Дыхание чистым кислородом

Во многих случаях используется кислородотерапия - как один из способов борьбы с кислородным голоданием. Этим способом стремятся повысить рО₂ в артериальной крови путем повышения рО₂ во вдыхаемом воздухе. Для этого:

1. Дают вдыхать чистый О₂ или смесь газов с высоким его содержанием ( изобарическая оксигенация).

2. Помещают больного в барокамеру, в которой давление уве-личивается выше атмосферного (гипербарическая оксигенация). Давление О₂ в ней повышается до 3-4 атм. При этом увеличива-ется количество О₂, растворенного в крови и тканях. При дав-лении О₂ 3 атм. 100 мл крови содержат 7 мл растворенного О₂. В таких условиях О₂ достаточно поступает в ткани без участия Нb.

Однако вдыхание газовой смеси с высоким содержанием О₂ можно в течение короткого времени, в противном случае - кисло-родное отравление.

При нормальном барометрическом давлении чистым О₂ можно дышать не более 4 ч.

Гипероксия сопровождается снижением активности многих ферментов, участвующих в клеточном метаболизме (угнетается окисление глюкозы, фруктозы, пировиноградной кислоты), поте-рей сознания, судорогами, увеличением мозгового и почечного кровотока в связи с повышением тонуса n. vagus. Повреждается легочная ткань, снижается количество сурфактанта, происходит накопление жидкости в интерстициальном пространстве и альвеолах (отек легких).

У детей при длительном вдыхании чистого О₂ (в течение нескольких часов) поражается сетчатка, нарушается зрения и даже может наступить слепота.

Поэтому при длительной изобарической оксигенации используют газовые смеси.