Содержание темы

1. В каких целях используются лицевые дуги и артикуляторы?

2. Рассмотрите строение и принципы функционирования лицевых дуг (орбитальной и кинематической).

3. Перечислите виды артикуляторов.

4. Опишите полуиндивидуальные артикуляторы типа аркон и нонаркон.

5. Опишите процедуру программирования полуиндивидуальных артикуляторов.

6. Какой из двух типов полуиндивидуальных артикуляторов (нонаркон и аркон), используется только в зуботехнической лаборатории, а какой также в клинических условиях, т.е. в процессе проведения анализа окклюзионных условий?

7. Охарактеризуйте индивидуальные артикуляторы (т.н. стимуляторы движений нижней челюсти).

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента

1. Лицевые дуги — это …

2. Заполните таблицу.

Характеристика	Орбитальная лицевая дуга	Кинематическая лицевая дуга
Состоит из… Вид наконечника
Главный элемент лицевой дуги
Главное преимущество

3. Заполните таблицу

Вид артикулятора	Основные отличия	Применение
Артикулятор Бонвиля
Типа аркон
Типа нонаркон
Индивидуальные артикуляторы

Тестовые задания:

1. Какие движения нижней челюсти воссоздаются в артикуляторе?

A. трансверзальные

B. вертикальные

C. сагиттальные

D. трансверзальные и сагиттальные

E. вертикальные, трансверзальные и сагиттальные

Рекомендованная литература:

1. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ, 2002. – С. 20-24.

2. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. — Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 189-191.

Б. Аудиторная работа

Работа 1. Работа с лицевой дугой и перенесение центрального соотношения в артикулятор.

Последовательность выполнения

Процедуру программирования артикуляторов по клиническим данным предваряет снятие оттисков и изготовление гипсовых моделей верхней и нижней челюстей, с точным воспроизведением окклюзионной поверхности зубных дуг. Оттиски снимаются с использованием альгинатных масс стандартными металлическими оттискными ложками. Между оттискной ложкой и окклюзионной поверхностью зубов должен оставаться слой оттискной массы (мин. 0,5 мм), а при отливке модели следует соблюдать технологические требования изготовителя гипса (модели изготавливают из твердого гипса). Клиническая процедура начинается с установки у пациента орбитальной лицевой дуги и регистрации с ее помощью пространственного расположения окклюзионной поверхности верхней зубной дуги относительно шарнирной оси височно-нижнечелюстных суставов. С этой целью на вилку в трех местах наносят термопластическую или силиконовую массу, которую вводят в полость рта, получая отпечаток нескольких точек верхней зубной дуги. После контроля стабильности верхней модели на вилке начинают устанавливать лицевую дугу на голове пациента. После введения вилки в полость рта, в соответствии с предыдущей регистрацией, ушные оливы располагают в ушных отверстиях, опирая одновременно носовой кронштейн на основание носа, и закрывают замки. На вилку устанавливают шарнирный кронштейн, который затем фиксируют на плечах дуги, закручивая верхний винт. Все действия заканчиваются закрытием подвижных шарниров кронштейна вследствие закручивания до упора фиксирующего винта. Установленную таким образом лицевую дугу снимают, ослабляя замки носового кронштейна и плеч.

Перенос данных, зарегистрированных на дуге, в артикулятор требует предварительного устранения резцового столика, перемещения резцового штифта к нижнему плечу, а также закрытия замков артикулятора таким образом, чтобы возможными были только движения отведения и приведения. Затем лицевую дугу устанавливают на артикулятор с опорой на передний штифт, а на вилке располагают модель зубов верхней челюсти. Закрывая верхнее плечо, сохраняют пространство для гипса, необходимого для соединения модели с пластиной артикулятора. Для установки следует использовать специальный гипс (артикуляционный), ха­рактеризующийся минимальной усадкой и быстрым схватыванием.

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________

«____» ____________ 20__ р.

Смысловой модуль 3. Обезболивание в клинике ортопедической стоматологии.

Тема занятия 3.1. Обезболивание в клинике ортопедической стоматологии. Показания к применению разных видов обезболивания

Цель. Ознакомиться с методами проведения обезболивания в ортопедической стоматологии. Изучить показания и противопоказания к проведению различных видов обезболивания. Овладеть методом обследования пациентов перед проведением анестезии и рационального выбора адекватного обезболивания.