3. Практические навыки.

1. Расспрос больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

2. Общий осмотр больных.

3. Осмотр больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

4. Поверхностная пальпация живота.

5. Пальпация отделов толстой кишки.

6. Пальпация терминального отдела подвздошной кишки.

7. Пальпация желудка.

8. Определение нижней границы желудка.

9. Расспрос больных заболеваниями гепатобилиарной системы.

10. Осмотр больных заболеваниями гепатобилиарной системы.

11. Пальпация печени, желчного пузыря.

12. Определение границ печени по методу В.П. Образцова.

13. Определение размеров печени по методу М.Г. Курлова.

14. Пальпация поджелудочной железы.

15. Определение болевых точек и зон при заболеваниях гепатобилиарной

системы и поджелудочной железы.

16. Пальпация селезенки.

17. Перкуссия селезенки.

18. Определение свободной и осумкованной жидкости в брюшной полости.

19. Оценка секреторной и кислотообразующей функции желудка.

20. Оценка результатов многофракционного дуоденального зондирования.

21. Оценка результатов копрологического исследования.

4. Вопросы тестового контроля. Расспрос больных заболеваниями органов пищеварения

1. Спазм пищевода в ответ на желудочно-пищеводный рефлюкс вызывает жалобу на: а. отрыжку кислым; *б. изжогу; в. тошноту; г. отрыжку воздухом; д. рвоту. 2. Дисфагия при приеме жидкости характерна для: а. рака пищевода; *б. функциональной дисфагии; в. атонии пищевода; г. ахлазии кардии; д. стриктуры пищевода. 3. Для пищеводной рвоты не характерно: *а. наличие тошноты; б. отсутствие тошноты; в. высокое Рh рвотных масс; г. рвота непереваренной пищей; 4. Для механизма изжоги обязательно наличие: а. гиперсекреции НСl в желудке; *б. гастро-эзофагеального рефлюкса; в. дуоденально-гастралльного рефлюкса; г. спазма мускулатуры пищевода; д. язвенной болезни желудка. 5. Наиболее типичными жалобами, свойственными патологии пищевода, являются:

*а. боли по ходу грудины;

б. отрыжка;

*в. дисфагия;

г. боли в эпигастрии;

*д. гиперсаливация;

*е. рвота непереваренной пищей.

6. Для функциональной дисфагии не характерно: а. затруднение прохождения в основном жидкой пищи; *б. затруднение прохождения в основном твердой пищи; *в. отрыжка воздухом; г. усиление дисфагии после волнения; д. более частое возникновение в молодом возрасте. 7. Признаками желудочной диспепсии являются:

* а. изжога;

б. диарея;

*в. отрыжка;

*г. тошнота;

д. тенезмы;

е. боли в левой подвздошной области.

8. Боли у мечевидного отростка, возникающие во время приема пищи,

типичны для:

а. антрального гастрита;

б. язвы 12-перстной кишки;

*в. эзофагита;

г. энтерита;

д. язвы желудка;

е. фундального гастрита.

9. Боли в эпигастрии, возникающие через 2 часа после приема пищи, характерны для:

а. эзофагита;

б. фундального гастрита;

в. язвы кардиального отдела желудка;

г. язвы тела желудка;

*д. язвы 12-перстной кишки;

е. рака желудка.