офтальмологія / тести та задачі тема 9 мед

Тестові завдання з теми: “Глаукома”

1. Які три класичні патогномонічні симптоми глаукоми?

А. Підвищення ВОТ, звуження поля зору, атрофічна екскавація диску зорового нерва

В. Гоніоскопічні зміни, звуження поля зору, екскавація диску зорового нерва

С. Звуження поля зору, атрофія зорового нерва, гоніоскопічні зміни

D. Підвищення ВОТ, атрофія сітківки, збільшення розміру ока

Е. Все вірно

2. Які фактори визначають величину ВОТ?

А. Ригідність фіброзної оболонки

В. Об’єм кришталика та склистого тіла

С. Продукція та відтік водянистої вологи

D. Кровонаповнення судин увеального тракту

Е. Все вірно

3. Яка стадія глаукоми, якщо у хворого виявлено крайову екскавацію диска зорового нерва та звуження поля зору на 15 градусів в носовій ділянці?

A. Преглаукома

B. Початкова

C. Розвинена

D. Глибока

E. Термінальна

4. Які показання до хірургічного лікування первинної глаукоми?

А. Недостатня ефективність консервативного лікування

В. Нестійке зниження ВОТ

С. Погане сприйняття ліків

D. Прогресування глаукоматозної атрофії зорового нерва.

Е. Все вірно

5. Які засоби застосовуються для лікування гострого нападу глаукоми?

А. Пілокарпін

В. Атропін

С. Мезатон

D. Клофелін

Е. Все вірно.

6.Які сучасні клінічні ознаки глаукоми?

А. Порушення гідродинаміки

В. Порушення поля зору

С. Глаукомна оптикопатія

D. Нейродегенеративна синдромна патологія

E. Все вірно

7. Яка верхня межа норми ВОТ за Маклаковим?

A. 26 мм рт. ст.

B. 16 мм рт. ст.

C. 32 мм рт. ст.

D. 42 мм рт. ст.

E. 52 мм рт. ст.

8. Яка стадія глаукоми, якщо у хворого виявлено атрофію з крайовою екскавацією диска зорового нерва та світловідчуття з неправильною проекцією світла?

A. Преглаукома

B. Термінальна

C. Початкова

D. Розвинена

E. Глибока.

9. Які класичні методи діагностики первинної глаукоми?

А. Периметрія

В. Офтальмоскопія

С. Добова та двохгодинна тонометрія

D. Тонографія

E. Все вірно

10. Які місцеві гіпотензивні засоби частіше за все використо­вуються в лікуванні глаукоми?

A. Аналоги простагландинів, В-блокатори, міотики

B. Метаболічна терапія

C. Вітамінотерапія

D. Дезінтоксікаційна терапія

E. Дезінтоксикаційна терапія

11. Яке місце займає глаукома як причина незворотної сліпоти?

А. Перше

В. Друге

С. Третє

D. Четверте

Е. П’яте

12. Який внутрішньоочний тиск вважається підвищеним?

A. Вищий за 26 мм рт. ст.

B. Вище 20 мм рт. ст.

C. Вище 15 мм рт. ст.

D. Вищий 40 мм рт. ст.

E. Вище за 10 мм рт. ст.

13. Які причини вторинних глауком?

А. Травми ока

В. Запалення ока

С. Патологія кришталика

D. Судинна та неопластична патологія ока

Е. Все вірно

14. Яка стадія глаукоми, якщо у хворого виявлено крайову екскавацію диска зорового нерва та звуження поля зору на 10 градусів від точки фіксації?

A. Преглаукома

B. Глибока

C. Початкова

D. Розвинена

E. Термінальна

15. Які засоби застосовуються для лікування гострого нападу глаукоми?

А. Пілокарпін

В. В-блокатори

С. Діакарб

D. Ірідектомія

Е. Все вірно

16. Яка загальна класифікація глаукоми?

А. Первинна, вторинна та третинна

В. Первинна, вторинна та ускладнена

С. Природжена, первинна та вторинна

D. Закритокутова, відкритокутова та смішана

Е. Все вірно

17. Яка класифікація природженої глаукоми по формам і різновидам?

А. Проста

В. Ускладнена іншою патологією ока

С. Ускладнена загальною патологією

D. Спадкова і внутрішньоутробна

Е. Все вірно

18. Яка стадія глаукоми, якщо у хворого виявлено крайову екскавацію диска зорового нерва та звуження поля зору до 20 градусів в носовій ділянці?

A. Преглаукома

B. Початкова

C. Глибока

D. Розвинена

E. Термінальна

19. Які бувають навантажувальні діагностичні проби глаукоми?

А. Водно-питна проба

В. Проба в темряві

С. Ортокліностатична проба

D. Пілокарпінова проба

Е. Все вірно

20. Які найбільш поширені операції з приводу відкритокутової глаукоми?

А. Синусотрабекулектомія

В. Синусотрабекулотомія

С. Синусотрабекулотомія з глибокою склеректомією

D. Лазерні операції

Е. Все вірно

21. Які ранні ознаки природженої глаукоми у новонароджених?

А. Збільшення розмірів та помутніння рогівки

В. Поглиблення передньої камери

С. Розширення зіниці

D. Підвищення внутришньоочного тиску

Е. Все вірно

22. Які антиглаукоматозні операції показані при гідрофтальмі?

А. Гоніотомія

В. Гоніопунктура

С. Сінусотомія

D. Сінусотрабекулоектомія

Е. Все вірно

23. Як визначається компенсація та стабілізації глаукоми?

А. Компенсація - по висоті ВОТ, стабілізація – по динаміці зорових функцій

В. Компенсація - по динаміці зорових функцій, стабілізація – по висоті ВОТ

С. Компенсація - по динаміці ВОТ, стабілізація – по стану зорових функцій

D. Не відрізняються

Е. Все вірно

24. Які загальні діагностичні засоби необхідні при глаукомі з низьким ВОТ?

А. Поглиблений анамнез

В. Консультація терапевта

С. Консультація інфекціоніста

D. Консультація невропатолога

Е. Все вірно

25. При якій формі глаукоми видалення кришталика є радикальною операцією?

А. Відкритокутовій

В. Гіперсекреторній

С. Неоваскулярній

D. Факогенній

Е. Все вірно

Тестові задачі з теми: “Глаукома”

1. В клініку звернулась мати з 4-х місячною дитиною. В дитини світлобоязнь та сльозотеча. Діаметр рогівок збільшений до 13 мм на правому і до 14 мм на лівому оці, є невеликий набряк та помутніння рогівок, передня камера на обох очах глибока, райдужка атрофічна, зіниці 4 мм, мляво реагують на світло, внутрішньоочний тиск пальпаторно підвищений. Який ваш діагноз?

А. Мегалокорнеа

В. Кератит

С. Кератоувеїт

D. Природжена глаукома

Е. Все вірно

2. У хворого 45 років вперше діагностовано закритокритокутову глаукому. Які краплі доцільно призначити?

А. Пілокарпіну гідрохлорид 1% р-н

В. Атропіну сульфат 1% р-н

С. Дексаметазон 0,1% р-н

D. Сульфацил-натрію 30% р-н

Е. Тауфон

3. Літній хворий скаржиться на туман та райдужні кола перед правим оком, головний біль, нудоту. Такий стан спостерігався вже два рази, але поступово всі симптоми миналися та зір відновлювався. Зараз всі симптоми тривають понад 2 доби. Об’єктивно: застійна ін’єкція, набряк рогівки, передня камера щілинна, зіниця широка і не реагує на світло, набряк райдужки. ВОТ=(Т+2). Діагноз?

А. Кератит

В. Ірит

С. Іридоцикліт

D. Катаракта

Е. Гострий напад глаукоми

4. У хворого 45 років вперше діагностовано відкритокритокутову глаукому. Які краплі можливо призначити?

А. Аналоги простагландинів

В. В-блокатори

С. Симпатоміметики

D. Інгібітори карбоангідрази

Е. Вірно все

5. Хворий 55 років скаржиться на поступове зниження зору. При обстеженні: Vis OU=0,3 н/к. Поля зору кoнцентрично звужені. Об’єктивно: очі спокійні, передній відділ не змінений, оптичні середовища прозорі. Під час офтальмоскопії відзначаються: сірий колір дисків зорових нервів з екскавацією. Внутрішньоочний тиск правого ока 35 і лівого ока - 32 мм рт.ст. Яке лікування ви призначите в першу чергу?

А. Лікування вдома

В. Лікування в поліклініці

С. Лікування в очному стаціонарі

D. Лікування в санаторії

Е. Все вірно

6. Хвора 52 років знаходилася на лікуванні в урологічному відділенні з приводу сечокам’яної хвороби. Після ін'єкції атропіну з'явилися сильні болі в лівому оці і різко погіршився зір. Vis OS=0,03 н/к. Об'єктивно: око тверде, але безболісне при пальпації, застійна ін'єкція судин очного яблука, набряк рогівки, передня камера щілинна, зіниця широка і не реагує на світло, рефлекс з очного дна трохи затьмарений. Ваш діагноз?

А. Гострий кератит лівого ока

В. Гострий іридоцикліт лівого ока

С. Гострий напад первиннoї rлаукoми

D. Гострий напад вториннoї rлаукoми

Е. Все вірно

7. У 55-річного хворого поступове зниження зору правого ока протягом останніх 6 місяців. При обстеженні Vis OD=0,7 н/к. Поле зору звужене у нижньо-внутрішньому квадранті до 15 градусів від точки фіксації. Око спокійне, рогівка прозора, передня камера середньої глибини, волога прозора, початкова атрофія райдужки, сірувата зіниця 3 мм в діаметрі, рефлекс з очного дна трохи послаблений. ДЗН з екскавацією, границі чіткі, калібр судин 2:3. ВОТ– 31 мм рт.ст., Ліве око клінічно здорове. Ваш діагноз?

А. Відкритокутова I - А глаукома, початкова катаракта

В. Відкритокутова II - В глаукома, незріла катаракта

С. Відкритокутова III - А глаукома, початкова катаракта

D. Відкритокутова III - В глаукома, початкова катаракта

Е. Відкритокутова IV - С глаукома, незріла катаракта

8. Жінці на 40-му тижні вагітності було зроблено операцію кесаревим перетином. Після наркозу в неї з'явилися нудота, блювота, різке погіршення зору обох очей. При обстеженні гострота зору очей - 0,1 н/к. Поля зору трохи звужені. Об'єктивно: застійна ін'єкція судин очних яблук, рогівки з невеликим набряком, глибина передніх камер зменшена, зіниці навпаки розширені і не звужуються на світло. При пальпації очі тверді (2+), але безболісні. Ваша початкова тактика?

А. Активне спостереження

В. Госпіталізація в очне відділення

С. Добова тонометрія

D. Інстиляція пілокарпіну та В-блокаторів

Е. Зниження артеріального тиску

9. 40-літня жінка, котра впродовж останніх двох років неодноразово лікувалася з приводу запалення правого ока, звернулася зі скаргами на зниження зору, біль в цьому оці та головний біль. При обстеженні правого ока: застійна ін’єкція, преципітати на задній поверхні рогівки, передня камера мілка, зіниця = 2мм в діаметрі, на світло не реагує, райдужка бомбована, помірний циліарний біль при пальпації, ВОТ = (Т+2). Яке з можливих ускладнень виникло у пацієнтки?

А. Панувеіт

В. Ендофтальміт

С. Первинна відкритокутова глаукома

D. Первинна закритокутова глаукома

Е. Вторинна глаукома

10. 50-літній хворий, звернувся зі скаргами на зниження зору, почервоніння та біль в правому оці після перенесеного грипу тиждень тому. При обстеженні правого ока: Vis OD=0,7 н/к, змішана ін’єкція, преципітати на задній поверхні рогівки, передня камера мілка, зіниця звужена, на світло не реагує, рефлекс з очного дна трохи послаблений, помірний циліарний біль при пальпації, ВОТ= 35 мм рт.ст. Ліве око клінічно здорове. Ваш діагноз?

А. Первинна відкритокутова глаукома

В. Первинна закритокутова глаукома

С. Вторинна глаукома

D. Гострий увеіт з підвищеним тиском

Е. Гострий напад глаукоми