
- •ФИЗИОЛОГИЧЕСК
- •СЕРДЕЧНО-
- •ТИПЫ
- •ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ
- •ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
- •АВТОМАТИЯ
- •ЛИГАТУРЫ СТАННИУСА
- •ЦЕНТРА АВТОМАТИИ
- •ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА
- •ОСОБЕННОСТИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО УЗЛА
- •СКОРОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ В
- •ЗАКОН ГРАДИЕНТА АВТОМАТИИ
- •МЕХАНИЗМ АВТОМАТИИ
- •ИОННЫЙ МЕХАНИЗМ ПД КЛЕТОК
- •ПД КЛЕТОК ВОДИТЕЛЯ РИТМА
- •ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ
- •ВОЗБУДИМОСТ
- •ОСОБЕННОСТИ
- •ЗАКОН «ВСЕ ИЛИ НИЧЕГО»
- •ОСОБЕННОСТИ ПД СЕРДЕЧНОЙ
- •МИОКАРДА
- •ИОННЫЙ МЕХАНИЗМ ПД
- •ИЗМЕНЕНИЕ ВОЗБУДИМОСТИ
- •СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ
- •СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ 2
- •Сравнительная характеристика
- •ЭКСТРАСИСТОЛА
- •ЭКСТРАСИСТОЛА 1
- •ПРОВОДИМО
- •ПРОВОДИМОСТЬ
- •МЕХАНИЗМ AV ЗАДЕРЖКИ
- •Наличие проводящей системы обеспечивает
- •СОКРАТИМОСТ
- •СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА
- •СОКРАТИТЕЛЬНЫХ СВОЙСТВ
- •ЗАКОН ФРАНКА-
- •МЕХАНИЗМ ЗАКОНА ФРАНКА-СТАРЛИНГА
- •ХРОНОИНОТРОПНЫЙ
- •СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ
- •ВОРОТНАЯ СИСТЕМА Na-
- •ЭНЕРГООБЕСПЕЧЕНИЕ
- •Сердечный
- •Период, охватывающий одно сокращение и последующее расслабление сердца,
- •РАБОТА СЕРДЦА
- •Цикл сердца складывается
- •СТРУКТУРА СЕРДЕЧНОГО
- •ФАЗЫ СЕРДЕЧНОГО
- •СОСТОЯНИЕ
- •ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
- •ПОКАЗАТЕЛИ
- •ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА 2
- •ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
- •ТИПЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
- •ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ
ОСОБЕННОСТИ ПД СЕРДЕЧНОЙ
МЫШЦЫ
МПП более низкий, чем у скелетной мышцы;
нет видимой фазы местного возбуждения (краткая фаза, слабая, низкая);
крутая фаза деполяризации (связана с входом Nа в клетку);
длительная фаза реполяризации – плато реполяризации (это связано с входящим Са² током, когда каналы для Nа закрываются и открываются для ионов Са² и процесс реполяризации замедляется);
затем быстрая реполяризация;
очень слабо выражен «-» следовой потенциал, а «+» СП
практически отсутствует;
длительность ПД в 100 раз >, чем в скелетном и нервном волокнах. Общая его продолжительность равна 0,3 сек при ритме работы 70 в мин.
Длительность ПД укорачивается при учащении и удлиняется при замедлении работы сердца.

|
ПД КЛЕТОК РАБОЧЕГО |
|||
|
|
МИОКАРДА |
||
мВ |
(КАРДИОМИОЦИТОВ) |
|||
+20 |
1 |
2 |
|
|
|
0 – ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ |
|||
|
|
|
||
0 |
|
|
1 – НАЧАЛЬНАЯ БЫСТРАЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ |
||
|
|
|
||
|
|
|
2 – ПЛАТО (МЕДЛЕННАЯ |
|
|
|
3 |
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ) |
|
|
|
3 – КОНЕЧНАЯ БЫСТРАЯ |
||
|
|
|
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ |
|
|
0 |
|
4 – ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
-90
мс

МИОКАРДА
(КАРДИОМИОЦИТОВ)

ИОННЫЙ МЕХАНИЗМ ПД
КАРДИОМИОЦИТОВ

ИЗМЕНЕНИЕ ВОЗБУДИМОСТИ |
|||||||||
мВ |
|
|
СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ |
||||||
|
|
1 |
|
|
|
|
|
||
+20 |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
2 |
|
|
|
|
0 – ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 – НАЧАЛЬНАЯ БЫСТРАЯ |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
0 |
|
|
3 |
|
|
|
2 – ПЛАТО (МЕДЛЕННАЯ |
|
|
|
|
|
|
|
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ) |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 – КОНЕЧНАЯ БЫСТРАЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ |
-90 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мс |
III
II
I
I – ФАЗА АБСОЛЮТНОЙ РЕФРАКТЕРНОСТИ
II– ФАЗА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ РЕФРАКТЕРНОСТИ
III – ФАЗА ЭКЗАЛЬТАЦИИ

СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ
МЫШЦЫ

СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ 2

Сравнительная характеристика
процессов возбуждения (I) и возбудимости (II) в скелетной (А) и
сердечной (Б) мускулатуре:
ПД Сокращение
Возбудимость Исходный уровень

ЭКСТРАСИСТОЛА
