Лекция 3 Профилактика травматизма

Тема 3. Профилактика травматизма и профессиональных заболеваний.

Вредные производственные факторы приводят к профессиональным заболеваниям, а опасные – к несчастным случаям. Несчастный случай – это случайное событие, при котором в результате мгновенного внешнего воздействия организму причиняется трудовое увечье, травма. Опасное событие, которое привело к нарушению работы и разрушению оборудования или сооружений, рассматривается как авария.

Производственные травмы по характеру воздействия бывают следующих видов:

• механические;

• тепловые;

• химические;

• электрические;

• лучевые;

• комбинированные.

Травматизм по связи с производством подразделяется на следующие виды:

• связанный с производством (производственный травматизм);

• связанный с работой (по пути с работы и на работу и выполнение общественных и гражданских обязанностей);

• бытовой травматизм.

При первом виде травматизма оплачивается больничный лист в размере 100% за счет средств госстраха независимо от стажа работы. В случае инвалидности будет начислена пенсия по инвалидности.

При втором виде травматизма оплачивается больничный лист также в размере 100% независимо от стажа работы за счет средств госстраха, но в случае инвалидности не будет начислена пенсия по инвалидности.

При третьем виде травматизма оплачивается больничный лист начиная с первого (до 1.01.2002 г. было с шестого) дня после травмы за счет средств госстраха. В случае инвалидности не будет начислена пенсия по инвалидности.

Факторы, определяющие связь несчастного случая с производством:

1. Производственная работа (выполняемая в интересах предприятия даже без разрешения руководства или даже после работы).

2. Территориальность несчастного случая (рабочее место).

3. Рабочее время.

По исходу поражения несчастные случаи бывают:

• с временной потерей трудоспособности с последующим полным ее восстановлением;

• тяжелые несчастные случаи с инвалидным исходом;

• смертельные несчастные случаи;

• групповые несчастные случаи не зависимо от тяжести последствий, если пострадало 2 и более человек одновременно.

В соответствии со ст. 22 Закона Украины «Об охране труда» работодатель должен организовывать расследование и вести учет несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий в соответствии с положением, утверждаемым Кабинетом Министров Украины по согласованию с всеукраинскими объединениями профсоюзов.

По итогам расследования несчастного случая, профессионального заболевания или аварии работодатель составляет акт по установленной форме, один экземпляр которого он обязан выдать потерпевшему или другому заинтересованному лицу не позднее трех дней с момента окончания расследования.

В случае отказа работодателя составить акт о несчастном случае либо несогласия потерпевшего с его содержанием вопросы разрешаются должностным лицом органа государственного надзора за охраной труда, решение которого обязательно для работодателя.

Решение должностного лица органа государственного надзора за охраной труда может быть обжаловано в судебном порядке.

Основной нормативный документ по расследованию – ДНАОП 0.00-4.03-01 «Положение о порядке расследования и ведения учета несчастных случаев, профессиональных заболеваний и аварий на производстве», утвержденное постановлением Кабинета Министров Украины № 1094 от 21.08.2001 г. Действие этого Положения распространяется на предприятия, учреждения и организации всех форм собственности, которые действуют на территории Украины, всех граждан (в том числе иностранцев и лиц без гражданства), которые являются владельцами этих предприятий или уполномоченными ими лицами, а также на граждан, которые выполняют на этих предприятиях работу по трудовому договору (контракту), проходят производственную практику или привлекаются к работе из других предприятий.

Расследованию подлежат травмы, в том числе полученные вследствие телесных повреждений, острые профессиональные заболевания, отравления, тепловые удары, ожоги, обморожения, утопления, поражения электрическим током, молнией и ионизирующим излучением, повреждения, полученные вследствие аварий, пожаров, стихийного бедствия (землетрясения, оползни, наводнения, ураганы и другие чрезвычайные события), контакта с животными, насекомыми и другими представителями фауны и флоры (далее - несчастные случаи), которые привели к потере работником трудоспособности на один рабочий день или больше или к необходимости перевести потерпевшего на другую (более легкую работу) сроком не менее как на один рабочий день, а также случаи смерти на предприятии.

По результатам расследования составляется акт по форме H-1 и берутся на учет несчастные случаи, которые произошли с работниками во время выполнения трудовых (должностных) обязанностей, в том числе в командировках, а также те, которые произошли во время:

- пребывания на рабочем месте, на территории предприятия или в другом месте работы в течение рабочего времени, или по поручению владельца в нерабочее время, во время отпуска, в выходные и праздничные дни;

- приведения в порядок орудий производства, способов защиты, одежды перед началом работы и после ее окончания, выполнения мероприятий личной гигиены, проезда на работу или с работы на транспорте предприятия или на транспорте посторонней организации, которая предоставила его согласно договору (заявке), при наличии распоряжения владельца;

- использования собственного транспорта в интересах предприятия по разрешению либо по поручению владельца;

- проведения действий в интересах предприятия, на котором работает потерпевший;

- ликвидации аварий, пожаров и последствий стихийного бедствия на производственных объектах и транспортных средствах, которые используются предприятием;

- предоставления предприятием шефской помощи;

- пребывания на транспортном средстве или на его стоянке, на территории вахтенного поселка, в том числе во время сменного отдыха, если причина несчастного случая связана с выполнением пострадавшим трудовых (должностных) обязанностей или с действием на него производственного фактора или среды;

- проследования работника к объекту обслуживания по утвержденным маршрутам или к любому объекту по поручению владельца;

- проследования работника к месту командировки и в обратном направлении в соответствии с заданием на командировку;

- в случае исчезновения работника во время выполнения трудовых обязанностей. По результатам расследования не составляются акты по форме H-1 и не берутся на учет несчастные случаи, которые произошли с работниками:

- во время проследования на работу или с работы пешком, на общественном, собственном или другом транспортном средстве, которое не принадлежит предприятию и не использовалось в интересах этого предприятия;

- по месту постоянного проживания на территории полевых и вахтовых поселков;

- во время использования ими в личных целях транспортных средств предприятия без разрешения владельца, а также оборудования, механизмов, инструментов, кроме случаев, которые произошли вследствие неисправности этого оборудования, механизмов, инструментов;

- вследствие отравления алкоголем, наркотическими или другими отравляющими веществами, а также вследствие их действия (асфикция, инсульт, остановка сердца и тому подобное) при наличии медицинского заключения, если это не вызвано применением этих веществ в производственных процессах, или нарушением требований безопасности относительно их хранения и транспортирования, или если пострадавший, который находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, был отстранен от работы;

- во время совершения краж или других преступлений, если эти действия зафиксированы и на них есть официальное заключение суда или прокуратуры. О каждом несчастном случае свидетель, работник, который его выявил, или сам пострадавший должны срочно сообщить непосредственному руководителю работ или другому должностному лицу и принять меры по предоставлению необходимой помощи.

Владелец, получив сообщение о несчастном случае, организует его расследование комиссией, в состав которой включаются: руководитель (специалист) службы охраны труда предприятия (председатель комиссии), руководитель структурного подразделения или главный специалист, представитель профсоюзной организации, членом которой является пострадавший, или уполномоченный трудового коллектива по вопросам охраны труда, если пострадавший не является членом профсоюза, представитель Фонда социального страхования (если возможна инвалидность в результате несчастного случая), а в случае острых профессиональных заболеваний (отравлений) также специалист санэпидемстанции.

На предприятиях, где нет специалистов по охране труда, председателем комиссии по расследованию назначается должностное лицо (специалист), на которого приказом владельца возложены функции по вопросам охраны труда в порядке совместительства.

Комиссия по расследованию несчастного случая обязана в течение трех суток: - обследовать место несчастного случая, опросить свидетелей и лиц, которые причастны к нему, и получить объяснение пострадавшего, если это возможно;

- рассмотреть и оценить соответствие условий труда требованиям нормативных актов об охране труда;

- установить обстоятельства и причины, которые привели к несчастному случаю, определить лиц, которые допустили нарушение нормативных актов, а также разработать меры по предотвращению подобных случаев;

- акт расследования несчастного случая (аварии) по форме Н-5 в двух экземплярах;

- составить акт по форме H-1 или НТ в шести экземплярах и передать его на утверждение владельцу;

- при остром профессиональном отравлении кроме Н-1 составляют карту учета профессионального заболевания по форме П-5.

Акт по форме H-1 вместе с материалами расследования подлежит хранению в течение 45 лет на предприятии, работником которого является (был) пострадавший. В течение суток руководитель должен рассмотреть и утвердить акты по форме Н-1 или НТ. В течение трех суток утвержденные акты рассылаются:

- пострадавшему или его доверенному лицу акт по форме Н-1 или НТ вместе с актом Н-5;

- руководителю структурного подразделения, где произошел несчастный случай, акт по форме Н-1 или НТ;

- в Фонд социального страхования акт по форме Н-1 или НТ вместе с копией акта по форме Н-5;

- в территориальное управление Госнадзорохрантруда акт по форме Н-1 или НТ;

- в профсоюзную организацию предприятия акт по форме Н-1 или НТ;

- в отдел охраны труда предприятия акт по форме Н-1 или НТ вместе с первым экземпляром акта Н-5.

В случае выявления острого профессионального заболевания (отравления) копия акта по форме Н-1 и карта учета профессионального заболевания по форме П-5 высылают в органы санитарного надзора.

Несчастные случаи, о которых своевременно не сообщили, независимо от срока, когда они случились, расследуются в течение месяца после получения письменного заявления о несчастном случае.

После окончания временной нетрудоспособности или в случае смерти пострадавшего работодатель составляет извещение о последствиях несчастного случая по форме Н-2 и в десятидневный срок отсылает его всем организациям, которым выслан акт по форме Н-1.

Несчастные случаи по актам Н-1 НТ берутся на учет и регистрируются работодателем в специальном журнале регистрации пострадавших от несчастных случаев.

Несчастный случай, который произошел на предприятии с работником другого предприятия во время выполнения им задания своего руководителя, расследуется предприятием, где произошел несчастный случай, и о нем составляется акт по форме H-1 комиссией по расследованию с участием представителей предприятия, работником которого является пострадавший. Такой несчастный случай берется на учет предприятием, работником которого является пострадавший.

Несчастные случаи с учащимися и студентами учебных заведений, которые произошли во время прохождения ими производственной практики или выполнения работ на предприятии под руководством его должностных лиц, расследуются и берутся на учет предприятием. В расследовании должен участвовать представитель учебного заведения.

Несчастные случаи, которые произошли на предприятии с учащимися и студентами учебных заведений, проходившими производственную практику или выполнявшими работу под руководством преподавателя на выделенном предприятием участке, расследуются учебным заведением вместе с представителем предприятия и берутся на учет учебным заведением.

Специальное расследование несчастных случаев.

Специальному расследованию подлежат несчастные случаи: - со смертельным исходом; - групповые, которые произошли одновременно с двумя и больше работниками независимо от тяжести повреждения их здоровья; - случаи смерти на предприятии; - случаи исчезновения работника во время выполнения трудовых обязанностей.

О групповом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом и при исчезновении работника владелец обязан немедленно передать сообщение по установленной форме:

• соответствующему местному органу государственного надзора за охраной труда;

• в Фонд социального страхования;

• в прокуратуру по месту возникновения несчастного случая;

• органу, к сфере управления которого принадлежит это предприятие (в случае его отсутствия - местному органу исполнительной власти);

• санитарно-эпидемиологической службе в случае острых профессиональных заболеваний (отравлений);

• профсоюзной организации, членом которой является пострадавший;

• вышестоящему профсоюзному органу;

• местному штабу гражданской обороны и по чрезвычайным ситуациям и другим (при необходимости).

Указанные органы (организации) сообщают о несчастном случае в свои вышестоящие органы (организации) согласно установленному порядку.

Указанное сообщение присылается также в случае, когда смерть потерпевшего наступила вследствие ранее полученной травмы. Специальное расследование относительно этого случая осуществляется в установленном порядке с использованием материалов ранее проведенного расследования.

Специальное расследование группового несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом организует владелец (если пострадал сам владелец, орган, к сфере управления которого принадлежит это предприятие, а в случае его отсутствия местный орган исполнительной власти). Расследование этого случая проводится комиссией, которая назначается приказом руководителя территориального органа государственного надзора за охраной труда по согласованию с органами, представители которых входят в состав комиссии по расследованию.

Специальное расследование группового несчастного случая, во время которого погибло 2-4 человека, проводится комиссией по специальному расследованию, которая назначается приказом руководителя территориального органа государственного надзора за охраной труда или Госнадзорохрантруда по согласованию с органами, представители которых входят в состав комиссии.

В зависимости от конкретных условий (характера и возможных последствий аварии и т.п.) в состав комиссии включаются представители Госнадзорохрантруда, министерства или другого центрального органа исполнительной власти, к сфере управления которого принадлежит предприятие, местного органа, владельца, профсоюзных организаций, членами которых являются пострадавшие, или уполномоченные трудовых коллективов по вопросам охраны труда.

Специальное расследование группового несчастного случая, во время которого погибло 5 и более человек или травмировано 10 и более человек, проводится комиссией по специальному расследованию, назначенной приказом Госнадзорохрантруда, если не было принято специального решения Кабинета Министров Украины. В состав комиссии включают ответственного работника Фонда социального страхования.

Оно проводится в течение не более 10 рабочих дней. При необходимости установленный срок может быть продлен органом, который назначил расследование.

По результатам расследования составляется акт специального расследования по форме Н-5 или П-5 в случае острого профессионального заболевания (отравления).

Акт специального расследования подписывается председателем и всеми членами комиссии. Если член комиссии не согласен с содержанием акта, он в письменной форме добавляет к акту свое мнение.

Акт по форме H-1 или НТ на каждого потерпевшего составляется в соответствии с актом специального расследования в двух экземплярах и утверждается владельцем в течение суток после получения им этих документов.

По случаю расхождения мнений членов комиссии по специальному расследованию руководитель соответствующего органа государственного надзора за охраной труда, который назначил эту комиссию, рассматривает с членами комиссии материалы расследования и может назначить новое расследование или выдать владельцу предписание относительно составления акта по форме H-1 и взятия несчастного случая на учет.

Для установления причин несчастных случаев и разработки мер по недопущению подобных случаев в дальнейшем комиссия по специальному расследованию вправе требовать от владельца создания за счет предприятия экспертной комиссии с привлечением экспертов-специалистов научно-исследовательских, проектно-конструкторских и других организаций, органов исполнительной власти и государственного надзора за охраной труда.

Владелец в пятидневный срок с момента подписания акта специального расследования несчастного случая или получения предписания должностного лица органа государственного надзора за охраной труда относительно взятия на учет несчастного случая обязан рассмотреть эти материалы и издать приказ об осуществлении предложенных мер по предотвращению причин подобных случаев, а также привлечь к ответственности работников, которые допустили нарушения законодательства об охране труда.

Собственник в пятидневный срок после окончания специального расследования несчастного случая направляет за счет предприятия материалы расследования в органы прокуратуры, департамент по надзору за охраной труда, профсоюзному комитету и другим органам, представители которых принимали участие в расследовании. Первый экземпляр материалов расследования остается на предприятии. Органы прокуратуры предоставляют территориальным органам Департамента по надзору за охраной труда информацию о принятых решениях по возбуждению уголовного дела или об отказе в этом.

Потерпевшему или его представителю направляют акт по форме Н-1 или НТ вместе с копией акта специального расследования по форме Н-5 (или П-5). Владелец обязан анализировать причины несчастных случаев по итогам квартала, полугодия и года и разрабатывать и осуществлять меры по предотвращению подобных случаев.

Органы, к сфере управления которых принадлежат предприятия, местные органы исполнительной власти обязаны анализировать обстоятельства и причины несчастных случаев по итогам полугодия и года, доводить результаты этого анализа до подведомственных предприятий, а также разрабатывать и осуществлять меры по предотвращению подобных случаев.

Расследование и учет хронических профессиональных заболеваний и отравлений.

Все впервые выявленные хронические профессиональные заболевания и отравления (далее - профзаболевания) подлежат расследованию.

Профессиональный характер заболевания определяется экспертной комиссией в составе специалистов лечебно-профилактических учреждений и учреждений здравоохранения. При необходимости в состав экспертной комиссии привлекают специалистов предприятий, Фонда социального страхования, представителей профсоюзной организации, членом которой является пострадавший.

На каждого потерпевшего от профзаболевания клиниками научно-исследовательских институтов, отделениями профзаболеваний лечебно-профилактических заведений составляется сообщение по форме П-3.

В течение трех суток после установления окончательного диагноза профзаболевания сообщение (по форме П-3) присылается предприятию, производственные факторы которого способствовали возникновению профзаболевания, в санитарно-эпидемиологическую службу и лечебно-профилактическому учреждению (заведению), которое обслуживает это предприятие.

Владелец организует расследование причин каждого случая профзаболевания в течение десяти рабочих дней с момента получения сообщения.

Расследование профзаболевания проводится комиссией в составе представителей: санитарно-эпидемиологической службы (председатель комиссии), лечебно-профилактического учреждения (заведения), предприятия, Фонда социального страхования, профсоюзной организации, членом которой является больной, или уполномоченного трудового коллектива по вопросам охраны труда, если больной не является членом профсоюза.

Комиссия составляет акт расследования профессионального заболевания по форме П-4 в шести экземплярах в течении трех дней после окончания расследования и рассылаются больному, лечебно-профилактическому учреждению (заведению), Фонду социального страхования, санитарно-эпидемиологической службе и профсоюзной организации, членом которой является больной. Первый экземпляр акта расследования остается на предприятии и хранится там 45 лет.

Владелец обязан в пятидневный срок после окончания расследования причин профзаболевания рассмотреть его материалы и издать приказ о мерах по предотвращению профзаболеваний, а также о привлечении к ответственности лиц, по чьей вине допущены нарушения санитарных норм и правил, которые привели к возникновению профзаболевания.

Расследование случаев профзаболеваний у работников, направленных на работу за пределы предприятия, проводится комиссией по расследованию под председательством представителя санитарно-эпидемиологической службы, которая осуществляет государственный санитарный надзор на предприятии, где выявлено профзаболевание.

Профессиональные заболевания, выявленные у лиц, которые приехали на постоянное проживание в Украину из других стран, регистрируются в лечебно-профилактических заведениях и территориальной санитарно-эпидемиологической службы по месту жительства потерпевшего в Украине, а расследование причин этих профзаболеваний проводится в порядке, предусмотренном международными договорами Украины.

Регистрация и учет профессиональных заболеваний ведут в специальном журнале:

• на предприятии;

• в Фонде социального страхования;

• в санитарно-эпидемиологической службе;

• в лечебно-профилактическом учреждении;

Расследование и учет аварий. На предприятии согласно требованиям законодательства и нормативных актов по вопросам гражданской обороны и охраны труда должны быть разработаны и утверждены владельцем:

• план предупреждения чрезвычайных ситуаций, в котором рассматриваются возможные аварии и другие чрезвычайные ситуации техногенного и природного происхождения, прогнозируются последствия, определяются меры по их предупреждению, сроки выполнения, а также силы и средства, привлекаемые к этим мероприятиям;

• планом (инструкцией) ликвидации аварий (чрезвычайных ситуаций), в котором перечислены все возможные аварии и другие чрезвычайные ситуации, определены действия должностных лиц и работников предприятия во время их возникновения, обязанности профессиональных аварийно- спасательных формирований или работников других предприятий, учреждений и организаций, которых привлекают к ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Аварии подразделяются на две категории:

а) к 1 категории относятся аварии, вследствие которых:

• погибло 5 или травмировано 10 и больше человек;

• произошел выброс отравляющих, радиоактивных, биологически опасных веществ за санитарно-защитную зону предприятия;

• увеличилась концентрация загрязняющих веществ в окружающей природной среде более чем в 10 раз;

• разрушены постройки, сооружения или основные конструкции объекта, что создало угрозу для жизни и здоровья значительного количества работников предприятия или населения;

б) ко II категории относятся аварии, вследствие которых:

• погибло 5 или травмировано от 4 до 10 человек;

• разрушены постройки, сооружения или основные конструкции объекта, что создало угрозу для жизни и здоровья работников цеха, участка.

Случаи нарушения технологических процессов, работы оборудования, временной остановки производства в результате износа автоматических защитных блокировок и другие локальные нарушения в работе цехов, участков и отдельных объектов, падение опор и обрыв проводов линий электропередачи не относятся к авариям, имеющим категории, и расследуются предприятием в установленном ими порядке.

Владелец или лицо, которое руководит производством во время смены, обязано ввести в действие план ликвидации аварии, предпринять, в первую очередь, меры по спасению пострадавших и предоставлению им медицинской помощи, предотвращению дальнейшего расширения аварии, установлению пределов опасной зоны и ограничению доступа к ней людей.

Он обязан немедленно известить об аварии местный орган государственного надзора за охраной труда, орган, к сфере управления которого принадлежит предприятие, местный орган исполнительной власти, штаб гражданской обороны и по чрезвычайным ситуациям, прокуратуру по месту возникновения аварии и соответствующий профсоюзный орган.

Расследование аварий без несчастных случаев проводится комиссиями, которые создаются: в случае аварий I категории - приказом министерства или другого центрального органа исполнительной власти или распоряжением органа исполнительной власти (Автономной Республики Крым, области, городов Киева и Севастополя) по согласованию с соответствующими органами государственного надзора за охраной труда, МЧС или территориальным штабом гражданской обороны и по чрезвычайным ситуациям; в случае аварий II категории - приказом руководителя органа, к сфере управления которого принадлежит предприятие, или распоряжением районного или городского органа исполнительной власти по согласованию с соответствующим органом государственного надзора за охраной труда.