2. Движения в суставах. Классификация суставов

В зависимости от конфигурации суставных поверхностей сочленяющихся костей в суставах возможны следующие движения.

Вокруг фронтальной оси возможны сгибание (flexio) и разгибание (extensio).

Вокруг сагиттальной оси возможны приведение (adductio) и отведение (abbductio).

Вокруг продольной оси возможно вращение (ortatio). Движение вокруг всех осей называется круговым (circumductio).

Классификация суставов:

1) простые суставы (articulatio simplex), образованные двумя суставными поверхностями;

2) сложные суставы (articulatio composita), образованные тремя и более суставными поверхностями;

3) комплексные суставы, имеющие между суставными поверхностями диски или мениск, делящие полость сустава на два этажа, и комбинированные – анатомически изолированные суставы, действующие совместно.

Анатомофизиологическая классификация суставов:

1) одноосные суставы. К ним относятся цилиндрический (articulatio trochoidea), блоковидный (ginglymus) и винтообразный суставы (последний является разновидностью блоковидного). Одноосные суставы имеют одну ось движения;

2) двуосные суставы. К ним относятся седловидный (articulatio sellaris), эллипсовидный (articulatio ellipsoidea) и мыщелковый суставы (articulatio bicondylaris);

3) многоосные суставы. К ним относятся шаровидный (articulatio spheroidea), плоский (articulatio plana) и чашеобразный суставы (articulatio cotylica).

3. Суставы пояса верхней конечности

Суставы пояса верхней конечности (articulationes cinguli membri superioris) соединяют ключицу с грудиной и лопаткой.

Грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis) образован ключичной вырезкой рукоятки грудины и грудинной суставной поверхностью грудинного конца ключицы. Этот сустав имеет суставной диск (discus articularis), который, срастаясь с капсулой, делит суставную полость на два этажа.

Суставная капсула имеет переднюю и заднюю грудино-ключичные связки (ligg. Sternoclavicularia anterius et posterius). Сверху сустава и над яремной вырезкой расположена межключичная связка (lig interclaviculare), соединяющая правый и левый грудинные концы ключиц.

Грудино-ключичный сустав укреплен реберно-ключичной связкой (lig costoclaviculare). Грудино-ключичный сустав по своему характеру движения относится к многоосным суставам с ограниченным объемом движения.

Акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis) в 30 % случаев имеет суставной диск. Суставную капсулу сустава сверху подкрепляет акромиальноключичная связка (lig acromioclaviculare). Кроме того, этот сустав имеет мощную клювовидно-ключичную связку (lig coracoclaviculare), состоящую из медиального пучка – конической связки (lig conoideum) – и латерального пучка – трапециевидной связки (lig trapezoideum). Акромиально-ключичный сустав относится к многоосным суставам с ограниченным объемом движения.

Имеются три собственных связки лопатки, которые не имеют отношения к суставам: клювовидно-акромиальная (lig coracoacromiale), нижняя поперечная (lig transversum scapulae inferius) и верхняя поперечная (lig transversum scapulae superius).