Аутизм
.pdf
«У меня хорошая память. Я не тихий, чаще веселый чем грустный, конфликтный, любознательный, чистоплотный, пунктуальный.
У меня много интересов: телевидение и радио всех времен и народов, политика, страны, их флаги, гимны, кино, музыка, история, интернет, религии. Я могу поговорить на любую тему.
«Поймать на лжи» я не могу. Я точно могу сказать, что факты, которые мне говорят, не сходятся – я их хорошо помню. Но не могу «обвинить во лжи». Для меня это лишь неправильный ответ или информация. Как перестать быть доверчивым, я не знаю. Я всем доверяю. Мое мышление больше похоже на компьютер.
Какой я аутист?
Компьютерные игры меня не интересуют. Я не воспринимаю окружающий мир как единое целое, я вижу его в мелких деталях. В любом деле, в любой сфере для меня важны детали и подробности.
О злых людях и равновесии
«Я очень хорошо чувствую хороших и плохих людей. Многие делают улыбки, но я знаю, что они злые. Если рядом кто – то скандалит, или сильно спорит, то я могу заболеть с высокой температурой. Когда я был маленьким, из–за скандалов очень часто болел. С возрастом я стал физически больше, мой рост 180 см, но я не стал крепче.
У меня есть планы на жизнь, и я верю, и надеюсь, что мои планы сбудутся. Я люблю эту жизнь. Она для меня разная и плохая, и хорошая. Я научился находить свое равновесие».
Настоящие люди – это |
• «Часто мне приходилось проходить разные |
малыши |
комиссии, помню одну в 7 лет. |
|
Врач пыталась у меня что – то спросить, но я |
|
ее не слушал. Увидел на столе картинки. |
|
Быстро их взял и понял, что это алфавит. |
|
Разложил по порядку на столе. Не хватало |
|
буквы «ы». Это для меня была катастрофа, |
|
как в пазле, когда не хватает деталей. Я уже |
|
вдохнул поглубже, чтобы начать кричать. Но |
|
мама нашла весомый аргумент: «Приходили |
|
маленькие дети и потеряли букву «ы».Что |
|
взять с малышей, я на них не обижался |
|
никогда. В общем, моя истерика прошла |
|
мимо». |
«Когда я вижу малышей, до двух лет, на улице, получаю массу положительных эмоций.
Они не умеют ничего плохого, и не знают о плохом ничего. А самое главное – от них не исходит энергия, которая исходит от большинства взрослых. Чувствую ее, и она мне не нравится».
О совести
«Мама часто повторяла, что совести у меня нет. Про чувство нравственной ответственности за свое поведение перед окружающими людьми, мне как–то было непонятно. А вот про угрызение совести, я уже начал понимать: чтобы не обвинять себя потом в чем– то. Я стал понимать: если скрыл что–то и избежал наказания, то внутри меня все равно что–то мучает. Оказалось это совесть, и от нее никуда не спрятаться».
ОГРАНИЧЕНИЕ ИНТЕРЕСОВ И ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ ДВИЖЕНИЯ
Ограниченные и повторяющиеся действия и интересы
•СТЕРЕОТИПИЯ— бесцельные движения (взмахи руками, вращение головы, раскачивание туловища).
•КОМПУЛЬСИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ — намеренное соблюдение неких правил, например, расположение объектов определенным образом.
•Потребность в ОДНООБРАЗИИ, сопротивление переменам; пример — сопротивление перемещениям мебели, отказ отвлекаться на чужое вмешательство.
•РИТУАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ— выполнение повседневных занятий в одном порядке и в то же время, например, соблюдение неизменной диеты или ритуала облачения в одежду.
•ОГРАНИЧЕННОЕ ПОВЕДЕНИЕ— узкосфокусированное, при котором интерес человека или его активность, например, направлены на единственную телепрограмму или игрушку.
•АУТОАГРЕССИЯ — активность, приводящая или способная привести к ранениям самого человека, например, укусы самого себя.
Ни одна из разновидностей повторяющегося поведения не является специфичной для аутизма, однако только при аутизме повторяющееся поведение наблюдается часто и носит выраженный характер.
КУИНН И ЕГО СТРАННЫЕ УТОЧКИ
«Мы думали, что то, как он постоянно выстраивает игрушки в ряд, просто его странность…, - говорит мама Куинна Нэнси Прайс. – Но позже мы поняли, что это показатель аутизма. Кстати, кто-то сказал мне, что здесь он выстроил свих уточек в последовательности Фибоначчи – 1, 1, 2, 3. Посмотрев на другие фотографии, мы поняли, что он использует разные типы построения».
Скрининг
В случае с расстройствами аутистического спектра, примерно половина родителей замечают необычное поведение ребенка по достижении 18 месяцев, а к 24 месяцам на отклонения обращают внимание уже 80 % родителей. Поскольку задержка лечения может повлиять на долгосрочный результат, ребёнка следует незамедлительно показать специалисту при наличии любого из следующих признаков:
•К 12 месяцам жизни ребёнок ещё не лепечет.
•К 12 месяцам не жестикулирует (не указывает рукой на предметы, не машет рукой на прощанье и т. п.).
•К 16 месяцам не выговаривает слов.
•К 24 месяцам не произносит спонтанно фразы из двух слов (за исключением эхолалии).
•Если в любом возрасте происходит потеря какой-либо части языковых или социальных навыков.
Диагностика
•Согласно DSM-IV-TR, при аутизме должно наблюдаться как минимум шесть симптомов из предлагаемого списка, по меньшей мере два из них должны относиться к качественному нарушению социальных взаимодействий, один должен описывать ограниченное и повторяющееся поведение. В списке симптомов — отсутствие социальной или эмоциональной взаимности, стереотипный или повторяющийся характер использования речи или речевая идиосинкразия, и постоянный интерес к определённым деталям или предметам. Само расстройство должно отмечаться в возрасте до трёх лет, и характеризоваться задержкой развития либо отклонениями в социальных взаимодействиях, использовании речи при общении, либо проблемами участия в символических или требующих воображения играх.
Пути терапии
1)Закрепление условных рефлексов
2)Учет индивидуальных особенностей ребенка
3)Лекарственная терапия (антидепрессанты, нейролептики, ноотропы)