- •МЕТОДЫ
- •СЕРДЕЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВКЛЮЧАЕТ:
- •МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ХАРАКТЕРИСТИКА
- •МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •АУСКУЛЬТАЦИЯ
- •МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ХАРАКТЕРИСТИКА
- •ЭЛЕКТРОКАРД
- •Метод исследования биоэлектрических активности сердца.
- •ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКГ
- •Электрокардиографическая кривая
- •ПОКАЗАТЕЛИ ЭКГ
- •РЕГУЛЯЦИЯ
- •УРОВНИ САМОРЕГУЛЯЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА
- •МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА
- •ФИЗИЧЕСКИЙ
- •ВИДЫ САМОРЕГУДЯЦИИ
- •МЕХАНИЗМ (ЗАКОН ФРАНКА-СТАРЛИНГА)
- •МЕХАНИЗМ
- •ЛЕСТНИЦА БОУДИЧА
- •СМЕШАННЫЙ МЕХАНИЗМ
- •ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К
- •НЕРВНОРЕФЛЕКТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ
- •ЭКСТРАКАРДИАЛЬНАЯ
- •АФФЕРЕНТН ОЕ ЗВЕНО
- •Классификация рецепторов:
- •БАРОРЕЦЕПТОРЫ
- •БАРОРЕЦЕПТОРЫ КРУПНЫХ
- •БАРОРЕЦЕПТОРЫ ЛЕГОЧНЫХ
- •БАРОРЕЦЕПТОРЫ САМОГО
- •БАРОРЕЦЕПТОРЫ КРУПНЫХ ВЕНОЗНЫХ СТВОЛОВ
- •ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ
- •ЦЕНТРАЛЬН ОЕ ЗВЕНО
- •ЦЕНТРЫ РЕГУЛЯЦИИ
- •СТРУКТУРА СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА
- •ЭФФЕРЕНТНО Е ЗВЕНО
- •РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА
- •ВИДЫ РЕГУЛИРУЮЩИХ
- •ЭФФЕКТЫ
- •МЕДИАТОРЫ СЕРДЕЧНЫХ НЕРВОВ
- •Е ОСТАЛЬНЫЕ РЕЦЕПТОРЫБАРОРЕЦЕПТОРЫ
- •СЕ ОСТАЛЬНЫЕ РЕЦЕПТОРЫБАРОРЕЦЕПТОРЫ АД
- •ИНТРАКАРДИАЛЬНАЯ
- •ВЕГЕТАТИВНЫЙ ГАНГЛИЙ
- •СТРУКТУРА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ
- •ИНТРАКАРДИАЛЬНОЙ
- •СЕРДЦА
- •ВНУТРИСЕРДЕЧНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
- •ВНУТРИСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
- •ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ
- •ИНТЕРОЦЕПТИВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ НА
- •РЕФЛЕКС ГОЛЬЦА
- •РЕФЛЕКС ДАНИНИ-
- •РЕФЛЕКСЫ РАЗДРАЖЕНИЯ
- •МЕХАНО- И ХЕМОРЕЦЕПТОРОВ
- •ИРРИТАНТНЫХ РЕЦЕПТОРОВ
- •ГУМОРАЛЬН
- •ДЕЙСТВИЕ ГОРМОНОВ
- •ОСНОВНЫЕ РЕГУЛЯТОРНЫЕ ВЛИЯНИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- •ФС ПОДДЕРЖАНИЯ
- •ИЗМЕНЕНИ Я РАБОТЫ
МЕХАНИЗМ (ЗАКОН ФРАНКА-СТАРЛИНГА)
–
ФормулировкаЗАКОН ПРЕДНАГРУЗКИзакона: чем больше крови притекает к сердцу во время диастолы (чем больше растянута сердечная мышца во время диастолы), тем больше сила сердечных сокращений систолу.
Механизм: при длины - S
актомиозиновых контактов и F СС.
МЕХАНИЗМ
(ХРОНОИНОТРОПИЯ)
ЛЕСТНИЦА БОУДИЧА
Формулировка закона: при ЧСС - F СС.
Механизм: каждое новое сокращение происходит при повышенном количестве Са² , который снимает тропомиозиновую депрессию и каждое новое сокращение идет с большей силой.
ЛЕСТНИЦА БОУДИЧА
(1871)
СМЕШАННЫЙ МЕХАНИЗМ
(ЗАКОН АНРЕПА) – ЗАКОН ПОСТНАГРУЗКИ
Формулировка закона: при Р в аорте - F
СС.
Механизм: P в аорте затрудняется выброс крови из сердца (т.к. кровь движется их области большего P
в область с меньшим P) - время контакта
актомиозинового комплекса - F СС.
ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К
САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА
НАГРУЗКА НА ВХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМО
М
>АД
НАГРУЗКА НА ВЫХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА СОПРОТИВЛЕ НИЕМ
НЕРВНОРЕФЛЕКТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ
ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫЙ
ИНТРАКАРДИАЛЬНЫЙ |
|
(с участием ЦНС) |
(без |
участия ЦНС) |
|
ЭКСТРАКАРДИАЛЬНАЯ
НЕРВНО- РЕФЛЕКТОРНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ
АФФЕРЕНТН ОЕ ЗВЕНО
Классификация рецепторов:
А) по локализации:
1. Рецепторы ССС (стоят на «страже» констант самой ССС;
2. Рецепторы вне ССС (приспосабливают работу сердца к потребностям других систем, например, к ФН).
Б) по включению сердца в различные ФС:
1. Барорецепторы – обеспечивают участие сердца в регуляции АД;
2.Хеморецепторы, проприорецепторы –
газовый состав крови;
3.Валюморецепторы – в регуляции объема жидкости и т.д.
Рассмотрим более подробно брц и хрц.
БАРОРЕЦЕПТОРЫ
По локализации брц делятся на:
брц крупных артериальных стволов (дуга аорты, каротидный синус, легочная артерия);
брц самого сердца;
брц крупных венозных стволов (в устье полых вен).