54. Гигиеническое обучение и воспитание, определение, основные принципы. Методы и средства гигиенического обучения и воспитания. Требования к лекции, санитарному бюллетеню.

Гигиеническое обучение и воспитание (ГОВ) - система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на повышение уровня санитарно-гигиенической культуры населения с целью сохранения и укрепления его здоровья, повышения работоспособности и продолжительности жизни.

ГОВ основано на данных медицинских, психологических, социальных и экономических наук.

Приказ ГОВ, 1992 г.:

1) за организацию всей работы ГОВ ответственен главрач ЛПУ

2) каждый лечебник на приеме должен проводить профработу

3) в школе введены в биологию 6 часов материала по данному направлению

Объекты ГОВ: общество в целом, семья, отдельная личность.

Цели ГОВ: создать умонастроение, направленное на охрану здоровья; воспитать у людей стремление к ЗОЖ; определить отношение к повседневному поведению.

Основные принципы работы по ГОВ:

- научность

- актуальность тематики

- настроенность на конкретную аудиторию

- массовость работы

- доступность для аудитории.

Методы и средства формирования ЗОЖ:

1. устная пропаганда

а) индивидуальное воздействие - беседы, инструктаж, консультация, телефонная консультация, личная корреспонденция

б) воздействие на группу лиц - лекция, беседа, групповая дискуссия, беседа за круглым столом, викторина, курсовое обучение

2. печатная пропаганда - брошюра, буклет, журнал, бюллетень, календарь, листок, памятка, стенгазета

3. наглядная пропаганда

а) плоскостные - плакат, рисунок, схема, чертеж, диаграмма, фотография, диафильм, слайд

б) объемные - муляж, макет, скульптура, манекен, натуральные (макро- и микро)

4. комбинированная - телевидение, радио, кино, музей, стационарная выставка

Требования к санбюллетеню: а) лист ватмана б) монотема в) 2 компонента: рисунок и текст; текст сформирован так, чтобы пациент увидел картинку, смог и захотел дочитать до конца

Требования к лекции: а) монотема б) продолжительность 40-45 мин в) актуальность г) настроенность на аудиторию д) 100% владение материалом е) быть готовым перейти на другой вариант общения с аудиторией.

57. Первичная медико-санитарная помощь (пмсп), определение, содержание, роль и место в системе медицинского обслуживания населения. Основные функции.

1978 г. - I конференция по ПМСП ВОЗ и детского фонда ООН (Алма-Аты)

ПМСП - медико-санитарная помощь, необходимая и доступная как для каждого человека в отдельности, так и для всего населения в целом, и предоставляемая на приемлемой для него основе, при его активном участии и при затратах, соответствующих возможностям населения и государства.

Она направлена на решение основных проблем охраны здоровья населения.

Содержание ПМСП: включает мероприятия по укреплению здоровья, профилактике, лечению, реабилитации. ПМСП работает на всех звеньях охраны здоровья.

ПСМП является неотъемлимой частью ЗО страны, являясь ядрой этой системы и компонентом общественно-социального и экономического развития.

С учетом экономических условий, социальных ценностей, географических особенностей, культуры ПМСП в различных государствах может иметь специфические черты, но независимо от этого она включает следующие общие функции:

а) содействие рациональному питанию и достаточному снабжению доброкачественной водой;

б) основные санитарно-гигиенические мероприятия;

в) здоровье матери и ребенка, включая планирование семьи;

г) вакцинация против основных инфекционных заболеваний;

д) профилактика местных эпидемических заболеваний и борьба с ними;

е) санитарное просвещение населения (гигиеническое обучение и воспитание);

ж) лечение распространенных заболеваний и травм.

Необходима поддержка и взаимосвязь ПМСП с другими звеньями ЗО по следующим направлениям:

а) подготовка кадров;

б) руководство и контроль ЗО;

в) организация материально-технического снабжения;

г) информирование

д) финансирование;

е) организация системы направления больных

ж) доступность медицинского обслуживания

Виды доступности:

1. Территориальная – расстояние до медицинского учреждения, средства транспорта, время проезда приемлемы для населения.

2. Финансовая – независимо от системы оплаты за медицинскую помощь расходы на охрану здоровья не должны выходить за пределы возможности населения и страны.

3. Культурная – технические и организационные методы должны соответствовать культурному укладу населения;

4. Функциональная – медицинская помощь представлена тем, кто в ней нуждается на постоянной основе и в любое время.

Назначение ПМСП – обеспечение всего населения необходимыми видами медицинской помощи.

ПМСП – это один из критериев рационального использования всей системы здравоохранения.

Состав сил (служб), входящих в структуру медицинских подразделений ПМСП:

а) село:

1. ФАП: около 2,5 тыс в РБ

2. СВА

3. Сельские участковые больницы

б) город:

1. участковая сеть поликлиник

2. женские консультации

3. станции скорой медицинской помощи

3. ЦГиЭ: 146 в РБ

4. дезинфекционные станции

5. санитарно-контрольные пункты

Виды медицинской помощи по объему и качеству:

1. Первая медицинская помощь - оказывается на месте происшествия в порядке само- и взаимопомощи с помощью подручных средств.

2. Первая доврачебная (фельдшерская) помощь (ФАП)

3. Первая врачебная помощь (СВА, СУБ)

5. Квалифицированная медицинская помощь - для ее оказания необходимо наличие специалиста, оснащения, условий для реализации помощи

6. Специализированная медицинская помощь

По качеству оказания помощи: район (квалифицированная  специализированная помощь), область и республика (квалифицированная и все виды специализированной помощи).

ПМСП – это зона первого контакта населения и медико-санитарных служб, она связана с другими отделами здравоохранения.

Виды медицинской помощи по месту оказания: амбулаторно-поликлиническая и стационарная.