпонп и лпвп
- •Роль липопротеинов плазмы крови в развитии атеросклероза
- •Липопротеин (а)
- •Наследственные нарушения обмена липопротеинов плазмы крови
- •Источники, депонирование, высвобождение и транспорт жирных кислот в организме
- •Расходование жирных кислот
- •Окисление жирных кислот
- •Nb! Энергетический выход -окисления жирных кислот зависит от длины углеводородной цепи.
- •Регуляция -окисления
- •Биосинтез жирных кислот
- •Особенность синтеза жирных кислот грудного молока
- •Происхождение ненасыщенных жирных кислот в клетках организма, метаболизм арахидоновой кислоты
- •Эйкозаноиды, или липидные гормоны
- •Синтез фосфолипидов
- •Сурфактант легких
- •Разрушение веществ в лизосомах и лизосомальные заболевания, вызванные недостатком ферментов
- •Общие аспекты обмена холестерола в организме, биосинтез холестерола
- •Образование и утилизация кетоновых тел
Nb! Липиды, поступившие из кишечника (экзогенные), транспортируются в кровотоке в составе хм
Если образец плазмы крови, полученной у человека вскоре после приема жирной пищи, оставить стоять в пробирке на ночь, то на ее поверхности появится сметанообразный слой. Этот слой состоит из ХМ – основного вида ЛП, секретируемых кишечником. Поскольку эти частицы содержат более 99 % липидов, они имеют меньшую плотность, чем плазма крови и всплывают на поверхность пробирки. ХМ имеют большие размеры (100–250 нм в диаметре). Поэтому при прохождении через них света возникает рефракция и плазма крови приобретает "молочный вид".
Синтез ХМ. В клетках слизистой кишечника идет эстерификация 2-МАГ и холестерола (ХС) жирными кислотами, образуются ТАГ и эфиры холестерола (ЭХ), из которых затем формируются ХМ, - частицы, имеющие самую низкую плотность среди ЛП. ТАГ в их составе составляют 95% всей массы (рис.6.16). Размеры ХМ, которые являются самыми большими ЛП, колеблются в зависимости от количества ТАГ пищи (0,5-5 мкм диаметре). Важнейшим структурным компонентом ХМ является апоВ-483, аналог апоВ-100. В составе одной частицы ХМ находится одна молекула апоВ-48. Этот белок отличается от апоВ-100 тем, что будучи усеченным, он лишен места связывания для рецептора ЛПНП.
ХМ секретируются с базолатеральной поверхности клеток кишечника в лимфу, а оттуда, через грудной лимфатический проток, попадают в систему кровообращения. В этом заключается разница с всасыванием глюкозы, которая по системе воротной вены поступает в печень, где подвергается метаболическим превращениям. После того, как ХМ попадают в лимфу, они получают от ЛПВП апоС-II, С-III и апоЕ, в то время как небольшое количество ТАГ перемещаются на ЛПВП. Взамен ЭХ с частиц ЛПВП переходят в ядро ХМ, частично возмещая убыль ТАГ.
Рис.6.16. Образование, транспорт и распад ХМ.
Катаболизм ХМ. Попадая в систему кровообращения, ХМ быстро подвергаются катаболизму, период полужизни их составляет от 4 до 8 мин. Уровень ТАГ в плазме крови возрастает через 2ч после приема пищи, а через 4ч – постепенно снижается. Время разрушения ХМ зависит от гидролиза ТАГ под действием липопротеинлипазы (ЛПЛ). Необходимым кофактором для проявления активности ЛПЛ является апоС-II. ЛПЛ – гидролаза эфиров глицерола и образуется в клетках многих тканей, среди которых наибольшее значение имеют жировая ткань, скелетная и сердечная мышцы, молочная железа во время лактации. Однако фермент функционирует на наружной поверхности эндотелиальных клеток, выстилающих изнутри стенку сосудов. ЛПЛ катализирует гидролиз ТАГ в составе ХМ до жирных кислот, МАГ и глицерола. Фермент проявляет слабую активность по отношению к МАГ и фосфолипидам.
ЛПЛ – гликопротеин с молекулярной массой 55 кДа и относится к семейству липаз. ЛПЛ синтезируется в неактивной форме в эндоплазматическом ретикулуме (ЭР). Активируется фермент в аппарате Гольджи после гликозилирования (присоединение маннозы) N-концевого отдела молекулы. Готовая к секреции липаза затем упаковывается в секреторные пузырьки (СП).
Транспорт ЛПЛ к месту функционирования обусловлен связыванием фермента со специфическим рецептором на базальной поверхности эндотелиальной клетки (рис.6.17). В дальнейшем образуется везикула, в которой находится фермент. Везикула проходит через клетку. Таким образом, фермент оказывается на наружной поверхности эндотелия. Активный фермент, с одной стороны, может секретироваться на поверхность эндотелия в присутствии таких факторов, как гепарин. С другой стороны, если процесс гликозилирования предшественника ЛПЛ замедлен, фермент может накапливаться в местах синтеза или подвергаться разрушению в лизосомах.
Секретируемая ЛПЛ попадает на люминальную поверхность эндотелиальных клеток. Здесь липаза может осуществлять гидролиз циркулирующих ЛП, богатых ТАГ: ХМ и ЛПОНП. Образующиеся в результате гидролиза 2-МАГ впоследствии спонтанно изомеризуются, превращаясь в 1- или 3-МАГ, и подвергаются дальнейшему расщеплению с участием все той же ЛПЛ до глицерола. Так происходит до тех пор, пока количество ТАГ в составе липопротеиновых частиц не уменьшится до 20% от первоначального содержания. Высвобождающиеся в процессе
Рис.6.17. Секреция и транспорт ЛПЛ из места синтеза (например, адипоцит) на эндотелиальную поверхность сосудистой стенки:
–белок;
–
гликозилированный белок; 1– секреция
из адипоцита; 2– связывание с базальным
рецептором;3–секреция на поверхность
капиллров;4–связывание ЛПЛ с рецептором
расщепления жирные кислоты связываются с альбумином плазмы крови и в таком комплексе транспортируются к клеткам органов и тканей. Клетки поглощают жирные кислоты и используют их в качестве энергетического топлива (см. ниже) или строительного материала (синтез собственных липидов в клетках). Основными потребителями жирных кислот являются жировая и мышечная ткань. Кофактором ЛПЛ является апоС-II. В то же время апоС-III ингибирует активность этого фермента.
Необходимо отметить, что уровень ЛПЛ в мышечной и жировой ткани колеблется таким образом, чтобы обеспечить максимальное поступление жирных кислот в клетки жировой ткани для их депонирования после приема пищи, а в период между приемами пищи – в клетки мышечной ткани для поддержания их функций. При этом в жировой ткани основным фактором, увеличивающим синтез каталитически активной ЛПЛ, является инсулин. Следовательно, гиперинсулинемия, которая способствует периоду всасывания продуктов переваривания пищи, будет сопутствовать повышенному поступлению продуктов расщепления ТАГ из ХМ и ЛПОНП в жировую ткань для депонирования. Тем самым обеспечивается поступление жирных кислот для синтеза и хранения в виде ТАГ. В мышцах ЛПЛ участвует в поставке жирных кислот для окисления в периоды между приемами пищи, а инсулин подавляет образование этого фермента.
Активность ЛПЛ регулируется апоС-II, который связывается с ферментом и активирует его. Увеличение уровня жирных кислот может ингибировать его активность. ЛПЛ играет важную роль в обмене ЛП, специфическом обезжиривании ЛП, обогащенных ТАГ. Частично, фермент оказывает влияние на уровень ЛПВП, ответственных за обратный транспорт холестерола.
Гидролиз ТАГ приводит к уменьшению размеров ХМ, образуется избыточное количество поверхностных элементов по отношению к объему частиц. Это затрудняет дальнейший катаболизм ТАГ ядра. Остатки ХМ разрушаются в печени. Таким образом, в процессе своего катаболизма ХМ поставляют жирные кислоты клеткам периферических тканей (жировой и мышечной), в то время как холестерол пищи попадает в печень.
В результате действия главным образом ЛПЛ, ХМ разрушаются, а обломки этих частиц, взаимодействуя с рецепторами к апоВ/Е на поверхности гепатоцитов, попадают в печень, где они подвергаются окончательному разрушению. В печени расщепляется как белковый компонент ХМ (до аминокислот), так и нерасщепленные или частично расщепленные триацилглицерины, другие липиды. В этом процессе принимают участие печеночная липаза и другие ферменты.