
- •Глава 1. Клинико-анатомические особенности строения полости зуба и корневых каналов
- •Глава 1
- •Глава 1
- •Глава 1
- •Глава 1 19
- •Глава 1 21
- •Глава 1
- •Глава I
- •Глава I
- •Глава 1 25
- •Глава 2. Основной эндодонтический инструментарий
- •Глава 2 27
- •Глава 2
- •Глава 2 29
- •Глава 2 31
- •32 Глава 2
- •Глава 2 35
- •Глава 2 37
- •Глава 2 39
- •Глава 2 41
- •Глава 2 43
- •Глава 2 45
- •Глава 2 47
- •Глава 2
- •Глава 2
- •Глава 2
- •Глава 2 51
- •Глава 3. Методы и режимы обработки эндодонтических инструментов
- •Глава 3 53
- •Глава 3 55
- •1. На наличие «скрытой» крови — путем постановки азони-рамовой или амидопириновой проб;
- •Глава 3 57
- •Глава 3 59
- •Глава 3
- •Глава 4. Коффердам и его применение в эндодонтии
- •Глава 4
- •Глава 4 63
- •Глава 4
- •Глава 4
- •Глава 5, основные приемы подготовки корневого канала к эндодонтическому лечению
- •68 Глава 5
- •Глава 5 69
- •Глава 5
- •Глава 5 71
- •72 Глава 5
- •Глава 5
- •Глава 5 75
- •Глава 5 77
- •Глава 5
- •Глава 5
- •Глава 5 81
- •Глава 5
- •Глава 5 83
- •84 Глава 5
- •Глава 5 85
- •Глава 3
- •Глава 5 87
- •Глава 5 89
- •Глава 6. Способы пломбирования (обтурации) корневого канала
- •92 Глава в
- •Глава 6 93
- •Глава 6 95
- •96 Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6_______________ 99
- •102 Глала r
- •Глава 6 103
- •Глава 7. Некоторые советы и практические рекомендации по применению новых современных технологий при лечении осложненного кариеса
- •Глава 8. Восстановление зубов после эндодонтического лечения
- •Глава 8
- •Глава 8
- •132 Приложение 1
- •134 Приложение I
- •148 ____________Приложение 3_______________
- •Velva-post — конико-цилиндрический титановый штифт с гладким стержнем и неправильной геометрической формы головкой.
- •Глава 1. Клинико-анатомические асобенности
- •Глава 6. Способы пломбирования (обтурации)
- •Глава 7. Некоторые советы и практические рекомендации по применению новых современных технологий при лечении осложненного кариеса (совместно с |к. М. Н. В. М. Буровым) и и. А. Николишиным) ..... .105
- •Глава 8. Восстановление зубов после эндодонтического
28Глава 2
использования. Все они предназначены для удаления содержимого и расширения корневых каналов. Согласно ИСО 3630 большинству эндодонтических инструментов присвоен код и символ, который обозначается на ручке (хвостовике). Кроме того, для удобства работы врача-стоматолога каждый размер файлов имеет свой цвет ручки (хвостовика). Это облегчает поиск во время работы необходимого инструмента с учетом его типа и размера. Размеры эндодонтических инструментов и цветовой код предсталены в таблице 5.
Таблица 5
Размеры и цветовое кодирование эндодонтических инструментов
Глава 2 29
На рис. 9 (а) показан К-ример (дрильбор), код инструмента — 451, символ — треугольник в круге на ручке (хвостовике). К-файл (рашпиль) (рис. 9 в), код — 452, символ — квадрат. Флексикат файл (рис. 9 г), код — 452, символ — латинская буква Р. Кроме того на рис. 9 (6) представлен апикальный ример, который выпускает фирма МАНИ (Япония).
Все эти инструменты изготавливают из высококачественной биологически нейтральной хромо-никелевой стали методом закручивания и предназначены для удаления содержимого из корневых каналов и их расширения. К-тип инструмента обозначает название фирмы Керр, которая впервые начала производить эндодонтический инструментарий методом закручивания. В настоящее время все инструменты, которые изготавливаются способом закручивания, называют инструментами К-типа. Инструменты для расширения корневых каналов имеют 21 размер ИСО: 006, 008, 010, 015, 020, 025, 030, 035, 040, 045, 050, 055, 060, 070, 080. 090, 100, 110, 120, 130, 140, что соответствует толщине кончика рабочей части от 0, 06 мм до 1,40 мм. Кроме этого все эндодонтические инструменты для расширения каналов выпускаются разной рабочей длины (21, 25, 26, 28, 31 мм от кончика инструмента до основания ручки) (см. приложение 1). Каждый размер инструмента имеет свой цветовой код (см. таблицу 5). К-римеры и К-файлы от 06 до 40 размера изготавливают из проволоки четырёхугольного сечения. Начиная с 45 по 140 размеры К-римеры и К-файлы изготавливают из проволоки трехугольного сечения. Это связано с тем, что толстые размеры инструментов более жесткие и плохо изгибаются в корневом канале. Поэтому, чтобы придать инструменту большую гибкость и эластичность, их изготавливают из заготовок трехугольной формы. Кроме этого, малые размеры К-файлов от 08 до 40 размера изготавливают также из заготовок трехугольного поперечного сечения (это так называемые флексикат файлы — осо-богибкие файлы, рис. 9 г). Благодаря трехугольному сечению инструмента обеспечивается одновременно как высокая гибкость, так и большая площадь рабочей поверхности, а также пространство для дентинных опилок, которые извлекаются из
F г
Рис. 9. Эпдодонтичгский инструментарий ручного использования, применяемый для очистки и расширения корневых каналов:
a) K-rcamer, б) apical rennu-rs, в) K-filc, r) flexicat files